出現(xiàn)了血尿 會對腎功能產(chǎn)生影響嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_364515

  男，23歲。腎臟內(nèi)科 醫(yī)生醫(yī)生 你看這個尿常規(guī)有什么問題嗎

• ask_364515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_364515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_364515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_364515

  上面三個是我近三天以來的尿常規(guī)化驗單

• 張莉莉

  你好

• 張莉莉

  第一個尿常規(guī)提示鏡下血尿。

• 張莉莉

  第二個尿常規(guī)比重太低，沒有意義。

• 張莉莉

  第三個尿常規(guī)雖然比重低，但還是有鏡下血尿。

• 張莉莉

  綜合三個結(jié)果來看，也有血尿，而且原因不清楚。

• 張莉莉

  血尿分為腎小球源性血尿，非腎小球源性血尿，也就是外科性血尿。

• 張莉莉

  建議你先做一下相差顯微鏡，查尿紅細胞形態(tài)，連續(xù)做2到3次。

• 張莉莉

  完善泌尿系彩超或者直接泌尿系ct。排除是否為結(jié)石影響。

• 張莉莉

  你好，你還在嗎

• ask_364515

  在的

• ask_364515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_364515

  這個是彩超

• ask_364515

  是我的腎有問題嗎

• 張莉莉

  不排除腎小球源性血尿，也就是腎炎的可能。？

• 張莉莉

  建議你查一下相差顯微鏡。

• ask_364515

  好的

• 張莉莉

  24小時尿蛋白定量。

• ask_364515

  需要多錢

• 張莉莉

  相差顯微鏡，一次10元24小時，蛋白定量一次五元。

• ask_364515

  好的

• 張莉莉

  你可以就近去醫(yī)院腎內(nèi)科咨詢一下怎么留尿法。

• ask_364515

  公務(wù)員體檢 腎有問題就完蛋了…

• ask_364515

  真的難受

• 張莉莉

  這個你不要擔(dān)心

• 張莉莉

  我看你沒有蛋白尿。

• 張莉莉

  單純血尿不會對腎功能產(chǎn)生影響，也不排除是家族遺傳現(xiàn)象，是良性病變。

• 張莉莉

  很多人不查不知道而已。

• 張莉莉

  你有多高？很瘦嗎？尤其是腰圍是不是很瘦？

• ask_364515

  我爸也是尿潛血

• ask_364515

  我185 65公公斤

• 張莉莉

  哦，還是比較瘦的?？梢圆橐幌伦竽I靜脈彩超，排除胡桃夾現(xiàn)象。

• 張莉莉

  這些都是良性病變，不用去管的。

• ask_364515

  不過我爸只是有潛血 沒有紅細胞

• 張莉莉

  你爸爸的尿常規(guī)比重對嗎？

• ask_364515

  對的

• ask_364515

  我比重下降是水喝多了…

• 張莉莉

  沒有鏡下紅細胞，單純潛血陽性就是沒有意義的。

• ask_364515

  最近一直在喝水

• 張莉莉

  我們所謂的鏡下血尿，必須是鏡下有紅細胞。

• ask_364515

  您說的那個是叫紅細胞定位嗎

• 張莉莉

  建議查晨尿，尿液濃縮是最有意義的。

• ask_364515

  我們這醫(yī)院讓我學(xué)做一個紅細胞定位

• 張莉莉

  我說的是尿異形紅細胞比率。

• ask_364515

  啊 我知道那個了

• 張莉莉

  就是紅細胞的畸形比例。

• ask_364515

  好的 下午就去做

• 張莉莉

  建議早上做。

• ask_364515

  哦哦 好的

• 張莉莉

  別忘了做彩超，排除胡桃夾現(xiàn)象。

• 張莉莉

  如果你有兄弟姊妹，可以查一下尿常規(guī)。

• ask_364515

  就我自己…

• ask_364515

  好的

• ask_364515

  胡桃夾是不是不影響公務(wù)員體檢

• 張莉莉

  好吧，如果你的叔叔，姑姑愿意配合，也可以讓他們查一下。

• ask_364515

  嗯嗯 好的 我知道了

• 張莉莉

  胡桃夾是個人差異，先天就長得那樣，等你人到中年，腹部肥胖后，一般會自行緩解。

• 張莉莉

  不影響公務(wù)員考試。

• ask_364515

  慌得要死

• ask_364515

  通知我去復(fù)查

• 張莉莉

  只要沒有蛋白尿，不必慌張。如有需要，讓醫(yī)生給你開個診斷證明就行。

• ask_364515

  我們這如果腎沒問題就可以

• 張莉莉

  這個是有沒有問題范圍太大？

• ask_364515

  嗯嗯 好的醫(yī)生

• ask_364515

  稍等一下醫(yī)生

• 張莉莉

  請講

• ask_364515

  有個這個標(biāo)準(zhǔn)

