醫(yī)生,您好!我身高183,體重108公斤,上周突然高血壓130-170然后懷疑腎性高血壓,住院一周只打過血塞通點滴,未服用任何降壓藥血壓逐漸恢復正常85-130,但是高壓時高時低在125到150幾之間波動,做高血壓激素檢測血漿醛崮酮立位242.9臥位174.6,CT腎上腺平掃說左側(cè)腎上腺外側(cè)支結(jié)節(jié)狀增粗,彩超說我心肌壁肥厚,還需要我提供哪些其他的和血液檢測的結(jié)果?腎上腺有什么問題嗎
ask_jd8Dks
醫(yī)生,您好!我身高183,體重108公斤,上周突然高血壓130-170然后懷疑腎性高血壓,住院一周只打過血塞通點滴,未服用任何降壓藥血壓逐漸恢復正常85-130,但是高壓時高時低在125到150幾之間波動,做高血壓激素檢測血漿醛崮酮立位242.9臥位174.6,CT腎上腺平掃說左側(cè)腎上腺外側(cè)支結(jié)節(jié)狀增粗,彩超說我心肌壁肥厚,還需要我提供哪些其他的和血液檢測的結(jié)果?腎上腺有什么問題嗎?
在線醫(yī)生
血鉀怎么樣
在線醫(yī)生
腎動脈彩超有做么
ask_jd8Dks
血鉀入院第一天量正常 4.1
在線醫(yī)生
好的
ask_jd8Dks
能發(fā)圖片給您看嗎
在線醫(yī)生
可以的
ask_jd8Dks
可能圖片比較多
ask_jd8Dks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_jd8Dks
麻煩看一下
ask_jd8Dks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_jd8Dks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_jd8Dks
這是彩超的報告
在線醫(yī)生
甲狀腺激素查了么
ask_jd8Dks
查了
ask_jd8Dks
甲狀腺彩超嗎
在線醫(yī)生
有圖片么
在線醫(yī)生
就是抽血檢查甲狀腺功能的檢查
ask_jd8Dks
這個沒有
ask_jd8Dks
那個叫什么
在線醫(yī)生
甲狀腺激素
ask_jd8Dks
叫什么檢測
ask_jd8Dks
我看一下
在線醫(yī)生
好的
ask_jd8Dks
這個嗎,甲狀腺激素全套?
ask_jd8Dks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
根據(jù)你這種情況有可能是腎上腺原因引起的,但是也不排外體重,血脂增高等綜合因素引起的
ask_jd8Dks
那腎上腺的增生是怎么回事?
在線醫(yī)生
可暫時先控制體重,降低血脂,經(jīng)過調(diào)控后在看看血壓情況,如果還沒有改善可以手術(shù)治療
在線醫(yī)生
這個沒什么特別原因引起的
ask_jd8Dks
胖的?
在線醫(yī)生
不是的,沒有什么原因
ask_jd8Dks
沒原因的增生?
在線醫(yī)生
是的
ask_jd8Dks
就是不嚴重?
在線醫(yī)生
有也是多方面的綜合因素,一兩個是不會引起的
在線醫(yī)生
不是的
在線醫(yī)生
如果是增生引起的,以后血壓就會比較難控制
ask_jd8Dks
還需要提供其他的報告嗎
在線醫(yī)生
只能手術(shù)治療
在線醫(yī)生
不用啦
ask_jd8Dks
手術(shù)切了還是?
在線醫(yī)生
把增生的切掉,另外割掉正常的一部分就可以
ask_jd8Dks
一般建議多長時間復查?
在線醫(yī)生
三個月
ask_jd8Dks
再就是我這個抗鈣素原是不是有點高?
在線醫(yī)生
前提是這段時間體重有所降,少熬夜,不要抽煙喝酒,不要吃肥肉,不要太咸的菜
在線醫(yī)生
這個跟血壓關(guān)系不大
ask_jd8Dks
那是?
