尿糖三個(gè)加號是不是太高了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Of_AVk

  給您看看尿常規(guī)報(bào)告，已經(jīng)沒有了酮體，但有的指標(biāo)高

• 在線醫(yī)生

  你好你好

• 在線醫(yī)生

  你把單子拍一下

• 在線醫(yī)生

  發(fā)過來我給您看一下

• ask_Of_AVk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Of_AVk

  能看清么

• ask_Of_AVk

  我在出租車上

• ask_Of_AVk

  迫不及待告訴你酮體沒有了

• 在線醫(yī)生

  太好了！沒酮體就好了！我太高興啦！我今天還擔(dān)心這個(gè)事情！

• 在線醫(yī)生

  稍等。我看一下別的結(jié)果哈

• ask_Of_AVk

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  查的時(shí)候月經(jīng)周期什么時(shí)候？

• ask_Of_AVk

  正常的話應(yīng)該是六號我雖然挺胖的，但是月經(jīng)一直挺準(zhǔn)的，都是每個(gè)月五六號。

• ask_Of_AVk

  可我知道是不是那尿里扎或者是去經(jīng)什么的，還有那個(gè)尿潛血都是因?yàn)橐獊碓陆?jīng)了。

• ask_Of_AVk

  那個(gè)尿糖三個(gè)加號是不是太高了。

• ask_Of_AVk

  我之前血糖也不好，但是從來沒三個(gè)加號過好像。

• 在線醫(yī)生

  不要著急哈。我先問你，再跟你解釋哈

• ask_Of_AVk

  好

• 在線醫(yī)生

  小便時(shí)有尿頻，尿急，尿灼熱不適感嗎？

• ask_Of_AVk

  沒這個(gè)倒是沒有，但是我自己覺得因?yàn)槲沂菍W(xué)中藥調(diào)劑的，然后在藥店工作，但是我自己覺得就是因?yàn)樘歉咭鸬年幍姥撞缓?，貌似有點(diǎn)外陰騷癢。

• ask_Of_AVk

  而且老是有那種你說像豆腐渣吧，還不是就像衛(wèi)生紙默默似的，那種東西老有特別多特別多，有時(shí)候你剛洗完沒有了，然后一會(huì)兒就能有就是什么，應(yīng)該用點(diǎn)什么藥。

• 在線醫(yī)生

  好的。我明白了。您稍等，我打字慢點(diǎn)，您耐心等待哈

• ask_Of_AVk

  好

• ask_Of_AVk

  這么晚當(dāng)誤你休息啦

• ask_Of_AVk

  可是我就是有點(diǎn)急

• 在線醫(yī)生

  沒事沒事。不著急哈，我因?yàn)楹鍖殞毸X，我也沒法語音，只能一個(gè)一個(gè)字給您打。盡量給您詳細(xì)說，耐心等待哈

• 在線醫(yī)生

  首先您關(guān)心您尿里葡萄糖高這個(gè)事兒，我先給您解釋下，這個(gè)尿中葡萄糖高不代表血糖一定會(huì)很高，它只是個(gè)參考，尿里葡萄糖高代表的是我們腎糖閾的下降，而它與我們飲食，睡眠等很多方面有關(guān)，葡萄糖的高低還得通過血糖去檢測。所以這個(gè)您不要太擔(dān)心。

• ask_Of_AVk

  那是不是我腎功能不好啦

• ask_Of_AVk

  我這個(gè)是個(gè)小體檢

• ask_Of_AVk

  等中旬的時(shí)候，還有個(gè)系統(tǒng)的

• ask_Of_AVk

  心肝脾肺腎都查那種

• ask_Of_AVk

  我每年都這樣

• ask_Of_AVk

  會(huì)有專家會(huì)診寫很詳細(xì)的報(bào)告

• ask_Of_AVk

  到時(shí)候我還找您

• 在線醫(yī)生

  不是。與腎功能沒關(guān)系。腎功能看的是肌酐，還有蛋白，而您尿蛋白是陰性的，并且血糖高病史那么短，腎功能肯定沒問題。這個(gè)放心就行

• 在線醫(yī)生

  好的。

• 在線醫(yī)生

  再一個(gè)您尿里白細(xì)胞2+，還有潛血，考慮您現(xiàn)在合并泌尿系感染（這個(gè)很常見，不要太擔(dān)心）因?yàn)檠歉?，很適合細(xì)菌生存所以血糖高的人特別容易并發(fā)敏感性感染

