早期肝硬化脾大糖尿病血小板45怎么治療？

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• ask_6U90iI

  我爸乙肝20幾年了 現(xiàn)在是早期肝硬化 加脾大 糖尿病 現(xiàn)在血小板45

• ask_6U90iI

  血小板低的原因 不詳

• 黃剛

  血小板低就是由于肝硬化導(dǎo)致的。

• 黃剛

  病人白細(xì)胞也低吧。

• ask_6U90iI

  嗯

• 黃剛

  一般脾大脾功能亢進(jìn)，就會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板降低。

• 黃剛

  病人現(xiàn)在怎么治療呢。

• ask_6U90iI

  應(yīng)該怎么治療 現(xiàn)在沒(méi)有治療 一直吃恩替卡韋

• ask_6U90iI

  檢查肝功能正常

• 黃剛

  吃恩替卡偉就可以了。

• ask_6U90iI

  那血小板低 會(huì)不會(huì)有其他影響 12年 消化道出過(guò)幾次血

• ask_6U90iI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_6U90iI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_6U90iI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_6U90iI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_6U90iI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_6U90iI

  3月份 與6月份 兩次做的檢查報(bào)告

• ask_6U90iI

  還吃一個(gè)維生素B6

• 黃剛

  病人現(xiàn)在有糖尿病啊。

• ask_6U90iI

  嗯

• 黃剛

  糖尿病怎么治療的？

• ask_6U90iI

  只靠食療降低維持

• ask_6U90iI

  沒(méi)有用藥 副作用不詳 不敢亂用藥

• 黃剛

  不行

• 黃剛

  這種情況應(yīng)該注射胰島素

• 黃剛

  因?yàn)椴∪擞懈斡不荒芸诜堤撬?，降糖藥?duì)肝臟有損害，所以只能注射胰島素。

• 黃剛

  而且第二次化驗(yàn)血常規(guī)，中性粒細(xì)胞有點(diǎn)升高，考慮存在炎癥，病人有腹水嗎？

• ask_6U90iI

  有輕微的腹水

• 黃剛

  考慮不能除外腹水合并感染，應(yīng)該吃點(diǎn)頭孢類消炎藥。

• 黃剛

  病人現(xiàn)在有什么癥狀？

• 黃剛

  現(xiàn)在服用恩替卡偉是正確的，繼續(xù)服用。

• ask_6U90iI

  剛才的單子 就是前幾天耳朵疼 做了個(gè)小治療 不能打麻藥 血小板低

• 黃剛

  哦

• ask_6U90iI

  原來(lái)有十二指腸潰瘍

• 黃剛

  繼續(xù)服用恩替卡偉吧，注意保暖，不要受涼。

• 黃剛

  病人病情很重的

• 黃剛

  要軟食，避免再發(fā)生上消化道出血。

• ask_6U90iI

  是的 應(yīng)該先從哪方面入手 治療

• 黃剛

  現(xiàn)在已經(jīng)在抗病毒了，這就夠了。

• ask_6U90iI

  或者 我們應(yīng)該去那個(gè)醫(yī)院治療

• 黃剛

  另外應(yīng)該做個(gè)胃鏡，如果有食道或胃底靜脈曲張，應(yīng)該在電鏡下，結(jié)扎。

• 黃剛

  在你們當(dāng)?shù)氐墓⑷状筢t(yī)院治療就可以了

• ask_6U90iI

  胃鏡 還是腸鏡

• 黃剛

  胃鏡

• ask_6U90iI

  不能用麻藥 做胃鏡 怕受不了

• 黃剛

  做胃鏡應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，可以做膠囊胃鏡。

• ask_6U90iI

  如果打胰島素 會(huì)有哪些副作用

• ask_6U90iI

  嗯

• 黃剛

  打胰島素除了會(huì)有低血糖，沒(méi)有任何副作用。

• 黃剛

  但是打胰島素要去醫(yī)院的糖尿病科住院，由醫(yī)生根據(jù)你的血糖來(lái)調(diào)整胰島素的用量。

• ask_6U90iI

  對(duì)肝臟 有沒(méi)有影響

• 黃剛

  沒(méi)有影響

• ask_6U90iI

  現(xiàn)在糖尿病 是首要治療的 對(duì)不

• 黃剛

  對(duì)

