附睪炎和附睪結(jié)核在病因、癥狀、體征、檢查、治療方法上存在不同。
1. 病因：附睪炎主要由細(xì)菌感染引起，如大腸桿菌、葡萄球菌等，多繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染。附睪結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染所致，常繼發(fā)于腎結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。
2. 癥狀：附睪炎起病急，陰囊部位突然疼痛，可伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。附睪結(jié)核起病緩慢，一般無明顯疼痛，多表現(xiàn)為陰囊墜脹感，全身癥狀可能有低熱、盜汗、乏力等。
3. 體征：附睪炎時附睪腫大，質(zhì)地較硬，觸痛明顯，與睪丸界限不清。附睪結(jié)核附睪多呈硬結(jié)狀，輸精管可呈串珠樣改變，嚴(yán)重時可形成寒性膿腫，破潰后形成竇道。
4. 檢查：附睪炎通過血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿常規(guī)可能有白細(xì)胞、紅細(xì)胞等，超聲顯示附睪腫大。附睪結(jié)核結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測等有助于診斷，超聲可見附睪內(nèi)低回聲或無回聲區(qū)。
5. 治療方法：附睪炎主要采用抗生素治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇口服或靜脈用藥，同時可配合局部熱敷等物理治療。附睪結(jié)核需進(jìn)行抗結(jié)核治療，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，必要時可能需手術(shù)切除病變組織。
日常要注意保持陰囊清潔衛(wèi)生，避免久坐和長時間站立，減少對陰囊的壓迫。飲食上，避免食用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。若患有附睪炎或附睪結(jié)核，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