• 在線醫(yī)生

  泌尿系，不是敏感性打錯(cuò)字了，不好意思

• 在線醫(yī)生

  先問一下，有過敏藥物嗎？

• ask_Of_AVk

  沒有

• ask_Of_AVk

  是不是要吃左氧氟沙星

• 在線醫(yī)生

  嗯？？？你怎么知道？

• ask_Of_AVk

  我是學(xué)藥的

• ask_Of_AVk

  目前在藥店工作

• 在線醫(yī)生

  呀！同行呀！

• 在線醫(yī)生

  不早說

• 在線醫(yī)生

  哈哈哈

• ask_Of_AVk

  我這兩把刷子哪敢獻(xiàn)丑

• ask_Of_AVk

  半路出家

• ask_Of_AVk

  我的肌酐好像有一點(diǎn)點(diǎn)問題

• ask_Of_AVk

  但是說沒事

• 在線醫(yī)生

  哪里哪里。很好很好。吃左氧氟沙星就可以。吃上5天。

• 在線醫(yī)生

  肌酐有問題？

• 在線醫(yī)生

  啥時(shí)候？

• ask_Of_AVk

  等哪天我去人事那看看在告訴你

• 在線醫(yī)生

  查的腎功能？

• ask_Of_AVk

  是什么酶還是肌酐我忘了

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該不是肌酐。我覺得應(yīng)該是肝酶。

• 在線醫(yī)生

  往往胖的人因?yàn)楹喜⒅靖?，轉(zhuǎn)氨酶可能高點(diǎn)

• ask_Of_AVk

  哦

• 在線醫(yī)生

  聽你剛才說下體瘙癢不適，可以用點(diǎn)那個(gè)保婦康栓

• ask_Of_AVk

  如果腎有問題，尿上也會(huì)體現(xiàn)一些

• 在線醫(yī)生

  對。一般尿里會(huì)有蛋白。

• ask_Of_AVk

  那我現(xiàn)在尿蛋白怎么樣

• 在線醫(yī)生

  陰性的呀。沒事！

• 在線醫(yī)生

  您接下來的任務(wù)是：

• ask_Of_AVk

  您說

• 在線醫(yī)生

  1.加上左氧控制泌尿系感染，用5天后復(fù)查尿常規(guī)；2.加上二甲雙胍緩釋片一天兩次 一次兩片 （餐前餐后都可以）。

• 在線醫(yī)生

  血糖高多長時(shí)間了來？我忘了又！

• ask_Of_AVk

  我要吃幾天自己測血糖

• ask_Of_AVk

  測幾次來著我也忘了

• ask_Of_AVk

  我糖尿病3年左右

• ask_Of_AVk

  但中間有段時(shí)間住院調(diào)的非常標(biāo)準(zhǔn)了

• ask_Of_AVk

  后來又貪吃

• ask_Of_AVk

  最近實(shí)在沒時(shí)間住院調(diào)糖

• 在線醫(yī)生

  那直接加上阿卡波糖吧（加上半片25mg嚼服 一天三次 ）

• 在線醫(yī)生

  三年，只加二甲雙胍怕是效果不好

• ask_Of_AVk

  可是阿卡波糖有可能會(huì)出現(xiàn)低血糖吧

• ask_Of_AVk

  沒有二甲雙瓜安全

• 在線醫(yī)生

  對。最近血糖20多忌口了嗎？

• ask_Of_AVk

  您說的是拜糖平么

• 在線醫(yī)生

  對。

• ask_Of_AVk

  這兩天才開始忌

• 在線醫(yī)生

  那先不加也可以。先用二甲雙胍。

• ask_Of_AVk

  行

• 在線醫(yī)生

  明天能吃上嗎？

• ask_Of_AVk

  能啊

• ask_Of_AVk

  我在我們單位買了10盒格華止

• ask_Of_AVk

  0.5的

• 在線醫(yī)生

  緩釋的嗎？

• ask_Of_AVk

  又內(nèi)購價(jià)

• ask_Of_AVk

  不是

• ask_Of_AVk

  鹽酸二甲雙胍片

• ask_Of_AVk

  完了，是不是買錯(cuò)啦

• ask_Of_AVk

  可是我之前一直吃這個(gè)

