嘴里老是發(fā)苦是胃病造成的嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_584387

  醫(yī)生，你不忙的時(shí)候聯(lián)系我，我是你了老患者了

• 儲(chǔ)召玲

  你好

• 儲(chǔ)召玲

  現(xiàn)在有什么不舒服嗎？

• ask_584387

  我最近胃病又犯了，每天早上醒來嘴跟喉嚨，還有食飯能感覺很干，干到一點(diǎn)唾液都沒有，必須咽點(diǎn)唾液才能緩解那種干，而且早上口腔里面的想被腐蝕一樣，輕輕的那種腐蝕，然后就是大便粘馬桶很嚴(yán)重，放屁的時(shí)候能感覺大腸很灼熱

• ask_584387

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_584387

  這是9月份檢查的

• ask_584387

  當(dāng)時(shí)吃了半個(gè)月藥，停藥后有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在郵出現(xiàn)這種癥狀了

• 儲(chǔ)召玲

  這次發(fā)病有多長時(shí)間了？

• ask_584387

  早上醒來嘴干這種至少有半個(gè)月吧

• 儲(chǔ)召玲

  嘴巴有沒有苦？嘴巴苦苦。

• ask_584387

  不苦

• 儲(chǔ)召玲

  白天嘴巴干嗎？喝水多嗎？

• ask_584387

  就是干沒唾液

• ask_584387

  喝水

• ask_584387

  喝水還是一個(gè)樣

• 儲(chǔ)召玲

  你小便多不多？

• ask_584387

  喝水多就多唄

• ask_584387

  嗓子干到咽唾液，唾液都不能緩解

• 儲(chǔ)召玲

  口腔里有腐蝕感，是指早晨起床口腔里軟軟的粘液比較多嗎？

• ask_584387

  不是，沒有唾液

• ask_584387

  就是感覺好像有胃酸那種腐蝕了口腔薄膜

• 儲(chǔ)召玲

  不是唾液，是白色的，黏呼呼的，在嘴上很難去除的東西。

• ask_584387

  沒有

• 儲(chǔ)召玲

  有沒有口氣？

• ask_584387

  有

• ask_584387

  早上醒來和兩口水都不能緩解這種干

• 儲(chǔ)召玲

  大便一天解幾次？

• ask_584387

  一次

• ask_584387

  剛吐了出來一點(diǎn)點(diǎn)唾液，是那種粘粘的有泡沫的

• ask_584387

  但是很少很少

• ask_584387

  我強(qiáng)吐出來

• 儲(chǔ)召玲

  息肉有沒有治療？

• ask_584387

  沒有，就吃了半個(gè)月藥

• 儲(chǔ)召玲

  吃的是幾種藥？

• ask_584387

  唾液微微有點(diǎn)苦澀

• ask_584387

  還微微有點(diǎn)黃

• ask_584387

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 儲(chǔ)召玲

  有反流苦是正常的。黃的可能是膽汁反流。

• ask_584387

  現(xiàn)在能感覺到胃里有一塊地方壞了，有點(diǎn)微微疼

• 儲(chǔ)召玲

  你當(dāng)時(shí)沒有查幽門螺旋桿菌嗎？

• ask_584387

  沒有

• 儲(chǔ)召玲

  除了嘴巴干，有沒有眼睛干皮膚干？

• ask_584387

  有

• ask_584387

  皮膚干，眼睛天天對(duì)電腦

• 儲(chǔ)召玲

  最近吃東西胃口怎么樣？

• ask_584387

  還可以啊

• 儲(chǔ)召玲

  體重有沒有下降？

• ask_584387

  下降了

• ask_584387

