心跳快胸口刺痛是心臟問(wèn)題還是神經(jīng)衰弱？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nGdsJQ

  ，我總是心跳快，經(jīng)常120以上，有時(shí)候胸口會(huì)刺痛幾秒鐘（說(shuō)不出具體位置），雙手雙腳無(wú)力一用力就顫抖，晚上失眠白天嗜睡，是否為心臟有問(wèn)題還是神經(jīng)衰弱

• ask_nGdsJQ

  還有我每天早上剛起床躺著的時(shí)候就會(huì)心跳停搏，跳幾下停2秒跳幾下又停2秒

• 王宗文

  年齡，性別？

• 王宗文

  你購(gòu)買(mǎi)了指定服務(wù)，可以給我電話咨詢(xún)

• 王宗文

  還在嗎？

• ask_nGdsJQ

  23女

• ask_nGdsJQ

  我這邊有點(diǎn)吵打不了電話

• 王宗文

  哦，這種情況有多久了？

• 王宗文

  現(xiàn)在還在上學(xué)還是已經(jīng)工作了？

• ask_nGdsJQ

  工作 2年了

• 王宗文

  從你所描述的癥狀看，考慮是焦慮伴發(fā)的植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂

• ask_nGdsJQ

  工作 2年了

• ask_nGdsJQ

  剛開(kāi)始只是失眠心跳快，有頻死感，送去搶救過(guò)但是心電圖是正常的

• ask_nGdsJQ

  這個(gè)月開(kāi)始失眠少了，變成手腳無(wú)力發(fā)抖想睡

• ask_nGdsJQ

  老這樣 會(huì)猝死嗎

• ask_nGdsJQ

  走路感覺(jué)要暈倒了

• 王宗文

  曾有過(guò)頻死感的話可考慮是驚恐發(fā)作，與焦慮癥是程度上的差別

• 王宗文

  猝死不會(huì)

• ask_nGdsJQ

  手抖嘞 也是癥狀嗎

• 王宗文

  因?yàn)槭邍?yán)重導(dǎo)致白天嗜睡犯困，走路發(fā)飄的感覺(jué)

• 王宗文

  手抖也是癥狀

• ask_nGdsJQ

  嗯 感覺(jué)手腳不是我的

• 王宗文

  也就是說(shuō)你的心跳快，心慌，手抖，出汗等癥狀都是植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂所引起的

• 王宗文

  根源在于2年前的應(yīng)激事件

• ask_nGdsJQ

  好吧，我時(shí)刻怕自己累死掉了

• 王宗文

  2年前發(fā)生過(guò)什么事情嗎？

• ask_nGdsJQ

  心臟這么一直跳著

• ask_nGdsJQ

  就是半夜打游戲，后來(lái)躺床上睡不著，翻來(lái)覆去 突然就產(chǎn)生了頻死感

• ask_nGdsJQ

  還干嘔了兩天

• 王宗文

  你說(shuō)的這種感覺(jué)的確非常不舒服

• 王宗文

  沒(méi)有其它原因嗎？工作壓力，人際關(guān)系，感情？

• ask_nGdsJQ

  半夜會(huì)想白天的很多事

• ask_nGdsJQ

  今天賺了多少錢(qián)之類(lèi)的 有沒(méi)有欠的

• 王宗文

  是不是晚上覺(jué)得頭腦特別清醒？

• ask_nGdsJQ

  是的 腦子很亂

• ask_nGdsJQ

  夢(mèng)里還在做數(shù)學(xué)題

• 王宗文

  數(shù)學(xué)題很難，做不出來(lái)是嗎？

• 王宗文

  所做的夢(mèng)也體現(xiàn)出緊張，焦慮，著急

• ask_nGdsJQ

  嗯 夢(mèng)見(jiàn)過(guò)難產(chǎn)死 被車(chē)撞死 地震

• ask_nGdsJQ

  是的

• 王宗文

  多數(shù)夢(mèng)屬于惡夢(mèng)，反映了你的心理狀態(tài)

• 王宗文

  單玩游戲很少誘發(fā)焦慮和驚恐障礙

• ask_nGdsJQ

  而且我越嘗試讓自己放松，越難受

• 王宗文

  想想2年前還發(fā)生過(guò)什么事沒(méi)有？

• 王宗文

  咱們先查找病因，下一步再討論治療。

• ask_nGdsJQ

  想不起來(lái)了，就是半夜睜開(kāi)眼 發(fā)現(xiàn)自己如此清醒，周?chē)磺卸疾徽鎸?shí)，嚇了一跳，就開(kāi)始了

• ask_nGdsJQ

  我從小就社交恐懼

• ask_nGdsJQ

  站空曠的地方頭暈，從小學(xué)就會(huì)

• 王宗文

  正要問(wèn)你這個(gè)

