男,35歲。這兩天血壓時(shí)高時(shí)正常,高壓168低壓118,癥狀頭暈胸悶,雙腿抬不起來,就像要暈倒一樣特難受……
ask_900861
男,35歲。這兩天血壓時(shí)高時(shí)正常,高壓168低壓118,癥狀頭暈胸悶,雙腿抬不起來,就像要暈倒一樣特難受……
仲威振
你好,首先我需要告訴你,偶爾168的血壓不至于頭暈胸悶抬不起腿來
仲威振
而且,人在頭暈難受的時(shí)候,會(huì)反應(yīng)性血壓升高,不暈了就會(huì)平穩(wěn)下來
仲威振
所以不要誤認(rèn)為頭暈是血壓高引起的,頭暈引起了血壓高也是經(jīng)??梢姷?p>
ask_900861
今天去量又正常
仲威振
嗯,這種一頭暈就血壓升高的情況,往往是先頭暈才升高血壓的
仲威振
我建議你去醫(yī)院檢查一下動(dòng)態(tài)血壓,看看不同情況下的血壓狀態(tài)
仲威振
便于指導(dǎo)治療
ask_900861
但是這些癥狀連續(xù)三天就發(fā)生兩次
仲威振
同時(shí)注意睡眠、勞累等因素,不要長時(shí)間低頭姿勢(shì)做事,以免腦供血不足
ask_900861
今天去檢查頭部CT和心臟彩超都正常,就是同型半胱氨酸13.4
ask_900861
醫(yī)生說是H型高血壓
仲威振
有應(yīng)急反應(yīng)時(shí),同型半胱氨也會(huì)升高一些酸
仲威振
沒有動(dòng)態(tài)血壓,不要輕易下結(jié)論就是H型
ask_900861
但是醫(yī)生今天就開藥叫我開始吃了
仲威振
如果你大部分時(shí)間血壓都不高,隨便使用降壓藥,是有風(fēng)險(xiǎn)的
ask_900861
血壓波動(dòng)很快
仲威振
是的
仲威振
這未必就是真是的高血壓病
ask_900861
哦
仲威振
我推薦你盡早檢查動(dòng)態(tài)血壓
仲威振
以免盲目使用降壓藥在血壓較低時(shí)過度降壓,造成缺血事件
仲威振
推薦你先治療陣發(fā)的頭暈
ask_900861
今天吃了一片馬來酸依那普利葉酸片
仲威振
葉酸和維生素B可以使用
仲威振
因?yàn)橥桶腚装彼崞?p>
仲威振
葉酸和維生素B可以降低
ask_900861
馬來酸是降壓藥還是補(bǔ)葉酸的
仲威振
馬來酸依那普利片,是降壓藥
仲威振
葉酸片是補(bǔ)葉酸的
ask_900861
那這情況是吃還是不吃
仲威振
我認(rèn)為急著吃藥意義不大
仲威振
葉酸可以吃
仲威振
降壓藥可以暫時(shí)不吃,而是積極治療頭暈,等頭暈完全停止了,再測(cè)血壓,看看是不是很平穩(wěn)
仲威振
如果頭暈好了,血壓就平穩(wěn)了,那就不是高血壓病,不需要吃降壓藥
ask_900861
吃過后6小時(shí)我的血壓是高壓是110低壓72
仲威振
推薦先口服倍他司汀治療,注意近期不要長時(shí)間低頭玩手機(jī)打游戲,不熬夜別勞累
仲威振
依那普利是降壓藥
仲威振
可以降低血壓
仲威振
而且我認(rèn)為,你不頭暈的時(shí)候,很可能血壓并不高
ask_900861
但昨天特別危險(xiǎn),人就差點(diǎn)倒了
仲威振
那是腦供血不足了
仲威振
可能與頸椎引起的供血不足有關(guān)
仲威振
而不是血壓本身引起
仲威振
我一直在給你講這個(gè)問題
仲威振
你再看看我開始說的內(nèi)容
ask_900861
就是出現(xiàn)癥狀是高,30分鐘到1個(gè)多小時(shí)就好了,有時(shí)睡一會(huì)就好了
仲威振
你只需看看不暈的時(shí)候血壓是不是還高,如果不暈了血壓就不高了,那就是我說的情況,與血壓無關(guān)
仲威振
對(duì)啊,不暈了就不高了,憑什么去降血壓呢?
仲威振
難道我們要把血壓降得很低嗎?不需要
ask_900861
我有頸椎輕微突出
仲威振
我說gu哦了
仲威振
我說過了
ask_900861
這是我們縣醫(yī)院給出的結(jié)果
仲威振
我剛說完可能與頸椎有關(guān)
仲威振
你還是做動(dòng)態(tài)血壓吧
ask_900861
那我這情況要做那些檢查
仲威振
先不建議吃降壓藥
仲威振
動(dòng)態(tài)血壓就可以說明問題
ask_900861
同型半胱氨酸高不能說明是高血壓嗎
仲威振
不說明
ask_900861
哦
仲威振
吸煙飲酒的人也會(huì)高
仲威振
肥胖、血脂高、動(dòng)脈硬化等都會(huì)高
ask_900861
謝謝你,那明天不吃會(huì)不會(huì)又高
仲威振
唉
仲威振
你好像始終無法理解
ask_900861
丶我煙酒都不吃,還偏廋
仲威振
你只要不暈,血壓就不會(huì)高,我是這樣認(rèn)為的
仲威振
你不是血壓高才暈的,而是因?yàn)闀灢欧磻?yīng)性血壓升高的
仲威振
縣醫(yī)院醫(yī)生可能判斷反了,所以急著讓你吃降壓藥
仲威振
你一會(huì)就去買倍他司汀口服
ask_900861
好謝謝你明天再去檢查下
仲威振
只是治療供血不足引起的眩暈的藥物
仲威振
只要不暈,血壓就應(yīng)該平穩(wěn)
ask_900861
這是治什么的
仲威振
縣醫(yī)院的醫(yī)生有時(shí)判斷問題的深度,可能較淺一些
ask_900861
我也懷疑
仲威振
您能不能認(rèn)真看我說的話?這只是治療供血不足引起的眩暈的藥物,才說完,你就忽視了
ask_900861
五年前給我斷成冠心病
仲威振
嗯
仲威振
這是基層醫(yī)院的特點(diǎn),怨不得他們
仲威振
水平所限
ask_900861
好謝謝你醫(yī)生
仲威振
請(qǐng)不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
ask_900861
太感謝了,再見
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