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急性損傷導致的半月板撕裂內外側副韌帶損傷咋辦?

醫(yī)生您好,我是急性損傷導致的半月板撕裂合并內外側副韌帶損傷,做過核磁共振的,固定制動三周加不固定制動休養(yǎng)一共有五六周時間了!現(xiàn)在躺床上屈膝和側膝都疼痛繃住了,也蹲不下去以及站立走路打軟腿是怎么回事啊

ask_594548 2018-07-08 22:52:35

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊博 主治醫(yī)師

句容市中醫(yī)院   康復科

主治疾?。侯i肩腰腿痛,骨關節(jié)炎,腦出血,腦梗塞,骨折,運動損傷,失眠

咨詢實錄內容

  • ask_594548

    醫(yī)生您好,我是急性損傷導致的半月板撕裂合并內外側副韌帶損傷,做過核磁共振的,固定制動三周加不固定制動休養(yǎng)一共有五六周時間了!現(xiàn)在躺床上屈膝和側膝都疼痛繃住了,也蹲不下去以及站立走路打軟腿是怎么回事???

  • 楊博

    你好!

  • 楊博

    是保守治療嗎

  • 楊博

    純粹保守治療嗎

  • 楊博

    在嗎

  • ask_594548

    在的醫(yī)生,我是保守治療的,醫(yī)生我活動受限現(xiàn)在該怎么治療好呢?不開刀喔!

  • 楊博

    屈膝和側膝的疼痛部位在哪里

  • 楊博

    具體在膝關節(jié)什么部位

  • 楊博

    在嗎

  • ask_594548

    醫(yī)生,我拍給您看!

  • 楊博

    好的

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    看到

  • 楊博

    是兩邊膝關節(jié)都受傷嗎

  • 楊博

    在嗎

  • ask_594548

    是的兩只腿都受傷了,醫(yī)生我在上廁所稍等一下我馬上上來喔!

  • 楊博

    好的

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    這種情況建議去康復科做做康復治療,

  • ask_594548

    醫(yī)生還有好幾張,我先描述一下就是內外側副韌帶損傷后內外兩側都凹陷粘連,膝蓋動的時候就繃住,比如吃飯時腿垂放是繃住的,是這個位置您看!

  • 楊博

    建議做超短波治療和膝關節(jié)肌肉力量的訓練,尤其是加強股四頭肌力量訓練

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    看到了

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    少做屈膝關節(jié)的動作

  • 楊博

    不要做爬山爬樓梯等有坡度的動作,

  • ask_594548

    然后晚上睡覺把膝蓋屈起來時就疼痛還繃住,還有睡覺側睡時是這樣您看下!

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    可以在睡覺時候,在膝關節(jié)下面墊一個軟枕

  • 楊博

    不要過多的屈膝

  • 楊博

    這樣會疼痛

  • 楊博

    可以平時熱敷和康復科的超短波治療綜合起來治療,會慢慢減輕

  • ask_594548

    兩個膝蓋內側并在一起時內側副韌帶會疼,這個睡姿右腿外側副韌帶好痛牽拉住像短掉一根筋一樣,這是因為我韌帶部分撕裂導致的這個位置疼痛還是疤痕粘連牽拉住導致的疼痛呢?

  • 楊博

    兩個膝蓋內側并在一起睡覺,是側臥還是平臥睡

  • 楊博

    還在嗎

  • ask_594548

    側臥睡!以及把腿放到這個角度也是下不下去疼,您看下!

  • ask_594548

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊博

    因為你受傷的部位,屈膝角度過大都會或多或少有疼痛

  • ask_594548

    這里是凹陷的而且質地發(fā)硬,皮膚緊緊地巴住里面的組織推不動!照片反光凹陷體現(xiàn)不清楚!

  • ask_594548

    那這是韌帶斷掉部分所致的無法屈膝角度過大還是疤痕粘連導致的無法屈膝角度過大呢?

