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大夫，我胃病好多年了。六年前做胃鏡是反流性胃炎，三年前做胃鏡是胃竇糜爛和淺表性胃炎，最近幾個(gè)月胃又不舒服，胃里沉重，堵，惡心，口苦，有時(shí)候不想飯吃，總噯氣打嗝
濟(jì)寧醫(yī)營(yíng)醫(yī)院管理有限公司內(nèi)科診所 消化內(nèi)科
主治疾?。何秆?，便血，便秘，食管炎,膽囊炎,結(jié)腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍，腸炎,痔瘡，肛裂,尖銳濕疣，淋病，胃腸神經(jīng)官能癥,胃腸病引起的焦慮抑郁心里障礙,感冒,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,尿路感染,冠心病,
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大夫，我胃病好多年了。六年前做胃鏡是反流性胃炎，三年前做胃鏡是胃竇糜爛和淺表性胃炎，最近幾個(gè)月胃又不舒服，胃里沉重，堵，惡心，口苦，有時(shí)候不想飯吃，總噯氣打嗝。
陳偉
你好
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你好
陳偉
過年好
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過年好醫(yī)生
陳偉
嗯看到您的癥狀，還是像膽汁反流性胃炎
陳偉
可能原來的病情又復(fù)發(fā)了
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我該怎么治呢
陳偉
有多久沒治療了
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我怕我得癌癥了
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前些天吃了幾天猴頭健胃靈片。
陳偉
您這個(gè)癥狀是典型胃炎的特征，癌癥的可能性不大
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最近幾天吃的胃蘇顆粒
陳偉
吃了多久藥物
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我吃飯飲食不太注意。一直沒有正規(guī)治療過。
陳偉
嗯這兩個(gè)藥吃了多久了
陳偉
有燒心反酸嗎
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我現(xiàn)在就這么靜靜的待著就感覺胃里在動(dòng)，而且胃里脹。有時(shí)候后背都疼
陳偉
胃脹嗎隱隱作痛嗎
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有過反酸，不太明顯。
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胃脹，胸悶
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打飽嗝之后就舒服點(diǎn)。
陳偉
嗯后背痛是炎癥刺激的
陳偉
家里藥還有嗎
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渾身沒力氣
陳偉
再加上三個(gè)藥就可以
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我需要吃什么藥
陳偉
你家里的藥再加上三個(gè)
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您說，我去買
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我用不用再做個(gè)胃鏡
陳偉
莫沙必利片（或者嗎丁啉片），達(dá)喜（鋁碳酸鎂咀嚼片），泮托拉唑膠囊
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這些藥藥店有賣嗎
陳偉
做胃鏡當(dāng)然更好了，估計(jì)還是胃炎，先吃四周藥看看吧
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如果我吃中藥行嗎
陳偉
藥房都可以買到的，多咨詢幾家藥店看看
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我感覺西藥我吃不進(jìn)去。我有焦慮癥
陳偉
你家里的兩個(gè)藥都是中藥
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對(duì)
陳偉
熬中藥喝也可以的
陳偉
熬藥也得2-4周喝
陳偉
你感覺麻煩嗎
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胃蘇顆粒和猴頭健胃靈片哪個(gè)管用啊
陳偉
不麻煩的話，那兩個(gè)中成藥就不吃，熬藥喝。家里的中成藥管用的
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嗎丁啉我家有。但是我看上面有寫副作用的。
陳偉
你沒有心臟病可以吃的
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熬草藥是嗎
陳偉
有心臟病的話吃莫沙必利
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我胃難受就感覺心臟難受
陳偉
你說的吃中藥是熬藥水呢還是中成藥？
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我可以熬藥
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我家里有保姆可以熬藥的。
陳偉
中成藥的話吃家里的就可以的
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就是西藥我不愛吃。
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哪種中成藥管我這個(gè)病呢？
