男,45歲。我現(xiàn)在有點心肌缺血心緑時常我現(xiàn)在吃的藥是鹽酸普羅帕酮倍他樂克卡托普利還有養(yǎng)血清腦顆粒銀杏葉片復(fù)方丹參滴丸這樣吃藥可以一起吃嗎請醫(yī)生能指點一下怎么吃
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男,45歲。我現(xiàn)在有點心肌缺血心緑時常我現(xiàn)在吃的藥是鹽酸普羅帕酮倍他樂克卡托普利還有養(yǎng)血清腦顆粒銀杏葉片復(fù)方丹參滴丸這樣吃藥可以一起吃嗎請醫(yī)生能指點一下怎么吃好
賴韜
你好,我先看下上面情況來
賴韜
是心悸吧?
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就是頭暈眼花繚亂胸悶
賴韜
有做心電圖嗎
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就是做了彩超醫(yī)生說是
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我現(xiàn)在就是有頭暈眼花繚亂心角疼你看我吃這些藥能治療心肌缺血頭暈眼花嗎
賴韜
是單純心肌缺血還是缺血性心肌病呢
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醫(yī)生說是心肌缺血
賴韜
哦,如果單純心肌缺血是可以吃的,但是如果是缺血性心肌病的話不建議用普羅帕酮治療
賴韜
有沒跟你講有冠心病
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鹽酸普羅帕酮倍他樂克卡托普利片我還有陣發(fā)性室上速
賴韜
普羅帕酮不建議你長期吃
賴韜
陣發(fā)性室上速沒有發(fā)作是跟常人沒啥區(qū)別,如果會發(fā)作的時候再終止就行
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那樣可以嗎
賴韜
可以的,你的癥狀考慮可能還是跟心悸發(fā)作有關(guān)系
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不發(fā)做的時候很正??删褪穷^暈眼花繚亂心交疼
賴韜
如果經(jīng)常發(fā)作的話建議你去做射頻消融術(shù)
賴韜
可以根治陣發(fā)性室上速的
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這我知道
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現(xiàn)在就是頭暈心交疼吃這些藥可以嗎
賴韜
確定是心絞痛嗎?
賴韜
胸痛是怎么樣痛
賴韜
有沒有心臟彩超單發(fā)給我看下
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現(xiàn)在沒有了就好像是陣發(fā)性心交疼
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沒有一點征兆
賴韜
發(fā)作的時候有沒明顯誘因呢,比如勞累啊,走路啊什么的?
賴韜
每次痛要持續(xù)多久的時間呢
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又時候緊張就發(fā)做
賴韜
一次發(fā)作要疼多久
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每次發(fā)做的時候我就吃硝酸甘油
賴韜
吃了有沒有更好緩解
賴韜
沒吃藥有是吧?
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馬上緩解
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對
賴韜
這種情況有多久了?
賴韜
近期有沒有加重?
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有一年了
賴韜
近期有沒加重?
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沒有
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有時候不吃藥也能緩解
賴韜
以前有沒有高血壓,糖尿病,高血脂呢
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就是醫(yī)生說我是高血壓遺傳
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謝壓高是120低壓是40
賴韜
那血壓不高啊
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醫(yī)生說是還有動脈硬化
賴韜
血壓有沒超過140/90的時候
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就是壓差太大
賴韜
好,心臟彩超單子有沒有,發(fā)給我看下
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要是室上速發(fā)作的時候高壓是140多低壓能達到70多
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關(guān)鍵是沒有了
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也沒有再去檢查
賴韜
那個不算,應(yīng)激情況下的不準
賴韜
好的,我的建議如下
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是呀
賴韜
根據(jù)你的病史我考慮:1.冠心病,2.心臟瓣膜疾病比如主動脈瓣狹窄等,兩種疾病都可以表現(xiàn)你說的這些癥狀,但是因為缺少心臟彩超等不好確定,建議你去醫(yī)院的心內(nèi)科完善心臟彩超,心電圖,心肌酶,心功能二項檢查明確診斷
賴韜
還有一個就是陣發(fā)性室上速建議你積極治療,你說的這些藥物的話普羅帕酮不建議長期使用,倍他樂克根據(jù)心率來調(diào)整,卡托普利因藥效比較短建議換長效制劑
賴韜
但是所有這些都要根據(jù)我說的這些輔助檢查結(jié)果出來后再更改
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