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您好！醫(yī)生，之前向您咨詢過，經(jīng)期第七天同房，第九天出
濟(jì)寧任城鳳凰怡康醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科
主治疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血,泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜炎,子宮外孕,子宮肌瘤,宮頸糜爛,月經(jīng)失調(diào),細(xì)菌感染,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,痛經(jīng)
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您好！醫(yī)生，之前向您咨詢過，經(jīng)期第七天同房，第九天出血
張玉霞
你好姑娘
張玉霞
是的是的啊。
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檢測出已經(jīng)懷孕，但是因為后面又有出血的狀況
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我把檢查報告發(fā)給您看一下
張玉霞
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉霞
這么高的血hcg
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這是9月20號的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉霞
孕酮太低了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是9月30號的
張玉霞
嗯嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉霞
不排除宮外孕的可能
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9.30號的
張玉霞
血hcg一直在下降
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉霞
最近這兩天去復(fù)查嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是的，今天剛復(fù)查了
張玉霞
最后一個B超是今天做的嗎？
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是的
張玉霞
附件區(qū)的包塊，考慮是黃體囊腫。
張玉霞
三次B超，沒有發(fā)現(xiàn)宮外孕的可能，考慮是自然流產(chǎn)了。
張玉霞
今天檢查血了嗎？
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有血流信號呢？
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查了
張玉霞
有環(huán)狀的血流信號說明就是黃體囊腫。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張玉霞
血還是很高的，將近***。
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9.20號HCG是2萬八
張玉霞
考慮是孕酮過低引起來的自然流產(chǎn)。
張玉霞
下降的速度還可以
張玉霞
但是還是需要繼續(xù)監(jiān)測，直到降到正常范圍就可以放心。
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但是血流信號是代表什么？
張玉霞
這個是超聲的描述。多提示是黃體囊腫。
張玉霞
環(huán)狀得血流信號，多提示是黃體囊腫。
張玉霞
放心吧，B超沒有發(fā)現(xiàn)宮外孕的跡象。
張玉霞
你現(xiàn)在還有流血嗎？
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有一個醫(yī)生說是宮外孕，要住院保守治療
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已經(jīng)一周沒有出血了
張玉霞
目前沒有提示宮外孕的報告單。
張玉霞
現(xiàn)在肚子疼嗎？
張玉霞
繼續(xù)監(jiān)測血hc g。
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不會
張玉霞
沒有必要住院的
張玉霞
自然流產(chǎn)的可能性很大。
張玉霞
因為你的血是持續(xù)性下降的，所以沒有必要住院觀察。
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之前檢查后，其他醫(yī)生說考慮是生化流產(chǎn)的
張玉霞
是啊，就是流產(chǎn)了。
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但是今天這個醫(yī)生說是宮外孕，要住院觀察
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所以我覺得還是找您比較放心
張玉霞
沒有必要住院吧
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說血流信號是證明孩子在長大，是這樣嗎
張玉霞
但是目前還不能排除宮外孕的可能，但是也沒有宮外孕的檢查報告單的證據(jù)。
張玉霞
不是的，不是的啊
張玉霞
這個黃體囊腫是因為排卵后引起來的，這個是正常的生理現(xiàn)象。
張玉霞
你問一下超聲醫(yī)生都知道的環(huán)狀的血流信號，就是提示黃體囊腫。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生寫的，看不懂
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每次去，都是不同的醫(yī)生看得報告
張玉霞
是啊，在門診上就是有這個弊端。
張玉霞
我的意見是定期監(jiān)測血hcg
張玉霞
住院多麻煩呀
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另外3位醫(yī)生都說是流產(chǎn)，今天這個醫(yī)生說是要住院觀察
張玉霞
流產(chǎn)的可能性很大。
張玉霞
今天的這個醫(yī)生一看有血流信號，就害怕了。
張玉霞
因為這個醫(yī)生不懂得B超
張玉霞
你可以三天以后再去復(fù)查一下看看。
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之前說是觀察HCG的走勢，如果有繼續(xù)下降，就不用擔(dān)心，自然流產(chǎn)了
張玉霞
是的
張玉霞
只要有繼續(xù)下降，就沒有多大危險。
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好的，那我3天后再去復(fù)查
張玉霞
嗯嗯
張玉霞
放心吧，宮外孕的可能性不大，考慮還是流產(chǎn)了。
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謝謝醫(yī)生
張玉霞
沒事兒親
張玉霞
碰到這樣的事情，你也是很害怕吧
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那我3天后復(fù)查完，再找您可以嗎？？
張玉霞
好的
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對，聽到要住院治療，搜手術(shù)，就害怕了
張玉霞
因為我們的B超都是我們自己做的，所以我比較懂超聲。
張玉霞
是的，住院老麻煩了，現(xiàn)在目前看沒有必要。
張玉霞
只要血下降就問題不大。
張玉霞
放心吧，姑娘，不用那么緊張。
張玉霞
你這下降的速度很好，很理想。
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好的，那就先復(fù)查
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謝謝醫(yī)生
張玉霞
好的
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那我就不打擾您嘞
張玉霞
你在期間住院檢查的應(yīng)該也花不少錢了。
張玉霞
謝謝你啦
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一點心意
張玉霞
謝謝謝謝很感動
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應(yīng)該謝謝你
張玉霞
拜托
張玉霞
麻煩你了姑娘。
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找您咨詢后，都覺得特別安心
張玉霞
感謝你的信任小姑娘。
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應(yīng)該的，不客氣
張玉霞
那好吧，你先休息吧，有什么問題隨時聯(lián)系我。
張玉霞
吃好喝好，別當(dāng)是什么心事。
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好的
張玉霞
拜拜，親
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