  特別瘦

• ask_584387

  大便很臭

• 儲(chǔ)召玲

  你多大年紀(jì)了？

• ask_584387

  23

• ask_584387

  舌苔一塊一塊的，有點(diǎn)黃，有點(diǎn)厚

• 儲(chǔ)召玲

  父母有沒有糖尿??？

• ask_584387

  沒有啊

• 儲(chǔ)召玲

  根據(jù)以前病史，以及現(xiàn)在主要的表現(xiàn)，首先還是考慮胃病。

• ask_584387

  嗯，是的

• 儲(chǔ)召玲

  這段時(shí)間熬夜多嗎？飲食上有什么特殊的嗎？

• ask_584387

  11點(diǎn)多睡覺

• ask_584387

  飲食沒有特殊，就正常飯菜

• ask_584387

  中午12點(diǎn)吃飯，可能晚上要7.8點(diǎn)才能吃上飯

• 儲(chǔ)召玲

  精神壓力大嗎？

• ask_584387

  還行，不算太大

• 儲(chǔ)召玲

  目前你的癥狀不算特別嚴(yán)重。建議你檢查幽門螺旋桿菌。如果幽門螺旋桿菌陽性，一定要根治。

• ask_584387

  我現(xiàn)在嘴里有異味，我感覺有幽門螺旋

• ask_584387

  現(xiàn)在起來了嘴還澀澀的呢微苦

• ask_584387

  你先看我的癥狀給我開點(diǎn)藥吧

• 儲(chǔ)召玲

  這個(gè)檢查很方便，沒有任何痛苦。確定是陽性后服用14天藥物治療。

• ask_584387

  醫(yī)院周天檢查嗎

• 儲(chǔ)召玲

  如果幽門螺旋桿菌是陽性，建議服用四種藥，連續(xù)服用14天。如果幽門螺旋桿菌是陰性。我不建議再使用西藥，可以考慮中藥調(diào)理。

• ask_584387

  如果是幽門螺旋，服哪四種藥呢

• 儲(chǔ)召玲

  有的醫(yī)院周日能檢查，但不能保證哦

• 儲(chǔ)召玲

  你有沒有藥物過敏？

• ask_584387

  檢查前能吃飯，能刷牙嗎

• ask_584387

  沒有過敏

• 儲(chǔ)召玲

  空腹檢查，可以吃飯

• 儲(chǔ)召玲

  空腹檢查，可以刷牙

• ask_584387

  喝水是不是也不可以啊

• 儲(chǔ)召玲

  四種藥是:奧美拉唑，阿莫西林。呋喃唑酮。膠體果膠鉍（或拘櫞酸鉍鉀）。

• 儲(chǔ)召玲

  可以少量喝水。

• ask_584387

  阿莫西林跟夫南蹉銅什么牌子的好

• 儲(chǔ)召玲

  阿莫西林選擇聯(lián)邦的。

• 儲(chǔ)召玲

  呋喃唑酮選擇市場上普通的就可以。這個(gè)藥目前沒有明顯的耐藥。

• ask_584387

  如果檢查沒有幽門螺旋你你建議我吃什么中藥呢

• 儲(chǔ)召玲

  中藥需要你去號(hào)脈，看舌胎，看是實(shí)證還是虛癥

• ask_584387

  如果是幽門是不是治療完幽門，還要服用治胃病的

• 儲(chǔ)召玲

  不同的癥型治療完全不同。一定要個(gè)體化

• 儲(chǔ)召玲

  如果是幽門螺旋桿菌陽性，服用那四種藥，連續(xù)14天后就停藥。那其中有兩種就是治療胃病的。

• ask_584387

  奧奧

• ask_584387

  如果去醫(yī)院醫(yī)生給我開其他的治療幽門的

• ask_584387

  我選擇你這個(gè)方子比較好

• ask_584387

  是嗎

• ask_584387

  我怕醫(yī)院醫(yī)生給我開貴藥

• ask_584387

  哈哈

• ask_584387

  上次一個(gè)普普通通腰疼開了300多塊錢的藥幾天就好了

• 儲(chǔ)召玲

  也是可以的，總共是4種藥，選擇四聯(lián)療法。抗生素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)氐哪退幘闆r，選擇2種。

