老人怎么預(yù)防糖尿病呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_BqSJ8U

  62歲老年女性，最近有感冒，查了血常規(guī)，和血糖6.27

• 趙磊

  您好不要擔(dān)心

• 趙磊

  正常人血糖6.1以下

• 趙磊

  血糖偏高一點

• ask_BqSJ8U

  又查了糖化血紅蛋白

• ask_BqSJ8U

  6.3

• 趙磊

  嗯

• 趙磊

  抽血化驗的嗎

• ask_BqSJ8U

  是的

• 趙磊

  嗯

• 趙磊

  目前不能診斷糖尿病

• ask_BqSJ8U

  接下來怎么辦

• 趙磊

  空腹7.0才診斷

• 趙磊

  最近甜食吃的多么

• ask_BqSJ8U

  最近兩周一直感冒在吃藥

• ask_BqSJ8U

  原來一直在吃抗抑郁的精神類的藥物

• ask_BqSJ8U

  最近感冒在吃抗生素，蒲地蘭氨溴鎖口服液

• ask_BqSJ8U

  比較愛吃甜食

• 趙磊

  嗯

• 趙磊

  不要擔(dān)心

• 趙磊

  甜食吃多影響血糖

• 趙磊

  剛在忙不好意思

• 趙磊

  目前只是偏高

• ask_BqSJ8U

  接下來怎么辦？復(fù)查嗎

• 趙磊

  不需要服藥

• 趙磊

  目前注意飲食習(xí)慣不吃甜食

• 趙磊

  餐后堅持鍛煉

• 趙磊

  一周后復(fù)查一下

• 趙磊

  不要擔(dān)心

• 趙磊

  偏高一點注意控制主食量

• ask_BqSJ8U

  每年都查血糖，就今年高

• 趙磊

  大米小米面粉之類一天控制六兩一下

• ask_BqSJ8U

  具體怎么控制主食

• 趙磊

  多吃蔬菜

• 趙磊

  餐后一小時運動

• 趙磊

  比如散步做操

• ask_BqSJ8U

  老人腿剛扭了，最近兩個月都沒怎么動

• ask_BqSJ8U

  原來是經(jīng)常散步，每年血糖都正常

• ask_BqSJ8U

  抗抑郁的藥物從去年開始吃了以后就食量大增

• ask_BqSJ8U

  問了精神科的醫(yī)生說是正常的，食欲會好很多

• ask_BqSJ8U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_BqSJ8U

  她這個是不是符合這糖尿病前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)了？

• 趙磊

  是的

• 趙磊

  但是不能診斷糖尿病

• 趙磊

  7.0診斷糖尿病

• ask_BqSJ8U

  這個怎么預(yù)防

• ask_BqSJ8U

  就是飲食？不吃藥？

• 趙磊

  我和您說的

• 趙磊

  飲食運動

• 趙磊

  不方便運動就嚴(yán)格控制主食

• ask_BqSJ8U

  這個有多大的可能進(jìn)展到糖尿病

• 趙磊

  為什么吃藥呢

• 趙磊

  偏高一點

• ask_BqSJ8U

  嚴(yán)格控制主食是多嚴(yán)格？

• 趙磊

  就查了一次

• 趙磊

  六兩

• ask_BqSJ8U

  六兩一下？

• 趙磊

  對

• ask_BqSJ8U

  但是糖化血紅蛋白高呀

• 趙磊

  剛我說的您仔細(xì)看看

• 趙磊

  6.5以上才高

• ask_BqSJ8U

  除了主食和甜食還有哪些需要限制

• 趙磊

  多吃蔬菜

• 趙磊

  其他沒事的

• ask_BqSJ8U

  蛋黃肥肉什么的，需要注意嗎

• 趙磊

  老年人都不能吃這些

• 趙磊

  低脂肪

• ask_BqSJ8U

  最近吃的藥對血糖有影響嗎

• 趙磊

  沒有

• 趙磊

  控制主食量

• 趙磊

  多吃蔬菜

• ask_BqSJ8U

  下次復(fù)查，查哪些項目呢

• 趙磊

  肥肉動物內(nèi)臟不能吃

• 趙磊

  油炸食物都不能吃

• 趙磊

  血糖血脂糖化血紅蛋白

• 趙磊

  尿分析

• ask_BqSJ8U

  就查空腹血糖嗎？餐后的查不查

• 趙磊

  空腹抽血化驗

• 趙磊

  餐后2小時也需要抽血

• ask_BqSJ8U

  好的，有沒有可能下次查空腹和糖化血紅蛋白都正常？

• 趙磊

  有

• 趙磊

  飲食控制了血糖可能就正常了

• ask_BqSJ8U

  最近大半年因為精神類藥物導(dǎo)致食欲大增

• ask_BqSJ8U

  的確飲食習(xí)慣和原來不一樣

• ask_BqSJ8U

  那如果空腹血糖和糖化下次正常是不是可以排除糖尿病前期呢

• 趙磊

  嗯所以需要嚴(yán)格控制主食

• 趙磊

  可以

• 趙磊

  一次化驗不能診斷

• 趙磊

  兩次才診斷

• ask_BqSJ8U

  病人一直都不胖，最近大半年才有點肉，但是也算瘦

• 趙磊

  身高一105是理想體重

• ask_BqSJ8U

  好擔(dān)心

• ask_BqSJ8U

  對了堅果類食物呢，需要控制嗎

• 趙磊

  需要控制

• 趙磊

  高熱量食物

• ask_BqSJ8U

  好的

• 趙磊

  嗯

• ask_BqSJ8U

  原來這么多年血糖不高，就這半年應(yīng)該不至于整成糖尿病前期吧

• ask_BqSJ8U

  您臨床遇到的病人有沒有這樣的

• 趙磊

  很正常偏高一點

• 趙磊

  很多

• 趙磊

  飲食不注意活動少都會引發(fā)

• 趙磊

  糖尿病患者都這么多

• 趙磊

  偏高一點的患者更多

• ask_BqSJ8U

  那這種偏高一點的病人最后復(fù)查確診糖尿病或者糖尿病前期的患者多不多

• 趙磊

  要根據(jù)個人控制

• ask_BqSJ8U

  就算是糖尿病前期也可以長期飲食控制吧，我看說是10%轉(zhuǎn)化為糖尿病

• 趙磊

  是的

• 趙磊

  一周后復(fù)查一下

• 趙磊

  一次化驗不能說明糖尿病前期

• ask_BqSJ8U

  好的，我讓她控制飲食，可不可以超過一周復(fù)查，最近她有點感冒我想等她感冒好了再出門

• 趙磊

  可以的

• 趙磊

  多喝水

• ask_BqSJ8U

  好的，謝謝

• 趙磊

  感冒好了再去復(fù)查

• 趙磊

  不客氣哦

• 趙磊

  您看的說明書

• 趙磊

  醫(yī)學(xué)生么

• 趙磊

  您看的什么書

• ask_BqSJ8U

  我有個親戚學(xué)醫(yī)的

• ask_BqSJ8U

  她給我照的

• 趙磊

  嗯研究生

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