• ask_364515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張莉莉

  起碼你這個腎炎腎炎不好說。人為判斷的可能性太大。

• 張莉莉

  這個單純血尿吧，也有可能就是一個隱匿性的腎小球腎炎，也是慢性腎小球腎炎的一種。

• 張莉莉

  但說實話吧，只要不是從事武警這種體力活。正常公務(wù)員根本不受影響。

• 張莉莉

  所以還是建議去查個比利，如果畸形率很低，就基本不考慮是腎小球源性血尿。也就不符合腎小球腎炎的診斷。

• 張莉莉

  關(guān)鍵還是你們這個查體誰說了算，誰開的證明管用。這是個關(guān)鍵。

• ask_364515

  這樣啊

• ask_364515

  我考的是警察職位

• 張莉莉

  不會被我說的這么準(zhǔn)吧。

• ask_364515

  …

• 張莉莉

  那你們還是平時要訓(xùn)練的呀。

• ask_364515

  不訓(xùn)練

• 張莉莉

  先做檢查吧，如果恰好是胡桃夾現(xiàn)象也就無所謂了。

• ask_364515

  不是特警武警

• 張莉莉

  不訓(xùn)練，平時工作不出任務(wù)，那就無所謂嘍。

• ask_364515

  就是公安

• 張莉莉

  真是個好職業(yè)，羨慕你。

• ask_364515

  嗯嗯

• ask_364515

  復(fù)查過不過還不知道呢

• 張莉莉

  雖然我下面的話有悖我的職業(yè)道德，但是從人道主義來看，考公務(wù)員實在不容易，建議你想想辦法，讓尿常規(guī)合格吧。

• 張莉莉

  建議還是該做的檢查都做一下，畢竟身體是自己的，早發(fā)現(xiàn)，早治療。沒有問題更好。對吧。

• ask_364515

  明白您的意思了醫(yī)生

• 張莉莉

  確實發(fā)現(xiàn)問題，不需要治療的，比如像胡桃夾現(xiàn)象，但是可能招考單位不明白，會限制，這時候你自己就要想想小技巧

• ask_364515

  嗯吶 我知道了醫(yī)生

• ask_364515

  感謝您

• 張莉莉

  不客氣，還有要咨詢的嗎？

• ask_364515

  實在不行我就找一個小伙伴一起去吧

• ask_364515

  沒有了醫(yī)生 麻煩您了

• 張莉莉

  首先保證他正常啊

• ask_364515

  嗯吶 我知道的提前帶他們?nèi)z查

• 張莉莉

  我總覺得帶標(biāo)本比帶個人好偽裝。

• ask_364515

  醫(yī)生

• ask_364515

  尿液放兩個小時

• ask_364515

  還有效嗎

• 張莉莉

  最好半小時內(nèi)

• ask_364515

  好的 好的

• 張莉莉

  你是東北小伙嗎？

• ask_364515

  對啊

• 張莉莉

  嗯那

• ask_364515

  東北的

• ask_364515

  嗯嗯 好嘞

• ask_364515

  沒問題 謝謝醫(yī)生

• 張莉莉

  客氣啥，咱是山東的。

• ask_364515

  哈哈 我奶奶是山東的

• 張莉莉

  我們闖關(guān)東的還是不少的。

• ask_364515

  對啊對啊 我爺爺奶奶就是那時候過來的

• 張莉莉

  哎呀，我去。不能再說了，超出職業(yè)范圍了。

• ask_364515

  嘿嘿

• 張莉莉

  等檢查結(jié)果出來了，可以再上來追問我。

• ask_364515

  有問題我再聯(lián)系您哈

• ask_364515

  嗯吶嗯吶

• 張莉莉

  必須的

• ask_364515

  嘿嘿

• 張莉莉

  這個系統(tǒng)我還沒研究明白，咱倆這咨詢完之后是我掛還是你掛呀。

• ask_364515

  您掛好像是

• ask_364515

  好的好的

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