• ask_584387

  你說的藥我在藥店都能買到吧

• 儲(chǔ)召玲

  在藥店可以買到。

• ask_584387

  是不是治好幽門也需要好好吃飯調(diào)理？

• 儲(chǔ)召玲

  有胃病，好好吃飯是一輩子的事情。

• ask_584387

  幽門會(huì)引起胃灼燒嗎

• 儲(chǔ)召玲

  如果有幽門螺旋桿菌沒有根治，病情更容易反復(fù)發(fā)作。

• ask_584387

  奧奧

• 儲(chǔ)召玲

  幽門螺旋桿菌可以引起胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌。

• ask_584387

  這么嚴(yán)重啊

• ask_584387

  那我一會(huì)去醫(yī)院檢查

• 儲(chǔ)召玲

  是的，幽門螺旋桿菌是引起胃病的高危因素。

• 儲(chǔ)召玲

  幽門螺旋桿菌與胃癌的關(guān)系，就好比吸煙與肺癌的關(guān)系。

• 儲(chǔ)召玲

  不是一定的，但總的概率更大

• ask_584387

  嗯嗯，好的

• ask_584387

  醫(yī)生你下午能回訪下我嗎

• 儲(chǔ)召玲

  可以的，你下午什么時(shí)間方便？

• ask_584387

  如果醫(yī)生讓我查胃鏡我還用查嗎

• 儲(chǔ)召玲

  如果醫(yī)院的醫(yī)生讓你檢查一下血糖，你也可以檢查一下。

• ask_584387

  我感覺我的胃檢查肯定很上次檢查差不多

• 儲(chǔ)召玲

  可以先檢查幽門螺旋桿菌，胃鏡一般六個(gè)月到一年復(fù)查一次。

• ask_584387

  我前幾天做尿化驗(yàn)了，沒出結(jié)果呢，還用檢查血糖嗎

• ask_584387

  還做血化驗(yàn)了呢

• 儲(chǔ)召玲

  尿糖不能反映血糖的情況。不想抽血，可以檢查一下手指頭的血。就是用針扎一下出一點(diǎn)點(diǎn)血，當(dāng)時(shí)就出結(jié)果

• ask_584387

  醫(yī)生你是懷疑我有糖尿病嗎

• 儲(chǔ)召玲

  有明顯口干癥狀，需要排除一下。

• 儲(chǔ)召玲

  不是懷疑

• ask_584387

  那我應(yīng)該檢查哪項(xiàng)呢，去掛什么科呢

• 儲(chǔ)召玲

  你還是掛消化內(nèi)科。把癥狀跟醫(yī)生說一下

• 儲(chǔ)召玲

  要求檢查幽門螺旋桿菌

• ask_584387

  尿化驗(yàn)?zāi)軝z查出糖尿病嗎

• 儲(chǔ)召玲

  如果醫(yī)生讓你檢查血糖你就檢查。如果不讓你檢查，你可以再等等

• 儲(chǔ)召玲

  尿檢不能診斷糖尿病

• ask_584387

  那我是檢不檢查血糖呢

• ask_584387

  我經(jīng)常不早飯

• ask_584387

  不吃早飯

• 儲(chǔ)召玲

  如果你治療胃病后，沒有口干癥狀了，說明不是糖尿病，是胃病造成的。如果胃部其它癥狀好轉(zhuǎn)了，還是口干，再查也可以

• ask_584387

  奧

• 儲(chǔ)召玲

  不吃早飯不可以，胃病好不了的。也可能得膽囊炎和膽囊結(jié)石

• ask_584387

  奧

• 儲(chǔ)召玲

  下午4點(diǎn)之后回訪你可以嗎？

• ask_584387

  好

• ask_584387

  提前點(diǎn)也行

• 儲(chǔ)召玲

  好的

• ask_584387

  我現(xiàn)在就在醫(yī)院呢

• ask_584387

  估計(jì)很快就能出結(jié)果

• 儲(chǔ)召玲

  好的，等你結(jié)果。我不關(guān)閉

• ask_584387

  太感謝你了

• 儲(chǔ)召玲

  不客氣

• ask_584387

  醫(yī)生今天只檢查血糖了，明天幽門螺旋才上班

• ask_584387

  明天你能回訪我嗎

• 儲(chǔ)召玲

  可以的。明天上午回訪你方便嗎？

• ask_584387

  方便

• ask_584387

  謝謝您啊

• 儲(chǔ)召玲

  不客氣

• 儲(chǔ)召玲

  那明天上午再聯(lián)系，再見

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