• ask_Of_AVk

  緩釋片吸收更好一些，不刺激胃對不對

• ask_Of_AVk

  降糖效果會(huì)更好一些

• 在線醫(yī)生

  也可以。但是那個(gè)可能對空腹血糖這塊不如那個(gè)緩釋片，且不容易引起胃腸道反應(yīng)

• ask_Of_AVk

  我可不可以這樣

• 在線醫(yī)生

  您說

• ask_Of_AVk

  再買幾盒緩釋片

• ask_Of_AVk

  配合著吃

• ask_Of_AVk

  比如早上吃這個(gè)

• ask_Of_AVk

  晚上吃另一個(gè)

• ask_Of_AVk

  或者我可以先買幾盒緩釋片

• ask_Of_AVk

  等空腹血糖降下來了再吃那個(gè)片的保持

• 在線醫(yī)生

  也可以。等體重降下來，到時(shí)候量肯定也得減量

• ask_Of_AVk

  這樣，您別管我有什么藥

• ask_Of_AVk

  您就說讓我吃什么具體怎么吃就行

• 在線醫(yī)生

  好。先把您那個(gè)留著就行，到時(shí)我慢慢根據(jù)您的血糖會(huì)跟您換回來。現(xiàn)在先用緩釋片吧。一次兩片（1.0g），一天兩次

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)明天能吃上嗎？

• ask_Of_AVk

  可以

• ask_Of_AVk

  飯前飯后啊

• 在線醫(yī)生

  飯后就可以

• ask_Of_AVk

  我是每天早上7點(diǎn)打利拉魯肽

• ask_Of_AVk

  打最高1.8

• ask_Of_AVk

  一天一次

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_Of_AVk

  還有我吃幾天降糖藥量好幾遍血糖呢

• 在線醫(yī)生

  明天早晨你肯定吃不上了，明天晚上吃緩釋片。這樣吧。后天吃一天。大后天查血糖。

• 在線醫(yī)生

  查7次。三餐前三餐后，睡前。

• 在線醫(yī)生

  把數(shù)值有筆記下來，到時(shí)發(fā)給我，我給您看再調(diào)

• ask_Of_AVk

  我明天早上買來就吃唄

• ask_Of_AVk

  這個(gè)是雙軌的藥，網(wǎng)上不讓買，

• ask_Of_AVk

  要不現(xiàn)在都可以買

• ask_Of_AVk

  具體什么牌子的

• 在線醫(yī)生

  可以呀。明天吃上，后天就能查。

• ask_Of_AVk

  商品名

• ask_Of_AVk

  明天吃兩頓唄

• 在線醫(yī)生

  格華止也有緩釋片

• ask_Of_AVk

  沒有吧

• ask_Of_AVk

  格華止我們店只有0.5和0.85的

• 在線醫(yī)生

  有

• ask_Of_AVk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Of_AVk

  這種么

• 在線醫(yī)生

  對

• 在線醫(yī)生

  買不到這個(gè)，您買別的牌子的緩釋片也可以

• ask_Of_AVk

  這個(gè)北京沒有賣的

• ask_Of_AVk

  買多少g的

• 在線醫(yī)生

  0.5g的。您吃兩片沒問題

• 在線醫(yī)生

  1.0

• ask_Of_AVk

  好的知道了

• ask_Of_AVk

  我明天吃完，后天測血糖

• ask_Of_AVk

  我明白了，測完血糖在聯(lián)系您

• ask_Of_AVk

  您早點(diǎn)睡吧

• ask_Of_AVk

  晚安

• 在線醫(yī)生

  后天查一天血糖。您白天有空還是晚上有空？我再回訪您，根據(jù)結(jié)果再給您調(diào)，下次不要付費(fèi)了

• ask_Of_AVk

  辛苦了這么晚打擾您

• 在線醫(yī)生

  不用不用

• ask_Of_AVk

  哦

• 在線醫(yī)生

  我跟您約好先嘿嘿

• ask_Of_AVk

  我晚上有時(shí)間

• ask_Of_AVk

  好的

• 在線醫(yī)生

  那后天晚上吧？

• ask_Of_AVk

  好的

• 在線醫(yī)生

  行。

• ask_Of_AVk

  嗯，那晚安啦

• 在線醫(yī)生

  晚安

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)系統(tǒng)付費(fèi)一次，才給我們一次回訪的機(jī)會(huì)。爭取盡快給您調(diào)好哈。我們加油！

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