• 王宗文

  你成長(zhǎng)中的經(jīng)歷與你這次發(fā)病關(guān)聯(lián)很大

• 王宗文

  好的，基本了解差不多了

• ask_nGdsJQ

  那我還治得好嗎

• ask_nGdsJQ

  有時(shí)候覺(jué)得活著累都想死了，都堅(jiān)持住了

• 王宗文

  能，你曾接受過(guò)哪些治療？

• ask_nGdsJQ

  我特別怕疼

• ask_nGdsJQ

  吃過(guò)帕羅西汀 吃的過(guò)程每一天驚恐發(fā)作，扔掉了

• 王宗文

  帕羅西汀一共吃了幾天？

• 王宗文

  這類(lèi)的藥起效多在一周后

• 王宗文

  把你吃過(guò)的藥告訴我

• ask_nGdsJQ

  吃了四天 受不了，半夜起來(lái)上個(gè)廁所找不著北

• 王宗文

  我先篩一下

• ask_nGdsJQ

  谷維素安神補(bǔ)腦液 吃了三個(gè)月

• ask_nGdsJQ

  還吃過(guò)降心率的，換哪種藥都沒(méi)用

• 王宗文

  還有嗎？比如氯硝西泮？

• ask_nGdsJQ

  沒(méi)有

• ask_nGdsJQ

  我怕副作用很少吃藥

• ask_nGdsJQ

  倍他樂(lè)克吃下去心率還是120

• ask_nGdsJQ

  對(duì)我都沒(méi)用

• ask_nGdsJQ

  而且我發(fā)現(xiàn)我真的不適合吃藥，每次吃藥頭幾天心里一直想著，起效沒(méi)起效沒(méi)我怎么還沒(méi)睡著，反而更睡不著了

• 王宗文

  ok，病情分析：自小有社交焦慮和恐懼，在空曠的地方會(huì)有頭暈感（廣場(chǎng)恐懼可能），2年前突然出現(xiàn)失眠，多夢(mèng)（以惡夢(mèng)為主），心悸，手抖，曾有頻死感，持續(xù)至今。服用帕羅西汀因副作用5天停藥，安神補(bǔ)腦液，谷維素三個(gè)月，倍他樂(lè)克降心率效果不明顯。是這樣吧？

• ask_nGdsJQ

  是的

• 王宗文

  1.藥物治療，鹽酸曲唑酮，氯硝安定加烏靈膠囊；2. 不要過(guò)度關(guān)注現(xiàn)在的心慌手抖等癥狀；3. 加強(qiáng)與人的接觸，4. 運(yùn)動(dòng) 5.聽(tīng)舒緩的音樂(lè)

• ask_nGdsJQ

  可是我沒(méi)辦法不關(guān)注怎么辦。。

• ask_nGdsJQ

  我越想不關(guān)注就越關(guān)注

• 王宗文

  你做什么工作？

• ask_nGdsJQ

  開(kāi)網(wǎng)店

• ask_nGdsJQ

  批發(fā)女裝

• 王宗文

  喜歡唱歌嗎？

• 王宗文

  一邊工作一邊聽(tīng)歌唱歌

• ask_nGdsJQ

  喜歡唱歌

• ask_nGdsJQ

  好

• 王宗文

  轉(zhuǎn)移你的注意力

• ask_nGdsJQ

  我有時(shí)候就唱著唱著，就變成算數(shù)了

• 王宗文

  給自己定個(gè)目標(biāo)，比如一上午學(xué)會(huì)一支歌，下午再學(xué)會(huì)一支

• ask_nGdsJQ

  因?yàn)榻⊥貏e害怕給別人漏發(fā)了

• ask_nGdsJQ

  好的

• 王宗文

  這涉及你工作中的任務(wù)管理，

• 王宗文

  不是有excel表或其它管理軟件嗎？

• 王宗文

  充分利用這些軟件，手工記錄也可。有條有理，減少差錯(cuò)

• ask_nGdsJQ

  做表的時(shí)候我都會(huì)反復(fù)檢查好幾遍

• 王宗文

  工作還是有壓力的，擔(dān)心出錯(cuò)

