我感覺(jué)自己有各種心理問(wèn)題
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我感覺(jué)自己有各種心理問(wèn)題
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應(yīng)該是焦慮癥和抑郁癥方面的
王自湘
你好,你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)自己的情況
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好
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今年九月份剛上了高一之后初中的一些小的心理問(wèn)題就不斷放大
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自己嘗試了各種方法調(diào)適都沒(méi)辦法調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)
王自湘
什么心理問(wèn)題
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就是經(jīng)常碰到一些小事都會(huì)很焦慮很擔(dān)心
王自湘
舉個(gè)例子看看
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譬如從一張桌子旁邊走過(guò)會(huì)擔(dān)心自己剛剛有沒(méi)有被桌子撞到
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走在路上怕被車(chē)撞到
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怕被周?chē)慕ㄖ锕蝹?p>
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害怕撞到別人特別是小孩子
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而且每次發(fā)生這種情況之后腦子就在一個(gè)勁地想
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回想剛才發(fā)生了什么到底有沒(méi)有發(fā)生什么不好的
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想著想著腦子里就全是不好的事
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深陷其中無(wú)法自拔
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一般要過(guò)半天左右才能平緩下來(lái)
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事后又覺(jué)得沒(méi)有什么,覺(jué)得自己想的這些很不切實(shí)際
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可是不久又會(huì)遇到這種情況
王自湘
除了大腦反復(fù)去想,行為有沒(méi)有異常
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會(huì)很刻意地模仿可以模仿的剛才發(fā)生過(guò)的事
王自湘
舉個(gè)例子看看
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譬如坐在窗戶邊門(mén)被風(fēng)很大力吹開(kāi)了,自己就會(huì)去估算那個(gè)距離,看看到底有沒(méi)有打到自己
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明明是很多根本沒(méi)有任何感覺(jué)的事
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可偏偏要去擔(dān)心要去一個(gè)勁地想
王自湘
除了想,你的行為會(huì)不會(huì)反復(fù)去檢查確認(rèn)
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會(huì)
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隨著時(shí)間的不斷增長(zhǎng)我感覺(jué)自己的意志力越來(lái)越差了
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越來(lái)越?jīng)]辦法保持理智了
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另外我腦子里想那些事情的時(shí)候
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心就會(huì)很亂很亂,并且心跳加快
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有時(shí)候會(huì)感覺(jué)有一股氣堵在了胸口
王自湘
還有其他表現(xiàn)的嗎
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做什么都做不下去
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然后就什么都不想做了
王自湘
因?yàn)槟阌X(jué)得這些想法是不應(yīng)該有的,是吧?
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是的
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現(xiàn)在每一天做每一件事都是小心翼翼的
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盡管這樣還是會(huì)有那種情況
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把自己弄得很累
王自湘
你說(shuō)每天小心翼翼,你舉個(gè)例子看看
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譬如走過(guò)一些尖銳的東西的時(shí)候都會(huì)很小心
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別人拿著尖銳的東西都會(huì)繞路走
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特別小心自己的周?chē)?p>
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就是把周?chē)磺杏形kU(xiǎn)的東西都關(guān)注著
王自湘
就是反復(fù)去逃避退縮
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算是吧
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另外還有對(duì)未來(lái)的事情的擔(dān)心
王自湘
擔(dān)心什么,舉個(gè)例子看看
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譬如打籃球被人撞到眼睛會(huì)擔(dān)心自己的視網(wǎng)膜會(huì)不會(huì)脫落
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老是很擔(dān)心自己的臉和生殖器官
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擔(dān)心自己的臉被刮傷,以及影響以后的生殖能力
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關(guān)于我認(rèn)為自己有焦慮癥的敘述如上
王自湘
根據(jù)你的描述,我初步判斷你應(yīng)該是焦慮癥伴有強(qiáng)迫
王自湘
你的強(qiáng)迫癥也挺嚴(yán)重的
王自湘
你可以描述一下你的個(gè)性特點(diǎn)嗎
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也算是比較外向那種
王自湘
還有呢
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感覺(jué)自己停悲觀的
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挺
王自湘
你的性格是不是敏感多疑,比較完美主義的,總是希望自己和與自己有關(guān)的任何事物都盡善盡美。你對(duì)于任何細(xì)微的過(guò)錯(cuò)和失誤都難以容忍,講究整潔和秩序,不允許絲毫的偏差。
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是的是的
王自湘
你的年齡,性別是什么
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15
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男
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剛上高一三個(gè)月
王自湘
根據(jù)你的描述,你應(yīng)該是焦慮癥伴有強(qiáng)迫癥
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嗯
王自湘
這個(gè)情況跟你性格有很大關(guān)系
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那該怎么辦
王自湘
首先你要改變一個(gè)錯(cuò)誤的觀念,覺(jué)得我不應(yīng)該這樣去想,覺(jué)得這個(gè)想法是不對(duì)的
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嗯
王自湘
其實(shí)人的思維想法各種各樣,不是我們所能控制的,在感到疲勞而坐在沙發(fā)里閉目養(yǎng)神時(shí),常常免不了出現(xiàn)各種互不相關(guān)的雜亂思想……健康人聽(tīng)其自然,也就相安無(wú)事,有焦慮氣質(zhì)的人力圖控制它,反而強(qiáng)烈地感到控制不住而煩躁?!梢哉f(shuō),控制不住是控制過(guò)分造成的結(jié)果?!?p>
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嗯
王自湘
所以你要去對(duì)抗自己的想法,而要管住自己的行為
王自湘
其實(shí)你有這些想法也很正常,每個(gè)人腦袋里都很可能會(huì)一閃而過(guò)這些念頭。而我們只是想了一會(huì)就會(huì)放下,但你是焦慮型性格,就會(huì)將這些念頭逗留得太久了,被它們蠱惑得以為這些都將會(huì)發(fā)生在自己身上。因?yàn)槟憧咕苓@些念頭的存在,它們反而更猖獗地顯示自己的存在感。像彈簧一樣,你壓制它的力越大,它彈得越高。
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嗯
王自湘
你的行為不能被思維想法所控制,不能它讓你干嘛你就干嘛,如果是這樣的話,你就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,形成惡性循環(huán)
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嗯
王自湘
也就是說(shuō),雖然我這樣想,但是我可以不這樣去做,控制自己不去反復(fù)檢查確認(rèn),這樣恐懼感就會(huì)慢慢下降
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嗯
王自湘
你可以明白嗎?
