女, 29歲。看看這張心電圖有哪些問(wèn)題,很急很急,很怕
ask_032223
女, 29歲??纯催@張心電圖有哪些問(wèn)題,很急很急,很怕
周冰
發(fā)來(lái)看看
ask_032223
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周冰
沒(méi)有大問(wèn)題的
周冰
血壓血糖血脂控制怎么樣
ask_032223
血糖之前檢查正常,血壓和血脂沒(méi)有檢查過(guò)
周冰
有無(wú)情緒波動(dòng)大焦慮失眠
ask_032223
因?yàn)槭抢蠋?,今年帶九年?jí)情緒波動(dòng)有點(diǎn)大
周冰
考慮生理性的
周冰
不是病理性
周冰
T波改變有時(shí)是運(yùn)動(dòng)引起的正常生理反應(yīng)
ask_032223
醫(yī)生讓我做心臟B超,預(yù)約在明天。因?yàn)槭怯X(jué)得心慌胸骨那邊痛才去檢查
周冰
比如通氣過(guò)度。 交感神經(jīng)張力增加;都會(huì)導(dǎo)致
周冰
恩,另外普通心電圖捕捉的是不到一分鐘心臟情況
周冰
不能因?yàn)橐粋€(gè)波形改變
周冰
就診斷為心肌缺血
ask_032223
因?yàn)橛刑弁吹陌Y狀和心慌,所以怕是心肌缺血
周冰
心電圖T波低平或淺倒置,臨床上常見(jiàn),多與交感神經(jīng)興奮性增高所致有關(guān)
周冰
你焦慮情緒波動(dòng)交感神經(jīng)興奮也會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適胸悶
周冰
但是這種多是安靜狀態(tài)下發(fā)生
周冰
活動(dòng)下反而舒服不是
周冰
而且你的疼痛應(yīng)該沒(méi)有放射到下頜左臂背部
周冰
也沒(méi)有壓榨感和伴有惡心嘔吐
周冰
對(duì)嗎
ask_032223
右肩那里有點(diǎn)酸痛
周冰
恩,實(shí)在不放心做個(gè)運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)
周冰
和心臟彩超
周冰
結(jié)合檢查單再定論
ask_032223
就像是那種用力過(guò)猛后的感覺(jué)
周冰
后續(xù)有問(wèn)題歡迎隨時(shí)咨詢我
周冰
一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有高血壓高血脂高血糖不可能動(dòng)脈硬化
周冰
冠心病
周冰
沒(méi)有感冒腹瀉后出現(xiàn)胸悶胸痛氣短
周冰
也排除病毒性心肌炎可能
ask_032223
我很瘦
周冰
那么心臟方面發(fā)生器質(zhì)性病變很小
周冰
你需要結(jié)合進(jìn)一步檢查單才能定論
周冰
不要擔(dān)心害怕
ask_032223
謝謝醫(yī)生。如果明天真檢查出是心肌缺血怎么辦?
周冰
身心影響是互相的
周冰
你越擔(dān)心越緊張
ask_032223
嚴(yán)重嗎?問(wèn)醫(yī)生都不說(shuō)
周冰
軀體不適會(huì)越明顯
周冰
心臟彩超也看不出來(lái)心肌缺血啊
周冰
只是看心臟結(jié)構(gòu)
周冰
評(píng)估心功能
ask_032223
醫(yī)生讓我做的
周冰
看心臟射血分?jǐn)?shù)值
ask_032223
做造影嗎
周冰
你做下把看下心臟結(jié)構(gòu)和射血分?jǐn)?shù)值
周冰
為啥做造影
ask_032223
網(wǎng)上看到的
周冰
造影是確診冠心病金標(biāo)準(zhǔn)
周冰
是有創(chuàng)非常規(guī)檢查
周冰
冠心病是發(fā)生在高血壓高血脂高血糖動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上
周冰
中老年人多見(jiàn)
周冰
你有危險(xiǎn)因素嗎
周冰
沒(méi)有
周冰
心態(tài)
周冰
放松?
ask_032223
我家族中很多人是高血壓患者
周冰
這個(gè)需要一個(gè)時(shí)間的積累,你有高血壓高血脂高血糖嗎
周冰
感覺(jué)你非常焦慮
周冰
你仔細(xì)回憶下
ask_032223
沒(méi)有
周冰
你軀體不適和你情緒緊密相連的
周冰
不是嗎
ask_032223
周一早上起來(lái)還好,到學(xué)校不久就感覺(jué)到胸口隱隱作痛
周冰
實(shí)在不放心可以做個(gè)運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)
周冰
好嗎
ask_032223
什么是運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)
周冰
心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是心電圖負(fù)荷試驗(yàn)中最常見(jiàn)的一種,故又稱運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
周冰
心電平板實(shí)驗(yàn)通過(guò)運(yùn)動(dòng)或其它方法給心臟以負(fù)荷,增加心肌耗氧量,誘發(fā)心肌缺血,輔助臨床對(duì)心肌缺血做出診斷
周冰
我有個(gè)急診不能陪你聊了
周冰
很抱歉,明天結(jié)合檢查單再定論
ask_032223
謝謝
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