髕骨挫傷嚴(yán)重嗎？如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我復(fù)查了核磁共振，結(jié)果和上次一樣沒(méi)有好轉(zhuǎn)，醫(yī)生說(shuō)前交叉韌帶信號(hào)不連接，半月板一到二度，我問(wèn)他我現(xiàn)在三個(gè)多月走路和站立還是疼痛，我指給他看，他說(shuō)是我傷到半月板內(nèi)角的關(guān)系，片子上還有髕骨挫傷！

• 楊松

  第一次受傷到現(xiàn)在有多久了？

• 楊松

  三個(gè)月了嗎？

• ask_594548

  到現(xiàn)在有三個(gè)多月了，醫(yī)生！

• 楊松

  現(xiàn)在有什么癥狀表現(xiàn)

• 楊松

  可不可以正常行走，

• 楊松

  建議您把這次核磁共振成像檢查報(bào)告單發(fā)我看看

• ask_594548

  走路和站立最明顯的癥狀就是有二三個(gè)地方疼，醫(yī)生我先指給您看下！

• 楊松

  好的，

• 楊松

  謝謝您的合作

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  這是我兩條腿走路都會(huì)疼痛的地方，尤其是站立比走路情況更嚴(yán)重這是什么原因啊醫(yī)生！

• 楊松

  當(dāng)時(shí)受傷也是左右膝關(guān)節(jié)嗎？

• 楊松

  復(fù)查核磁共振檢查是檢查的也是左右膝關(guān)節(jié)嗎？

• 楊松

  建議您把最近核磁共振成像檢查報(bào)告單發(fā)我看看，

• ask_594548

  是的，當(dāng)時(shí)受傷是左右兩條腿！醫(yī)生說(shuō)我指的內(nèi)側(cè)疼，他說(shuō)半月板的內(nèi)側(cè)就在這里，他說(shuō)我主要的原因還是半月板，還有前交叉韌帶不好，醫(yī)生前交叉韌帶對(duì)應(yīng)的部位是在我膝蓋的哪里呢？是不是我指的兩個(gè)地方呢？

• 楊松

  是的，是這位置，同時(shí)也是內(nèi)外側(cè)副韌帶位置

• ask_594548

  我當(dāng)時(shí)拍完了，只能在醫(yī)生的電腦里看到，然后買片子要下周才能拿到噢！

• 楊松

  全段時(shí)間您做了什么治療，現(xiàn)在您描述疼痛程度及按壓疼痛位置，疼痛加重或是減輕了，

• 楊松

  特別是上下樓梯，行走活動(dòng)時(shí)候，

• ask_594548

  醫(yī)生，我現(xiàn)在的癥狀有走路走著走著腿會(huì)軟要跪地了，是在膝蓋的前側(cè)，這是我韌帶松弛了拉不住嗎醫(yī)生？

• 楊松

  這要考慮半月板或前交叉韌帶損傷引起，

• 楊松

  行走時(shí)有無(wú)彈響或膝關(guān)節(jié)卡住不能活動(dòng)，需要反復(fù)屈伸或左右活動(dòng)膝關(guān)節(jié)才可以正常屈伸行走活動(dòng)

• ask_594548

  就是修養(yǎng)，和涂抹扶他林，疼痛程度沒(méi)有加重但也沒(méi)有減輕噢！是的那個(gè)醫(yī)生也說(shuō)是這二個(gè)原因，然后我片子上還有髕骨挫傷！

• 楊松

  髕骨挫傷，一般情況下問(wèn)題不大

• 楊松

  主要還是需要看半月板交叉韌帶情況

• 楊松

  我不建議您用扶他林或中藥

• 楊松

  行走時(shí)有無(wú)彈響或膝關(guān)節(jié)卡住不能活動(dòng)，需要反復(fù)屈伸或左右活動(dòng)膝關(guān)節(jié)才可以正常屈伸行走活動(dòng)

• ask_594548

  走路時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)明顯彈響，關(guān)節(jié)卡住好像就出現(xiàn)過(guò)一次還是二次來(lái)著，我最明顯的癥狀就是疼痛和膝蓋打軟！

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  好久可以把檢查報(bào)告單發(fā)我看看

• 楊松

  明天如果您可以拿到

• 楊松

  我可以回訪一下

• 楊松

  明天過(guò)后就沒(méi)辦法回訪了

• 楊松

  我需要看一下檢查報(bào)告單

• ask_594548

  好的醫(yī)生，當(dāng)時(shí)說(shuō)的是讓我周三下午去拿！您看我現(xiàn)在的這個(gè)情況需要做哪些治療嗎，還是要怎么處理的？

• 楊松

  膝關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉及骨四頭肌肌力鍛煉

• 楊松

  可以每天熱敷或理療。

• 楊松

  膝關(guān)節(jié)乏力或打軟，也更您骨四頭肌肌肉萎縮，肌力減弱有一定關(guān)系

• ask_594548

  好的醫(yī)生，我要做哪些理療項(xiàng)目是能改善我的膝蓋的，以及是不是我當(dāng)時(shí)養(yǎng)傷長(zhǎng)期不走路或不鍛煉股四頭肌，導(dǎo)致的肌肉萎縮會(huì)讓我走路走著走著要跪地呢？就是膝蓋前側(cè)要跪地跟肌肉萎縮有關(guān)系嗎？