  • 楊博

    這個側臥時候產(chǎn)生的疼痛,是因為位置原因,有側副韌帶損傷,所以有牽拉,會有疼痛

  • 楊博

    有半月板損傷后,就不要過分屈膝

  • 楊博

    這個就相當于潤滑作用

  • 楊博

    韌帶要看是完全還是部分,一般韌帶受傷,建議平臥位置稍微有點屈膝,

  • 楊博

    還有不明白嗎

  • ask_594548

    那我這些都是正常的屈膝呀,我不可能一直腿直直放著難受的呀,總是會屈起來一下每屈一下就疼這不是辦法啊,是不是推拿可以把疤痕粘連的地方推開?

  • 楊博

    所以你要去做康復治療

  • 楊博

    平時在家熱敷,在醫(yī)院做超短波治療和配合康復治療師的運動治療,在減重狀態(tài)下,加強習膝關節(jié)局部力量訓練

  • 楊博

    這不是去純粹用推拿

  • 楊博

    還在嗎

  • ask_594548

    然后您說的半月板有損傷就不要過分屈膝,那是指我永遠都不能像正常人那樣想怎么屈膝就怎能屈膝嗎?以及您說的熱敷,我是疤痕體質有疤的時候我不能受熱刺激那怎么辦呢?

  • 楊博

    加強了力量,就增加關節(jié)的穩(wěn)定性,這樣可以減輕局部的負重,慢慢關節(jié)也得到恢復

  • 楊博

    半月板損傷,要看你嚴重的程度,在早期你要盡量少做,等慢慢局部關節(jié)恢復,才有緩解,倘若是半月板完全的撕裂,那只有手術

  • ask_594548

    我已經(jīng)保守治療了六周啦,還不能恢復嗎醫(yī)生?

  • 楊博

    那只有去做做超短波治療,平時在康復治療師的指導下做肌肉力量訓練

  • 楊博

    你保守治療只是在床上躺著,需要有康復的干預才可以

  • 楊博

    保守治療,不是純粹的不動,是科學的訓練,就像運動員的運動損傷一樣,只有正規(guī)的康復訓練,才可以,純粹的躺著,也只有肌肉力量的萎縮,

  • ask_594548

    肌肉力量訓練又不能使疤痕松開,我要的是疤痕松開?。坑惺裁崔k法能使疤痕松開,以及為什么不能推拿啊醫(yī)生?

  • 楊博

    只有靠肌肉力量的訓練,才可以恢復局部的彈性,你所說的疤痕才會慢慢松開

  • 楊博

    而且你力量上來了,才可以慢慢去肢體負重,才可以不疼痛,才可以減輕關節(jié)的磨損,才能保護你現(xiàn)在的半月板,而且純粹靠推拿,你肌肉力量不可能恢復。

  • ask_594548

    我一共受二次傷才會導致了半月板合并韌帶都傷掉的,我在五周的時間有去推拿過是松一些了,但當天晚上回去是疼的我想著熱水沖淋膝蓋能緩解疼痛,忘了是剛受傷就把水調到最燙拿蓮蓬頭對著膝蓋沖淋五到十分鐘,這之后發(fā)現(xiàn)腫脹更厲害,皮膚溫度一直發(fā)燙降不下去就冷水再沖了一下好一些,但現(xiàn)在內里組織粘連攣縮得厲害,20 30度的角度也不行是不是當時蓮蓬頭的燙水滲透到組織深部,所以粘連得更厲害的?這個該怎么使疤痕松開?

  • 楊博

    推拿可以松解局部,也可以減輕疼痛,但你要讓局部的恢復,只有靠力量才可以恢復局部肌肉的彈性和軟組織

  • ask_594548

    那組織產(chǎn)生疤痕了就產(chǎn)生疤痕了,只能是松解不可能像沒受傷的組織那樣血流通暢是吧?我看了篇文章說疤痕粘會使關節(jié)潤滑液和血液無法很好相互暢通的意思,您看下!

