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實(shí)錄
女, 43歲。一到下午肚子就不舒服，想上廁所上不出來的感覺，一直到晚上八點(diǎn)過這種情況才消失
吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)消化科
主治疾?。河拈T螺桿菌感染,胃炎,腸炎,便秘,腹瀉,腸胃炎,十二指腸潰瘍,消化道出血,食管炎,胃潰瘍,慢性肝炎,肝硬化,膽囊炎,胰腺炎,腸梗阻,功能性消化不良
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女, 43歲。一到下午肚子就不舒服，想上廁所上不出來的感覺，一直到晚上八點(diǎn)過這種情況才消失
ask_965877
女, 43歲。今天沒有吃什么東西，感覺胃脹氣的很，肚子像要爆炸了一樣，隔一陣就這樣，本來有疣狀胃炎
史秀威
你好，大便怎么樣？
史秀威
昨天吃什么食物了
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大便多
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牛肉絲
史秀威
昨天到今年排幾次大便
史秀威
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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怕有五六次
史秀威
按照這個(gè)圖片你看一下你是少付賬嗎？
史秀威
你看一下你是上腹脹嗎？
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是的
史秀威
平時(shí)大便一天幾次。
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一到兩次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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每天早上起來就大便
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史秀威
需要結(jié)合查體判斷下病情，自我查體方法：平躺，蜷腿，順時(shí)針依次按壓腹部，看看哪個(gè)位置有壓痛，然后告訴我。
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現(xiàn)在都沒有壓痛
史秀威
今天除了胃脹，腹瀉還有其他的癥狀嗎？有沒有惡心嘔吐？
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下午有點(diǎn)胃痛
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也不是腹瀉
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沒有惡心嘔吐
史秀威
你不是說今天大便排了五六次嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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都不是稀便
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這里快要下班的時(shí)候痛了可能一個(gè)小時(shí)
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昨天到今天排便五六次
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不是今天
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今天兩次
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現(xiàn)在又有點(diǎn)想上廁所
史秀威
按照我給你發(fā)的那個(gè)圖片描述。你這樣指我根本分不清到底是什么位置，因?yàn)榭床坏秸w。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這樣清楚吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史秀威
這個(gè)位置偏于右上腹，要注意胃炎胃儲留膽囊疾病等情況。
史秀威
你現(xiàn)在絕經(jīng)了嗎？
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是左邊
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亂了
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上個(gè)月今天來的
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之前有半年沒來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史秀威
左上腹有胃和胰腺
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我有胃病的
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很多年了
史秀威
建議你查一下血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，血尿淀粉酶。
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我有糖尿病
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血常規(guī)檢查什么
史秀威
如果檢查都正常，可以口服以下藥物治療。
史秀威
嗎丁啉配合奧美拉唑腸溶治療
史秀威
這個(gè)檢查主要是看有沒有炎癥，看看有沒有胰腺炎。
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我吃了嗎丁啉，木香順氣丸，復(fù)方消化酶
史秀威
什么時(shí)候吃的
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六點(diǎn)過
史秀威
現(xiàn)在緩解沒
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沒有
史秀威
如果沒緩解，我建議去醫(yī)院化驗(yàn)一下，剛才我說的檢查。
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我想出去運(yùn)動又下大雨
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我消化功能差的很
史秀威
牛肉不愛消化。
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有時(shí)候吃復(fù)方啊嗪米特腸溶片
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是的
史秀威
像你這種胃腸功能蠕動不好的人，吃不好消化的食物很容易導(dǎo)致梗阻胃潴留
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我感覺每次我吃了牛肉都不太舒服
史秀威
家里如果有健胃消食片， 可以吃健胃消食片治療。
史秀威
你今天已經(jīng)吃了好幾樣藥了，暫時(shí)不建議你吃藥。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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吃了三顆健胃消食片
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史秀威
雷貝拉唑鈉腸溶片是保護(hù)胃粘膜的，對消化和促進(jìn)胃腸蠕動沒有效果。
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我每天吃的藥特別多
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我看你上面讓我吃奧美
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我就想說我只有雷貝
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史秀威
雷貝拉唑鈉腸溶片和奧美拉唑功效是一樣的。
史秀威
單純吃這個(gè)藥對于你的癥狀效果不好。
史秀威
配合促進(jìn)胃腸動力的藥，效果能好些。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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嗎丁啉要不是再來一顆？
史秀威
你已經(jīng)吃了一次了，不要再吃了。
史秀威
吃藥太多可以出現(xiàn)藥物性中毒。
史秀威
你在屋里在活動活動。
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我還吃二甲
史秀威
如果持續(xù)不緩解，一定去醫(yī)院檢查一下。
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我在想是不是二甲也有影響
史秀威
急性胰腺炎胃。胃潴留都可以出現(xiàn)這樣的癥狀。
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這種狀態(tài)幾乎是常態(tài)
史秀威
你這樣的常態(tài)一定是跟你飲食有關(guān)系。
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史醫(yī)生
史秀威
平時(shí)不好消化的食物就少吃，尤其是晚上的時(shí)候。
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我是老胃病了
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今晚我吃了板鴨
史秀威
否則消化慢。會很遭罪。而且會一時(shí)半會兒都好不了。
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每次發(fā)作就是幾天
史秀威
只有當(dāng)胃內(nèi)的食物消化下去了，這種這樣的癥狀才會改善。
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這些年我被這個(gè)胃病折騰的夠嗆
史秀威
順時(shí)針按摩服務(wù)可以促進(jìn)胃腸蠕動。
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嗯，一會我還要熱敷
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有一個(gè)問題我不理解
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有時(shí)候胃脹氣，反而特別想吃東西
ask_965877
按理說，我都上了這么多次大便了，就不應(yīng)該一直脹氣呀
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我還在吃這些藥
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而且要求空腹吃
史秀威
胃的排空時(shí)間是六到八小時(shí)。
史秀威
你的情況考慮脾虛氣滯導(dǎo)致。適合開中藥調(diào)理。
史秀威
你排便是把大便排出去了，但是你脹氣，氣體沒有排出去，還是會脹的。
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就是我需要放屁對吧
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是的，我的脾胃都很弱
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我之前吃了一陣歸脾丸
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那應(yīng)該吃什么呢
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醫(yī)生讓我吃的
史秀威
你這個(gè)適合開中藥調(diào)理。沒有對癥的成藥。
史秀威
建議你找中醫(yī)開的中藥綜合調(diào)理。我看不到你人沒辦法給你開房。
史秀威
開中藥方
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哦
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還有就是運(yùn)動量少了
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幾乎沒怎么運(yùn)動
史秀威
你選擇的中藥應(yīng)該以理氣健脾和胃降逆為主。
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昨天我也脹氣，我去河邊走了一個(gè)多小時(shí)，就好點(diǎn)
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以后不能吃牛肉了
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是的
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中藥之前我也吃了點(diǎn)
史秀威
運(yùn)動量少容易胖。而且對胃腸道蠕動一點(diǎn)兒好處沒有。像你這樣胃腸道蠕動慢的人飲食必須注意。牛肉，羊肉這些不愛消化的食物就不能吃了。
史秀威
如果吃也要少吃，趕在上午吃，不要趕在晚上吃。
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嗯
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我是上身胖
史秀威
你在屋里邊兒走一走活動活動。
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四肢都很瘦那種
史秀威
這樣能促進(jìn)消化。
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醫(yī)生說這種是典型的糖尿病體型
史秀威
是的。糖尿病體型就是上邊兒粗下邊細(xì)。
史秀威
你還有什么需要咨詢的嗎？
ask_965877
沒有了，謝謝您
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