• 楊松

  光波微波ttp燈針灸都可以，

• ask_594548

  好的醫(yī)生，我看到了！那我現(xiàn)在開(kāi)始做理療和鍛煉股四頭肌還來(lái)得及嗎？能不能完全恢復(fù)呢？

• 楊松

  平臥床上，下肢伸直上抬下肢，練習(xí)股四頭肌肌力

• 楊松

  沒(méi)辦法確定一定可以恢復(fù)正常。

• 楊松

  您還有什么問(wèn)題需要咨詢我的，您請(qǐng)講，

• ask_594548

  好的醫(yī)生，就是只要半月板是很難恢復(fù)的是吧？那前交叉韌帶也很難恢復(fù)嗎？

• 楊松

  都比較難恢復(fù)，

• 楊松

  如果疼痛加重或疼痛反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)常出現(xiàn)卡住及彈響，結(jié)合核磁共振成像檢查情況，不排除進(jìn)一步檢查治療的可能。

• 楊松

  必要時(shí)需要膝關(guān)節(jié)鏡檢查及治療。

• ask_594548

  那醫(yī)生，我以后會(huì)有哪些后遺癥呢？

• 楊松

  疼痛，彈響，交鎖，乏力，膝關(guān)節(jié)退行性改變加快，等都有可能

• 楊松

  以上不是一定會(huì)出現(xiàn)

• 楊松

  膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，容易引起損傷，損傷恢復(fù)比較慢，甚至有不能完全恢復(fù)可能，

• ask_594548

  醫(yī)生，那做理療是不是說(shuō)只能改善膝蓋腫漲積液和關(guān)節(jié)僵硬的問(wèn)題，但不能修復(fù)半月板和前交叉韌帶是吧？！

• 楊松

  所以建議一定當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院，最好三甲醫(yī)院骨科，必要時(shí)骨科關(guān)節(jié)科醫(yī)生診斷治療

• 楊松

  是的

• 楊松

  損傷后主要是需要靜養(yǎng)，臥床休息，必要時(shí)石膏或支具外固定，必要時(shí)手術(shù)修復(fù)。

• ask_594548

  我問(wèn)了醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)我不需要手術(shù)先做一到二個(gè)月理療，他說(shuō)如果我5、60歲了會(huì)建議我手術(shù)，但我還年輕沒(méi)有必要手術(shù)，他說(shuō)手術(shù)就是刨刀進(jìn)去刨的！

• 楊松

  是的一般情況下是這樣處理建議

• ask_594548

  好的醫(yī)生，也就是說(shuō)我做一到二個(gè)月理療如果還是不好，也沒(méi)別的辦法是嗎？除了開(kāi)刀，能注射治療嗎醫(yī)生？

• 楊松

  不是開(kāi)刀，膝關(guān)節(jié)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)治療。

• ask_594548

  那微創(chuàng)手術(shù)是要用刨刀的嗎醫(yī)生？

• 楊松

  可以考慮關(guān)節(jié)炎注射藥物，需要骨科醫(yī)生注射。必要時(shí)可以注射玻璃酸鈉。

• 楊松

  最好日本的阿爾治。

• 楊松

  是的，刨刀及相關(guān)微創(chuàng)器械。

• ask_594548

  阿爾治是注射藥是吧，醫(yī)生說(shuō)我的情況傷在髕骨下他說(shuō)對(duì)我的治療作用不大！

• 楊松

  是的，建議您可以今后考慮必要時(shí)注射這藥物。

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢我的，您請(qǐng)講，

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我先做一到二個(gè)理療如果不好再注射是嗎？這個(gè)藥需要注射多少次呢，能修復(fù)半月板和前交叉韌帶嗎？

• 楊松

  感覺(jué)您網(wǎng)速慢，

• 楊松

  對(duì)半月板損傷修復(fù)有一定作用

• ask_594548

  好的醫(yī)生，需要注射多少次呢？

• 楊松

  可以緩解或減慢半月板關(guān)節(jié)軟骨退行性改變的進(jìn)程

• 楊松

  7天一次，5次為一個(gè)療程

• ask_594548

  好的，以后一直要這樣治療下去嗎醫(yī)生？

• 楊松

  青年中年，建議需要慎重。注射，掌握指證

• 楊松

  不需要一直，需要看半月板關(guān)節(jié)退行性改變情況及滑膜炎情況。

• 楊松

  年輕人，中年，正常情況關(guān)節(jié)有類似這玻璃酸鈉的關(guān)節(jié)液。

• ask_594548

  好的醫(yī)生，我現(xiàn)在里面受傷有疤痕和關(guān)節(jié)僵硬，是不是就是關(guān)節(jié)潤(rùn)滑不正常了？

• 楊松

  是的，

• 楊松

  這需要一定時(shí)間恢復(fù)

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我先理療一個(gè)月看下，然后等我拿到了片子再來(lái)給您看下吧！

• 楊松

  好的，

• 楊松

  今天您還有什么問(wèn)題嗎？

• 楊松

  您請(qǐng)講，

• ask_594548

  沒(méi)有了，謝謝醫(yī)生：）

• 楊松

  好的，

• 楊松

  祝愿您早日康復(fù)！

• ask_594548

  ：）

• 楊松

  謝謝您的信任，再次找我咨詢，是我的榮幸，

• 楊松

  希望我的建議對(duì)您康復(fù)有一定幫助

• 楊松

  這是我最幸?？鞓?lè)的事情

• 楊松

  如果有什么需要幫助的?？梢再?gòu)買我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號(hào)***。

• 楊松

  再見(jiàn)！周末愉快！

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