在線醫(yī)生
這個如果血脂血管不太好,炎癥之類的就會升高
ask_jd8Dks
哪方面的原因?很多人說我內(nèi)分泌紊亂了
ask_jd8Dks
因為從十二月到前陣子,每天加班到后半夜
在線醫(yī)生
而且你的指標也不高啊
在線醫(yī)生
這也是引起血壓增高的因素
ask_jd8Dks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
所以還是按我說的那些先調(diào)整一下
ask_jd8Dks
再就是這個麻煩您給看一下
在線醫(yī)生
這個高一點點沒關(guān)系,而且血鉀也是正常的
在線醫(yī)生
如果異常,血鉀一般會降低好多
ask_jd8Dks
我今一周,每天9點半睡覺,飲食清淡,午和晚餐前,都吃一個蘋果
在線醫(yī)生
可以繼續(xù)堅持
在線醫(yī)生
適當?shù)倪\動
ask_jd8Dks
晚飯后快走5公里
在線醫(yī)生
可以的
在線醫(yī)生
要堅持住
ask_jd8Dks
必須堅持
在線醫(yī)生
起碼要幾個月才有顯著效果
ask_jd8Dks
再就是我一個腎上腺和血壓和情緒有沒有關(guān)系?
ask_jd8Dks
前陣子和別人生了一場大氣
在線醫(yī)生
腎上腺可能引起血壓和情緒波動,但是情緒不會引起腎上腺變化,但是可引起血壓變化
ask_jd8Dks
再就是最近總是沒食欲,吃飯比以前少了,體重從一周前開始到現(xiàn)在掉了5斤了
ask_jd8Dks
確切說應該是出院這幾天
在線醫(yī)生
這個可能還是跟你心態(tài)有關(guān),加上自己也有意控制
在線醫(yī)生
減肥不能太猛,要有計劃,遵循漸進
ask_jd8Dks
和現(xiàn)在不抽煙有關(guān)嗎
在線醫(yī)生
以前抽煙現(xiàn)在不抽,那肯定會有一點影響的
ask_jd8Dks
以前一天一包半,現(xiàn)在一天抽三根五根的爭取一年把煙扔了,這樣戒是不是合理一些?
在線醫(yī)生
這種戒煙可以強制,要一次性解決
在線醫(yī)生
能堅持一個月就會明顯好轉(zhuǎn)
ask_jd8Dks
有很多人說戒煙容易戒出毛病來……他們的這個說法是不是不科學
在線醫(yī)生
那是因為他們戒不了的借口
ask_jd8Dks
原來是這樣……直接扔?
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
放寬心,沒什么大不了的
在線醫(yī)生
有想法就堅持
在線醫(yī)生
其他的沒什么特別的
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這樣,按您說的
ask_jd8Dks
該活動活動,改善生活作息
在線醫(yī)生
是的
ask_jd8Dks
到時候再復查一下,
在線醫(yī)生
可以
ask_jd8Dks
沒毛病,最好,有毛病也不是什么大毛病
在線醫(yī)生
是的
ask_jd8Dks
方正活著就要運動,而不是活著在于折騰
在線醫(yī)生
沒錯
ask_jd8Dks
好的謝謝醫(yī)生
在線醫(yī)生
不客氣
在線醫(yī)生
還有其他的需要咨詢的么
ask_jd8Dks
祝陳醫(yī)生工作順利
在線醫(yī)生
謝謝
在線醫(yī)生
沒有其他問題這邊就關(guān)閉了呢
ask_jd8Dks
對了
ask_jd8Dks
再就是有時候腰發(fā)脹是怎么會事
在線醫(yī)生
這個應該是體重增加引起的腰肌勞損
ask_jd8Dks
好的,拿到了陳醫(yī)生,希望沒耽誤你吃飯
在線醫(yī)生
沒事
在線醫(yī)生
還有其他的問題么
ask_jd8Dks
好的,沒事了,您先忙吧
在線醫(yī)生
好的
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