• ask_6U90iI

  如果血糖 控制不下去 會(huì)有哪些危險(xiǎn)。

• 黃剛

  如果血糖升高，會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥，如心臟病，心肌梗死，腦血栓，腦梗賽，以及糖尿病腎病，有的還發(fā)展成尿毒癥，糖尿病視網(wǎng)膜病變，會(huì)使病人失明。

• 黃剛

  并發(fā)癥實(shí)在是太多了，太可怕了

• 黃剛

  所以必須使用降糖藥，胰島素。

• ask_6U90iI

  如果身體 有病變 剛才發(fā)你的那些 血液檢查單 能看出來(lái)不

• 黃剛

  現(xiàn)在還沒(méi)有任何的并發(fā)癥，看不出來(lái)。

• 黃剛

  等你能看出來(lái)就已經(jīng)是晚期了。

• ask_6U90iI

  嗯嗯 明白

• 黃剛

  好的

• ask_6U90iI

  那有血小板 提高的藥物 可不可以吃

• 黃剛

  不用吃

• ask_6U90iI

  或者可以輸血小板

• 黃剛

  如果血小板這么低，可以做脾栓塞術(shù)。

• 黃剛

  介入治療。

• 黃剛

  其他都是治標(biāo)不治本。

• 黃剛

  做脾栓塞以后機(jī)體抵抗力可以提高，也可以少得感冒。

• ask_6U90iI

  對(duì)肝臟有哪些影響

• ask_6U90iI

  脾栓塞 以前大夫說(shuō)過(guò) 讓做。但是又說(shuō)有肝昏迷的風(fēng)險(xiǎn)

• 黃剛

  可以在介入下做，風(fēng)險(xiǎn)就很小了。

• ask_6U90iI

  還有沒(méi)有其他辦法

• 黃剛

  沒(méi)有

• ask_6U90iI

  另外應(yīng)該做個(gè)胃鏡，如果有食道或胃底靜脈曲張，應(yīng)該在電鏡下，結(jié)扎。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意

• 黃剛

  建議你把比把脾切掉，或者做脾栓塞。

• 黃剛

  對(duì)

• ask_6U90iI

  結(jié)扎 這個(gè)跟脾栓塞 是一回事嗎

• 黃剛

  不是

• 黃剛

  結(jié)扎是指把曲張的靜脈，胃底靜脈或食道靜脈結(jié)扎，脾栓塞，把脾的血管拴塞。

• ask_6U90iI

  嗯

• ask_6U90iI

  嗯

• 黃剛

  好的

• ask_6U90iI

  那做這個(gè)結(jié)扎 是什么作用

• 黃剛

  是把曲張的食道靜脈或胃底靜脈結(jié)扎，避免發(fā)生上消化道出血。

• ask_6U90iI

  哦

• 黃剛

  嗯

• ask_6U90iI

  最近身體乏累

• ask_6U90iI

  是什么原因引起

• 黃剛

  考慮就是肝硬化疾病本身引起的，可能有點(diǎn)炎癥

• ask_6U90iI

  可以吃點(diǎn)消炎藥

• 黃剛

  嗯

• ask_6U90iI

  頭孢 可以嗎

• 黃剛

  可以

• ask_6U90iI

  胰島素一般 那個(gè)牌子的好

• ask_6U90iI

  是不是要長(zhǎng)期打

• 黃剛

  打哪個(gè)都行，

• 黃剛

  需要長(zhǎng)期的不能停。

• ask_6U90iI

  明白了

• 黃剛

  嗯

• ask_6U90iI

  謝謝您

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