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可以
王自湘
也就是說(shuō),你的思維想法要順其自然,對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎,要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?!畬?duì)待不安應(yīng)既來(lái)之則安之’,‘恐懼情緒要順其自然’,仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽(tīng)?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼,你不要去管它,控制自己不去檢查和確認(rèn),將注意力集中在你所做的事情上面,這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
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嗯
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另外我感覺(jué)自己還有抑郁癥
王自湘
因?yàn)槟隳壳笆且呀?jīng)形成惡性循環(huán)了,改變目的是阻斷惡性循環(huán), 其中思維想法我們是控制不了的,所以我們只能從行為方面開(kāi)始改變,改變不合理的錯(cuò)誤的行為
王自湘
你的抑郁有可能是繼發(fā)性的,繼發(fā)于這個(gè)焦慮和強(qiáng)迫癥。
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我感覺(jué)也是
王自湘
也就是說(shuō),如果沒(méi)有焦慮癥和強(qiáng)迫癥,沒(méi)有大腦那些奇奇怪怪想法,你可能也不會(huì)抑郁,每天會(huì)過(guò)得開(kāi)心
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嗯
王自湘
所以抑郁不是原發(fā)的,而是繼發(fā)性的抑郁
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嗯
王自湘
所以你現(xiàn)在開(kāi)始慢慢從行為方面改變,思維想法你不要去管它,
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好
王自湘
思維想法順其自然就行了。 但是行為不能順其自然,
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好
王自湘
是的,當(dāng)有強(qiáng)迫性思考時(shí),你先再確認(rèn)那是強(qiáng)迫性思考或沖動(dòng),且再歸因那是源自你的恐懼,然后轉(zhuǎn)移注意力去做其它的事。 記住不要陷入習(xí)慣性的思考,必須告訴自己:我的強(qiáng)迫癥和焦慮癥又犯了,我必須做其它的行為你可以決定"不要"對(duì)強(qiáng)迫思考做反應(yīng),你要作自己的主人,不要做恐懼癥的奴隸!
王自湘
轉(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開(kāi)恐懼癥狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來(lái)取代強(qiáng)迫性的檢查或求證。任何有趣的、建設(shè)性的行動(dòng)都可以。最好是從事自己的嗜好活動(dòng),例如:散步、運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、玩計(jì)算機(jī)、玩籃球等。
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嗯
王自湘
另外不要逃避退縮,該做什么就去做什么,帶著恐懼去做,這樣才會(huì)讓恐懼害怕慢慢下降,直至消失。
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好
王自湘
我們?nèi)饲楦械囊?guī)律就是這樣的,你越去逃避就會(huì)越害怕
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嗯
王自湘
你都可以看懂吧
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可以
王自湘
你需要清楚,逃避行為在短期可以使你降低接觸“厭惡情形”,但是從長(zhǎng)期來(lái)看,“厭惡情形”的回避行為將得到強(qiáng)化,“厭惡情形”作為負(fù)性刺激而固化,相應(yīng)的行為響應(yīng)也就病態(tài)化。
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嗯
王自湘
你還有什么不懂得嗎?
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沒(méi)有的
王自湘
我說(shuō)的就是這些,如果你理解了,就先去改變一下自己,慢慢就會(huì)好的
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好的
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謝謝醫(yī)生
王自湘
其實(shí)我們都活在這個(gè)充滿了風(fēng)險(xiǎn)的世界。吃飯都可能噎死,走在路上也可能會(huì)被從天而降的東西砸死,食物變質(zhì)會(huì)被毒死,熬夜會(huì)猝死,踩到電線被電死,半夜睡覺(jué)起火被燒死……哪里有絕對(duì)安全?把所有的死亡意外風(fēng)險(xiǎn)羅列出來(lái),一個(gè)一個(gè)地去焦慮,還能繼續(xù)正常生活了么?
王自湘
不用謝的
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