醫(yī)生，又一次檢查，HCG 491.4mIU/ml 孕酮10.33
濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。合日琢鳟a(chǎn),流產(chǎn),腹痛,妊娠期高血壓,妊娠劇吐,不孕癥,妊娠糖尿病,子宮外孕
ask_FJJMZI
醫(yī)生，又一次檢查，HCG 491.4mIU/ml 孕酮10.33
王聞
您好
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上次咨詢過您，您還有印象嗎？
ask_FJJMZI
還用報告給您，第一次的檢查結果嗎？
王聞
好象是血HCG偏低是嗎
ask_FJJMZI
嗯，對，第一次的， HCG 46.09 孕酮 17
王聞
告訴我一下上次血HCG值也可以的
ask_FJJMZI
隔了3天，檢查的第二次， HCG491.4 孕酮10.33
ask_FJJMZI
孕酮怎么還低了
王聞
HCG增長還可以，孕酮分泌呈脈沖式，有高低差別的，別太緊張了
王聞
有流血嗎？
ask_FJJMZI
那這，停經(jīng)43天， HCG低 和受孕時間短有關系嗎？
ask_FJJMZI
沒有流血，就是偶爾腹痛。
王聞
有可能有關系的
ask_FJJMZI
今年6月有一次是由于孕酮低，先兆流產(chǎn)一次， 這次我也特別注意，
王聞
血HCG值肯定沒有停經(jīng)49天的，符合停經(jīng)31天
ask_FJJMZI
醫(yī)院給開了，孕康口服液，維生素E， 我家里有地屈孕酮片，醫(yī)院大夫，就沒開，黃體酮膠囊。
ask_FJJMZI
地屈孕酮，和黃體酮，服用一個就可以嗎？還是都服用？
王聞
地屈孕酮也可以的
王聞
一個就可以的
ask_FJJMZI
那，哪個效果好一些？
王聞
最好過2一3天再復查血HCG看看增長情況更安全些。
王聞
兩個都是孕激素，只是劑型不同，效果沒太大差別的
ask_FJJMZI
恩，3天后再次復查， 第一次和第二次不是在一個醫(yī)院，這個結果會不會有懸殊
ask_FJJMZI
好，明白了，大夫，如果我服用地屈孕酮，服用方法呢？
王聞
最好在一個醫(yī)院查相對更有意義
ask_FJJMZI
3天后，再次復查，第3次，再去，第一次檢查的醫(yī)院，
王聞
不同的醫(yī)院會有些差別的，可比性不太準確
王聞
去第二次檢查的醫(yī)院吧
ask_FJJMZI
第3次，檢查，再去第二次出結果的醫(yī)院？
王聞
是的
王聞
連續(xù)2次檢查結果可比性比較大
ask_FJJMZI
好吧，（就是不太方便。太遠了，）
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恩，好的，這孕酮的高低，有時高，有時低，是正常的？
王聞
為了結果的準確性，咱們克服一下距離的不便
ask_FJJMZI
我11月4號開始月經(jīng)，11月9號， 停止，這樣，我是，經(jīng)后排卵？
ask_FJJMZI
恩，好的。
王聞
不能百分百肯定正常，但有這種可能的
ask_FJJMZI
我這種情況，臨床上也有嗎？
ask_FJJMZI
這孕酮的高低，有時高，有時低，是正常的？
王聞
肯定是月經(jīng)后排的卵，而且應該是月經(jīng)中后期
王聞
臨床上也有孕酮低于l0，寶寶發(fā)育挺好的例子的
ask_FJJMZI
好，近期，如果沒有陰道流血，就可以，是吧，
王聞
只能說問題不大，但仍需動態(tài)觀察監(jiān)測的
ask_FJJMZI
有時，想去衛(wèi)生間小便時，感覺，有分泌物，這正常嗎？
ask_FJJMZI
感覺，濕漉漉的。
王聞
正常的
王聞
懷孕后陰道分泌物稍有增多，但沒有癢、異味是正常的
ask_FJJMZI
那，我暫時服用地屈孕酮，孕康口服液，維生素E。就可以。？地屈孕酮片的服用方法？
ask_FJJMZI
沒有異味，也不癢
王聞
那就好，別怕
ask_FJJMZI
放松心情，明白。
ask_FJJMZI
行動穩(wěn)慢，注意休息，
王聞
我個人建議你最好確診宮內孕后再根據(jù)情況決定是否需保胎更安全些
ask_FJJMZI
如何，確診？
ask_FJJMZI
B超？
王聞
B超看到宮內孕囊就可以確診了
ask_FJJMZI
適合做B超嗎？
王聞
在沒看到宮內孕囊之前不建議保胎治療，以防萬一宮外孕發(fā)生危險
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進3天，肚臍眼部位有時疼。
王聞
現(xiàn)在做B超太早，如沒有明顯腹痛、流血可以1周后做B超，先監(jiān)測HCG就可以
ask_FJJMZI
恩，好，
王聞
肚臍周圍疼可能是胃腸道的反應，不要緊的
ask_FJJMZI
也可能是我有些緊張，心理作用，一疼就害怕
ask_FJJMZI
這樣，先監(jiān)測，HCG和孕酮。
王聞
盡量放松心情
ask_FJJMZI
地屈孕酮片如何服用方法？
王聞
一般一天3次，一次2片
ask_FJJMZI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_FJJMZI
如果根據(jù)說明書，我要根據(jù)哪種情況服用？
王聞
你的情況可以按先兆流產(chǎn)服用，但你沒有流產(chǎn)的征兆，一次不必那么大量(4片’
ask_FJJMZI
8小時一次？
王聞
每天3次即是8小時一次
ask_FJJMZI
我按習慣性流產(chǎn)吃的 那就更改
ask_FJJMZI
先服用2個，差不多吧
王聞
3天復查血HCG根據(jù)結果再決定具體是否需要服用及怎樣服用
王聞
是的，每次2片
ask_FJJMZI
恩，3天后聯(lián)系您。
王聞
好的
ask_FJJMZI
每次1片 間隔8小時一次。
王聞
我會用我的專業(yè)知識給你科學的解答
王聞
現(xiàn)在基本不用每次1片，隔8小時1次
王聞
如果用就每次2片，隔8小時1次
ask_FJJMZI
好的，謝謝王大夫，您的解答，比今天面見的大夫，解答的好多了，她就給我說3天復查，其他也不說。
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
ask_FJJMZI
每次兩片？間隔8小時一次？
王聞
不客氣
王聞
是的
ask_FJJMZI
好，謝謝，
王聞
不客氣
ask_FJJMZI
其他沒什么，您忙，3天后聯(lián)系您
王聞
好的
王聞
祝你好孕
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