醫(yī)生我最近背疼 我想問問你是不是心梗 胸口也有間接性
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醫(yī)生我最近背疼 我想問問你是不是心梗 胸口也有間接性疼
陳章儉
你好
陳章儉
24歲的年齡,一般來說 心梗的可能性不大。
陳章儉
胸口間歇性疼痛,以你目前這個年齡來說,首先要考慮的是胃的問題,食管的問題,也可以反射到背部。也就是說,目前你主要考慮胃炎、反流性食管炎以及十二指腸的問題。
陳章儉
因為你本身存在心理焦慮的問題,焦慮會表現(xiàn)為各種軀體的不適。
陳章儉
所以建議你目前進行以下處理。少吃多餐,每頓只吃7分飽,餓了就少吃一點水果。
陳章儉
水果以含纖維素、維生素多的為佳,少吃含糖量高的,因為你本人體重超標(biāo)
陳章儉
如黃瓜,西紅柿、蘿卜等。
陳章儉
如果胸口及背部的疼痛較為明顯,影響到你日常的工作和生活,可以經(jīng)驗性的口服奧美拉唑或者蘭索拉唑等進行對癥處理,看癥狀是否有緩解。
陳章儉
如果3~5天癥狀不緩解,則建議到醫(yī)院進行相關(guān)檢查。
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醫(yī)生你還在嗎
陳章儉
嗯嗯,在線的
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之前你沒回我就工作去了
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是這樣的
陳章儉
請講
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我的背 是那種正常也不會疼
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但是我縮肩
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擴胸
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就有點酸疼
陳章儉
這樣的話,就不大要緊的。
陳章儉
這是肌肉疼痛。
陳章儉
過度拉伸,過度活動后都可能導(dǎo)致酸痛。
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我早上起床
陳章儉
無氧代謝導(dǎo)致乳酸的堆積所造成的。
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量血壓 測心率
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血壓是128,85
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心率是66
陳章儉
挺好的。
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這個心率我之前沒注意
ask_8NY1j8
66是不是太低了
陳章儉
不低,挺好。
ask_8NY1j8
但是我之前晚上量 心率基本都是八十左右
陳章儉
正常心率是60~100次每分鐘。只要在這個范圍內(nèi)都是正常的,對于年輕人來說,心率越靠近60,說明心臟的儲備能力很好。
陳章儉
經(jīng)常參加鍛煉的運動員,心率往往在50次左右。
陳章儉
這就是經(jīng)常鍛煉的結(jié)果。
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我以前是拳擊運動員
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但是五六年沒運動了 胖了60斤
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還得了焦慮癥
陳章儉
嗯嗯,慢慢來,會逐漸好起來的。
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不知道為什么總覺得自己哪都不對勁
陳章儉
對于患有焦慮癥的人群來說,凡是能夠正確的認(rèn)識到自己可能患有這個病,能夠積極進行干預(yù)的話,結(jié)局往往都比較好,并且恢復(fù)的比較快。
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醫(yī)生 我想問問您
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如果真有什么心梗
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心絞痛到底什么感覺
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是很疼嗎
陳章儉
還有一種情況,就是認(rèn)為自己只是身體上有問題,往往就會折騰去、折騰來的,這種人群治療起來就比較困難。
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還是稍微有點疼
陳章儉
好,我跟你說一說新梗和心絞痛的問題。
陳章儉
心絞痛其實并不是痛,而是一種緊縮感、壓迫感,表現(xiàn)為心胸部不舒服。
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這樣的話 我焦慮的時候經(jīng)常有啊
陳章儉
大多數(shù)發(fā)生于飽餐后,體力活動時
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對的
陳章儉
無論是心絞痛還是心肌梗塞,往往都是繼發(fā)于冠心病患者。
陳章儉
你這個年紀(jì),不是冠心病的高發(fā)年齡,并且也已經(jīng)做過了相關(guān)檢查,排除了冠心病的可能。
陳章儉
所以,你不要掉進這個圈兒。
陳章儉
你這種情況,就是典型的心臟神經(jīng)癥。
陳章儉
叫法挺多,有些又叫心臟神經(jīng)官能癥,有些又稱為心血管神經(jīng)癥。
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神經(jīng)控制力太弱的意思嗎
陳章儉
不是那個意思。
陳章儉
這種疾病就是一種功能性的疾病。
陳章儉
但具體病因及發(fā)病機制目前并不明確。
陳章儉
但有一點可以肯定,就是與心里緊張,焦慮,抑郁等息息相關(guān)。
陳章儉
表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂。
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好的醫(yī)生 我感覺我找個心理醫(yī)生看看吧
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難道我真是心理疾病嗎
陳章儉
好的,也可以,各種心理疏導(dǎo)也是能起到積極的治療作用的。
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醫(yī)生 我最后問你個事兒啊
ask_8NY1j8
這個事兒很多年了
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沒什么特別不舒服 我就沒問
陳章儉
嗯,好的,請講。
ask_8NY1j8
我大概5、6年前開始抽煙,然后我經(jīng)常會咳出濃綠色的痰
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或者透明色 像膠質(zhì)的痰
陳章儉
經(jīng)常性?
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都幾年了
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反反復(fù)復(fù)
ask_8NY1j8
對
陳章儉
每天都有?
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對
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有時候會好
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然后過段時間
陳章儉
這種情況需要進行胸片檢查,有時甚至可能要進行肺部CT檢查,排除支擴的可能。
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又會出現(xiàn)
陳章儉
有時可能是慢性支氣管炎。
ask_8NY1j8
之前拍過胸片
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不到半年
陳章儉
有問題嗎?
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說是什么什么平滑
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沒有異常
陳章儉
如果經(jīng)??人?并且伴有痰顏色、質(zhì)地發(fā)生變化的話。就要排除肺部的慢性感染性疾病。
陳章儉
這種情況,必要的時候,可以半年后再次復(fù)查。
ask_8NY1j8
這個問題我是不是該去醫(yī)院看看
ask_8NY1j8
好
ask_8NY1j8
因為這個問題不是最近才有
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起碼兩三年了
陳章儉
建議你下次復(fù)查的時候,直接進行肺部CT檢查。
陳章儉
CT檢查結(jié)果,要比單純的胸部x線光片好。
陳章儉
比如說支氣管擴張的話,CT檢查結(jié)果是確診的依據(jù),x線光片有時候會漏診。
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好 我知道了醫(yī)生
陳章儉
好的
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這個急迫嗎
陳章儉
不急
ask_8NY1j8
好哪我下周去看看
ask_8NY1j8
謝謝您了醫(yī)生
陳章儉
不客氣,祝你健健康康,快快樂樂。
陳章儉
再見
ask_8NY1j8
好的好的
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