急性和亞急性感染性心內(nèi)膜炎在病因、臨床表現(xiàn)、血培養(yǎng)結(jié)果、心臟并發(fā)癥、治療方法上存在不同。
1. 病因：急性感染性心內(nèi)膜炎主要由毒力強(qiáng)的細(xì)菌引起，如金黃色葡萄球菌；亞急性感染性心內(nèi)膜炎常由草綠色鏈球菌等毒力較弱的細(xì)菌導(dǎo)致。
2. 臨床表現(xiàn)：急性起病急驟，有高熱、寒戰(zhàn)等嚴(yán)重全身中毒癥狀，病情進(jìn)展迅速；亞急性起病相對(duì)較緩，全身癥狀相對(duì)較輕，可有低熱、乏力、盜汗等表現(xiàn)。
3. 血培養(yǎng)結(jié)果：急性感染性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)陽(yáng)性率較高，常能快速培養(yǎng)出病原菌；亞急性血培養(yǎng)陽(yáng)性率也較高，但有時(shí)需多次培養(yǎng)且培養(yǎng)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)才能發(fā)現(xiàn)病原菌。
4. 心臟并發(fā)癥：急性易迅速引起嚴(yán)重的心臟瓣膜破壞，導(dǎo)致急性心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥；亞急性心臟瓣膜損害相對(duì)較緩慢，并發(fā)癥出現(xiàn)相對(duì)較晚。
5. 治療方法：急性感染性心內(nèi)膜炎需早期、大劑量、長(zhǎng)療程應(yīng)用殺菌抗生素，必要時(shí)可能需緊急手術(shù)治療；亞急性治療同樣以抗生素為主，但用藥劑量和療程根據(jù)具體情況調(diào)整，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇相對(duì)更從容。
感染性心內(nèi)膜炎無(wú)論是急性還是亞急性，治療后都要注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生。定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲、血培養(yǎng)等相關(guān)檢查，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥，切不可自行增減藥量或停藥，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