  • 楊博

    急性損傷的時候,不能熱敷,否則受傷部位更加腫脹

  • 楊博

    疤痕粘會使關節(jié)潤滑液和血液無法很好相互暢通的意思, 所以你就要科學康復訓練,才能讓這個松解,才能恢復局部的潤滑

  • 楊博

    還不明白嗎

  • ask_594548

    那醫(yī)生我當時燙傷了導致深部組織的粘連,所以現(xiàn)在活動明顯更受限了,也還不能推拿嗎?那是不是推拿科主要是針對老年人腰肌勞損或頸椎不舒服什么推的,不是針對韌帶牽拉住去推的是吧?因為我現(xiàn)在傷還早傷口還嫩著,好像一腿很容易皮下出血!

  • 楊博

    誰說燙傷,只是急性損傷的24小時內要冷敷,不能熱敷

  • 楊博

    你去康復科進行正規(guī)的康復訓練,膝關節(jié)局部的軟組織和血運會慢慢得到的恢復

  • 楊博

    不是在糾結這個,推拿有推拿的作用,是需要幾種訓練方法綜合在一起,才可以有效

  • ask_594548

    那我自從燙傷后內里疤痕粘連得更厲害,我屈膝一點點都會牽拉住??!就是除了短波理療和肌肉鍛煉之外還有什么方法比較快的能松解開疤痕?

  • 楊博

    那只有手術或者去骨科進一步就診

  • 楊博

    那不是燙傷,只是當時不能熱敷

  • ask_594548

    那我現(xiàn)在又一次的疤痕形成時間還不久,是該馬上去把它推開還是得等一二個月傷長得牢一點了才是可以推拿開的時間呢?我怕錯過時間便晚期的,醫(yī)生就不好治療了!

  • 楊博

    去康復科就診,做康復治療,康復科也會有推拿,越早的康復干預,對恢復有幫助

  • ask_594548

    過燙的水沖淋膝蓋,水流壓力過大肯定會滲透到深部組織,才會使疤痕明顯粘連更厲害!可是醫(yī)生我是疤痕體質,一受熱原本有疤痕的部位就會縮起來,我還能做短波嗎?我怕短波的熱使我疤痕縮得更厲害!

  • 楊博

    超短波有無熱量的治療

  • ask_594548

    好的醫(yī)生,那我就去做無熱量超短波,這需要一周做幾次?以及多久后可以推拿呢?

  • 楊博

    要配合康復訓練

  • 楊博

    不是純粹做這個

  • ask_594548

    好的醫(yī)生,是一周連著七天都要去做嗎?還是一周做幾次的?

  • 楊博

    主要是肌肉力量恢復,讓局部組織得到恢復

  • 楊博

    這個具體幾次,你要看接診醫(yī)生的治療,畢竟他能完全給你進行檢查,網(wǎng)絡問診,只是大概提供一個方向,減少你的麻煩

  • 楊博

    給你親自接診,給你做治療的醫(yī)生,才是對你的情況最了解

  • 楊博

    還有不明白嗎

  • ask_594548

    好的醫(yī)生,我現(xiàn)在燙傷后皮膚發(fā)燙發(fā)痛得厲害,能涂什么藥膏緩解嗎?

  • 楊博

    這個去做康復治療會慢慢緩解

  • 楊博

    你晚上睡覺不要受涼,少做屈膝關節(jié)和膝關節(jié)負重的動作,另外近期不要爬山爬樓梯,這樣局部才得到緩解

  • ask_594548

    現(xiàn)在能外涂喜遼妥或是美寶嗎?我家有醫(yī)療激光術后防燙傷的能涂嗎?

  • 楊博

    這不是燙傷,難道你用很高溫度的開水嗎

  • ask_594548

    是的,我用得很高溫度的開水!

  • 楊博

    那你用點燙傷藥,倘若你不太確定,可以去推拿科或者康復科讓醫(yī)生看看,

  • ask_594548

    好的,謝謝啊醫(yī)生:)

  • 楊博

    不用謝!

  • ask_594548

    :)

  • 楊博

    那我關閉

  • 楊博

    可以嗎

  • ask_594548

    好的!

  • 楊博

    祝你早日康復!事事順心

  • ask_594548

    :)

  • 楊博

    好人一生平安!

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