急性心衰發(fā)作的表現(xiàn)有呼吸困難、乏力、水腫、咳嗽咳痰、少尿等。
1. 呼吸困難:這是急性心衰最常見(jiàn)且突出的癥狀,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,即在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后緩解或減輕;隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)端坐呼吸,患者不能平臥,需采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難;嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫坐起,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀緩解,重者可伴有哮鳴音,稱為心源性哮喘。
2. 乏力:因心臟泵血功能下降,全身組織器官灌注不足,導(dǎo)致患者感到疲倦、乏力,日常活動(dòng)耐力明顯下降,簡(jiǎn)單的活動(dòng)如穿衣、洗漱等都可能感到力不從心。
3. 水腫:多從身體低垂部位開(kāi)始,如雙下肢,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。水腫呈凹陷性,按壓后會(huì)出現(xiàn)明顯的凹陷,且恢復(fù)較慢。
4. 咳嗽咳痰:多為白色漿液性泡沫痰,有時(shí)可帶有血絲,當(dāng)肺淤血嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰,這是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。
5. 少尿:由于心臟功能減退,腎臟灌注減少,導(dǎo)致尿量減少。少尿可進(jìn)一步加重水鈉潴留,使水腫等癥狀更加明顯。
日常生活中要注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),嚴(yán)格控制水分和鈉鹽攝入。定期就醫(yī)復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案,降低急性心衰發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。