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我可以出去買
陳偉
熬藥的話可以的，但是我可能幫不了您，因?yàn)槲沂俏麽t(yī)。只能開中成藥和西藥
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家里這兩個(gè)藥沒感覺太管用啊
陳偉
你吃了多久家里的藥呢
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吃了四天了吧
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就吃胃素顆粒
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四天了
陳偉
這兩個(gè)可以同時(shí)服用，最低吃2-4周的
陳偉
胃蘇顆?？梢缘模眍^菌片也不錯(cuò)的
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可以一起吃啊
陳偉
可以的
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我還怕兩個(gè)一起有反應(yīng)呢
陳偉
你家里的藥都很好的，接著吃就可以，最低2周，幾天看不出來效果來
陳偉
這兩個(gè)藥不要緊一起
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我要不要吃的時(shí)候中間隔開時(shí)間
陳偉
都可以的
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好的
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謝謝醫(yī)生
陳偉
可以隔半小時(shí)，無所謂的
陳偉
我建議的三個(gè)藥怎么吃，我告訴你
陳偉
莫沙必利片飯前半小時(shí)吃一次一片一天3次
陳偉
泮托拉唑晨起空腹吃一次一粒，睡前吃一次吃一粒。中午不吃
陳偉
莫沙必利和泮托拉唑要間隔30分鐘
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啊這樣啊
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謝謝醫(yī)生
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有時(shí)候我感覺不想吃飯不想喝水怎么辦啊
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多久能好啊
陳偉
達(dá)喜也叫鋁碳酸鎂咀嚼片，一天三次四次都可以，飯后一個(gè)小時(shí)后口嚼碎用點(diǎn)溫水送服，一次1-2片
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好的
陳偉
很好的效果需要兩周，
陳偉
最好吃上4-6周
陳偉
鋁碳酸鎂吃兩周就可以
陳偉
家里的中成藥可以吃4-6周，
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達(dá)喜我剛***查了，這個(gè)藥是咀嚼片還挺好。我先吃這個(gè)和胃素顆粒行嗎
陳偉
可以的，但是胸悶腹脹的改善最好加上莫沙必利片
陳偉
胃酸隱隱作痛再加上泮托拉唑或者雷唄拉唑，如果顧及西藥可以先吃兩周
陳偉
兩周后癥狀改善了，再繼續(xù)中成藥，
陳偉
注意忌口
陳偉
忌口:生冷食物，辛辣刺激的，濃茶咖啡，燒烤油炸類食物，煙酒不用，清淡易消化飲食，注意休息，保持愉快心情。吃8成飽。
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好的謝謝醫(yī)生
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麻煩你啦
陳偉
為什么會(huì)膽汁反流呢？就是說本來流入腸道的膽汁逆流而上進(jìn)入了胃，腐蝕胃粘膜，出現(xiàn)癥狀，莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力治療惡心嘔吐腹脹，使胃排空加速，防止膽汁倒流
陳偉
吃了嗎丁啉或者莫沙必利，會(huì)感覺到饑餓感
陳偉
所以要多活動(dòng)活動(dòng)，如果吃完飯就躺著或者不怎么活動(dòng)就容易出現(xiàn)膽汁反流或者胃酸反流
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我感覺我總在動(dòng)啊
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不知道怎么突然又這樣了
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我現(xiàn)在也偶爾有饑餓感
陳偉
辛辣食物濃茶咖啡用的多嗎
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胃里酸
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也不多
陳偉
胃里酸，還是胃酸分泌過多。刺激胃粘膜出現(xiàn)的炎癥
陳偉
泮托拉唑，雷唄拉唑藥理是抑制胃酸分泌，減輕炎癥
陳偉
達(dá)喜是堿性的中和胃酸保護(hù)胃粘膜
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好的好的
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謝謝醫(yī)生
陳偉
客氣了親
陳偉
看看還是什么不明白的嗎
陳偉
祝您早日康復(fù)！有問題再聯(lián)系。***就可以。
陳偉
新年快樂財(cái)源滾滾
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好的謝謝
陳偉
好的再見
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