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實(shí)錄
女，23歲。婆婆心血管堵塞，今天住院第三天了還疼怎么回事呢
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師十六團(tuán)醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。焊咝牟。涡牟?，冠心病，肺炎，支氣管炎
ask_525997
女，23歲。婆婆心血管堵塞，今天住院第三天了還疼怎么回事呢？？？？
ask_525997
？？
陳鐵華
堵塞嚴(yán)重嗎？
陳鐵華
達(dá)到75%要放支架
ask_525997
沒(méi)做造影啊
ask_525997
婆婆就直接先住院掛吊瓶了
陳鐵華
就做的心電圖？
ask_525997
嗯
陳鐵華
用的什么藥？
陳鐵華
心肌酶也沒(méi)查？
陳鐵華
心電圖要復(fù)查，看心肌缺血是否得到改善
ask_525997
昨天做了一個(gè)說(shuō)見(jiàn)輕
ask_525997
復(fù)查心電圖說(shuō)的
ask_525997
但為什么今天還偶爾疼呢
ask_525997
疼了一次
陳鐵華
心肌缺血引起的胸痛
ask_525997
用的什么栓通，和一個(gè)大針管的那個(gè)藥
ask_525997
心機(jī)缺血和心血管堵塞一樣嗎
陳鐵華
有一定的關(guān)系，血管堵塞會(huì)引起心肌缺血的
ask_525997
哦
ask_525997
都第三天了，今天還疼了一次
陳鐵華
以前有高血壓?jiǎn)幔?p>
ask_525997
有高血壓，糖尿病
ask_525997
我婆婆胖，反正什么都高
陳鐵華
那就比較嚴(yán)重
ask_525997
這個(gè)得掛多少天啊
陳鐵華
高血壓和糖尿病的并發(fā)癥都很多的
陳鐵華
容易出現(xiàn)心腦血管意外
陳鐵華
一周左右
ask_525997
但婆婆糖尿病和高血壓，都吃藥
ask_525997
控制的挺好的
陳鐵華
血脂咋樣？
ask_525997
那為什么今天還疼了一次呢
ask_525997
血脂之前高，但婆婆吃降血脂的藥了
陳鐵華
心臟上神經(jīng)、血管豐富，缺血、堵塞都會(huì)引起疼痛的
ask_525997
但掛了3天了
陳鐵華
如果是堵塞，藥物治療效果不好
ask_525997
那得怎么辦
陳鐵華
冠脈造影
ask_525997
看堵多少嗎
陳鐵華
是的，還可以觀察是否有血栓
ask_525997
血栓能心口窩疼嗎
陳鐵華
會(huì)引起劇烈疼痛的
ask_525997
哦
陳鐵華
如果心肌缺血缺氧明顯，不單單是疼痛了，還會(huì)危及生命
ask_525997
她現(xiàn)在就是今天疼一次
ask_525997
不是總疼
ask_525997
偶爾
陳鐵華
要注意觀察，保持大小便通暢，不能用力
ask_525997
這是不是見(jiàn)輕了呢
陳鐵華
癥狀說(shuō)明不了問(wèn)題，要看心電圖和心肌酶的變化
陳鐵華
上心電監(jiān)護(hù)儀了？
ask_525997
今天才上
ask_525997
監(jiān)護(hù)儀
ask_525997
得監(jiān)護(hù)24小時(shí)
ask_525997
是那個(gè)嗎
ask_525997
那個(gè)是看什么的？
陳鐵華
看心電圖，血氧飽和度血壓和心率
ask_525997
能知道見(jiàn)不見(jiàn)輕嗎
陳鐵華
可以觀察心肌缺血的變化
陳鐵華
可以的
ask_525997
哦
ask_525997
那你感覺(jué)我婆婆這個(gè)沒(méi)事吧
ask_525997
掛吊瓶沒(méi)好嗎
陳鐵華
藥物治療只能緩解癥狀
陳鐵華
如果是輕微的堵塞，藥物治療是有效的
ask_525997
哦
ask_525997
你的意思還得手術(shù)嗎
陳鐵華
不一定要手術(shù)，但冠脈造影必須做
ask_525997
哦
ask_525997
可以先掛吊瓶嗎
陳鐵華
可以繼續(xù)靜脈治療
ask_525997
就是要是不疼了就好了唄
陳鐵華
有可能是改善了
陳鐵華
心電圖檢查單可以發(fā)下嗎
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