• ask_nGdsJQ

  我強(qiáng)迫癥挺嚴(yán)重的，上學(xué)那時(shí)候 睡覺(jué)睡到一半想起來(lái)自己沒(méi)刷牙，彈起來(lái)就去了

• 王宗文

  我感覺(jué)也是有點(diǎn)強(qiáng)迫行為

• 王宗文

  你檢查好幾遍，出錯(cuò)的概率大嗎？

• ask_nGdsJQ

  會(huì)出錯(cuò)的

• 王宗文

  有點(diǎn)完美主義人格

• ask_nGdsJQ

  而且有時(shí)候檢查過(guò)了發(fā)過(guò)去還是錯(cuò)了

• ask_nGdsJQ

  眼睛花

• 王宗文

  第二遍之后出錯(cuò)的概率大嗎？

• ask_nGdsJQ

  就這個(gè)病以后，好像辦事效率很低

• ask_nGdsJQ

  也會(huì)有錯(cuò)，但經(jīng)常會(huì)更改的，可能出錯(cuò)率百分之一吧

• 王宗文

  惡性循環(huán)！

• ask_nGdsJQ

  嗯 說(shuō)話還老不知道自己再講什么

• ask_nGdsJQ

  我前段時(shí)間以為是腦萎縮

• 王宗文

  你的問(wèn)題想徹底解決不是一天兩天的問(wèn)題，需要一個(gè)治療過(guò)程

• 王宗文

  你的問(wèn)題想徹底解決不是一天兩天的問(wèn)題，需要一個(gè)治療過(guò)程

• ask_nGdsJQ

  好，需要做個(gè)全身檢查嗎，害怕勞損

• 王宗文

  不需要

• 王宗文

  晚上睡前吃氯硝安定和烏靈膠囊

• ask_nGdsJQ

  好的 這個(gè)西藥副作用大嗎

• 王宗文

  不大

• 王宗文

  是神經(jīng)科常用藥，我睡不著時(shí)也會(huì)吃的

• ask_nGdsJQ

  我主要怕自己又太關(guān)注藥效了，又睡不著

• ask_nGdsJQ

  每次都這樣 一直想怎么還不起效

• 王宗文

  傍晚或早晨有條件跑步嗎？

• ask_nGdsJQ

  徹夜不眠

• ask_nGdsJQ

  沒(méi)有誒

• 王宗文

  創(chuàng)造條件

• 王宗文

  每天跑步20-30分鐘

• 王宗文

  想解決你目前的困境必須要改變

• 王宗文

  能?chē)L試一下不？

• ask_nGdsJQ

  行，我盡量

• ask_nGdsJQ

  如果覺(jué)得要暈倒了也必須堅(jiān)持嗎

• 王宗文

  是的，感覺(jué)要暈倒時(shí)可以稍休息一下

• ask_nGdsJQ

  我現(xiàn)在就是出門(mén)走幾步 自己跟喝了酒一樣，想往一邊倒

• 王宗文

  因?yàn)槟闶歉顿M(fèi)咨詢(xún)，就是我的病人，不會(huì)像免費(fèi)義診那樣簡(jiǎn)單說(shuō)幾句，明白嗎？

• 王宗文

  我們一起努力解決現(xiàn)在的問(wèn)題

• 王宗文

  每天守著電腦的時(shí)間有多久？

• 王宗文

  每天看電腦太多，特別是晚上用電腦時(shí)間太久，也是失眠的罪魁禍?zhǔn)字?p>

• 王宗文

  這個(gè)也要調(diào)整

• 王宗文

  還在嗎？

• 王宗文

  1. 去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)點(diǎn)氯硝安定，每晚1片，睡前服。2. 烏靈膠囊 每次3粒，每日3次。3. 每晚跑步20-30分鐘，手機(jī)有記步軟件。4.用電腦1小時(shí)，強(qiáng)迫休息10分鐘。5. 為了防止總是想負(fù)面的事，工作期間可聽(tīng)歌唱歌轉(zhuǎn)移注意力。

• 王宗文

  鄭重提醒：因不能面診，無(wú)法全面了解病情，醫(yī)生建議僅供參考。如需要更詳細(xì)的咨詢(xún)和診療，請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)線上單次指定服務(wù)或包周服務(wù)后電話咨詢(xún)。

• 王宗文

  您可以對(duì)我添加關(guān)注，有相關(guān)問(wèn)題可以進(jìn)一步咨詢(xún)。相信我的專(zhuān)業(yè)能力會(huì)給您更好的就診體驗(yàn)，祝您早日康復(fù)。

• ask_nGdsJQ

  不好意思剛剛手機(jī)沒(méi)電了

• ask_nGdsJQ

  每天電腦6小時(shí)起碼，微商手機(jī)也要發(fā)

• ask_nGdsJQ

  我都看完了 謝謝

• 王宗文

  等你呢

• 王宗文

  不用包周，我看看針對(duì)你設(shè)個(gè)包月。

• ask_nGdsJQ

  好的，那今天先這樣吧，我去找找看包月在哪里

• ask_nGdsJQ

  謝謝

• 王宗文

  現(xiàn)在價(jià)格沒(méi)法修改。本想將包月設(shè)的低一點(diǎn)，你每周咨詢(xún)一次

• ask_nGdsJQ

  好的，謝謝，我已經(jīng)支付了

• 王宗文

  一起努力，暫時(shí)不需要去醫(yī)院反復(fù)做檢查

• ask_nGdsJQ

  就這樣吧 反正我事特別多 不問(wèn)醫(yī)生我就心煩

• ask_nGdsJQ

  好的

• 王宗文

  以后盡量電話

• ask_nGdsJQ

  好

• 王宗文

  好的

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