女,37歲。早餐三個包子,一碗粥8點半吃的。中餐12點30開始心慌,手抖出汗,測血糖3.8
ask_146008
女,37歲。早餐三個包子,一碗粥8點半吃的。中餐12點30開始心慌,手抖出汗,測血糖3.8
王茹
你有糖尿病史嗎?
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沒有
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血糖一直在檢測,都在正常范圍內(nèi)
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之前從沒有血糖低過
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有點胖,身高161體重130,有點擔心。
王茹
考慮你是一個餐后的低血糖
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餐后???
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是糖尿病嗎??
王茹
建議您做一個葡萄糖耐量試驗。
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做過了,就是喝糖水?
王茹
是的。
王茹
還有一種可能就是,植物神經(jīng),紊亂引起的。
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這個還能引起低血糖??
王茹
是的,也可以出現(xiàn)餐后低血糖的
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我確實有植物神經(jīng)紊亂,就是說的心臟神經(jīng)官能癥
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我有點擔心會不會成了糖尿病??
王茹
您可以,您的空腹血糖和餐后血糖如何?
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空腹4.7
王茹
如果排除糖尿病,也可能是功能性的低血糖。
王茹
您肥胖嗎
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餐后一小時6.8
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兩小時5.9
王茹
你有肥胖嗎
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161身高,130斤
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家里沒有糖尿病史,父母都胖。家族人都胖。
王茹
盡量少喝粥
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去年體檢其他都正常,就是糖化血紅蛋白有點高。
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6.3
王茹
您的空腹血糖和餐后血糖都是。正常的。
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后來我檢測空腹和餐后都正常,也就沒有繼續(xù)復查糖化了
王茹
考慮您是一個功能性的低血糖。
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我這是不是糖尿病的先找啊
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??
王茹
平時注意休息,避免熬夜勞累。
王茹
不是的。
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哦
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那個糖化高德離譜嗎?大夫?
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就是糖化血紅蛋白???
王茹
不是很高的,建議您復查,有時有化驗誤差的。
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不能喝稀飯?
王茹
不是不能喝,盡量少喝
王茹
您出現(xiàn)低血糖的次數(shù)多嗎?
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今天上午還喝的粥。最近胃不好,吃的比較軟
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之前有過一次,兩次。
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吃點東西吧就緩解了
王茹
主要擔心出現(xiàn)低血糖的。
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好吧,我害怕血糖高,含糖多的水果我都吃的少。
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都吃的西紅柿,黃瓜,之類的。
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或者火龍果
王茹
你化驗血糖正常,不用過于擔心。
王茹
都可以正常吃的。
王茹
您可以把體重控制得再低一點。
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就是控制體重,才不敢吃
王茹
您可以多運動。
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好的。
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還是要多運動。
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我這個不要緊吧。
王茹
是的,管住嘴,邁開腿
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我今天出現(xiàn)低血糖滯后性哦馬上吃了點東西,然后平躺,幾秒鐘就好了。
王茹
不要緊的,不要過于擔心,沒有什么大的問題。
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手抖的不能開車
王茹
注意平時多吃些含脂肪和蛋白類高的食物。
王茹
同時要規(guī)律飲食。
王茹
按時進餐
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啊。
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那樣不會長胖?
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蛋白質(zhì)高?
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媽呀
王茹
可以多運動的。
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行吧,先減肥。
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清淡點
王茹
可以的。
王茹
飲食要均衡,每頓可以吃些蛋白質(zhì)食物
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網(wǎng)上說低血糖是高血糖的先兆
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嚇死人了
王茹
糖尿病早期有時可以引起。
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蛋?肉?
王茹
可以吃些肉和蛋類的。
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媽呀,那我是不是???
王茹
您不要過于擔心的。
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害怕死了。
王茹
不要過于緊張。
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血壓高都沒啥,血糖可千萬不能高呀
王茹
您可以做個胰島素。c肽釋放實驗。
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抽血嗎?
王茹
是的,也是需要喝糖水的。
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媽呀,我還是不做吧
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鍛煉身體吧
王茹
也可以的
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謝謝大夫,您說我不是就不是吧
王茹
不客氣,希望能夠幫助到你。祝您生活愉快。
王茹
糖尿病的診斷標準是空腹血糖大于等于7。餐后兩小時血糖大于等于11.1,不連續(xù)測兩次,均高于這兩個值之一。就可以診斷。
王茹
你沒有一項達標的,所以不能。
王茹
不能診斷糖尿病。
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嗯
王茹
您可以定期復查血糖
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我就是擔心血糖低,怕之后高
王茹
還有問題
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還有就是糖化高,擔心
王茹
建議您再復查糖化血紅蛋白
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行。
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您說的有誤差,也有可能
王茹
是的,有可能的
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再說您說不算高
王茹
糖化血紅蛋白,目前在我國沒有做為糖尿病的診斷指標。
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的
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嗯
王茹
沒有糖尿病的家族史。這可能性不是很大的
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還有就是
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胖
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哈哈
王茹
您的指示稍微超標。
王茹
正常體重指數(shù)19到24
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我是多少?
王茹
25
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那還好,哈哈
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嚇死我了
王茹
少吃油炸食
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大夫,其實我生活挺規(guī)律的。
王茹
您不用過于擔心的。
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唯一愛好就是,愛吃肉
王茹
建議您多運動。
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好。這個必須開始
王茹
管住嘴,邁開腿。
王茹
均衡飲食
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您建議什么樣的運動方式?
王茹
多吃蔬菜水果。
王茹
游泳,練瑜伽都可以
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每天的鍛煉時間大概??
王茹
餐后一小時后運動。
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我知道,我說每天運動時間多久為好?
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瑜伽?一小時??
王茹
1小時
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嗯,好的。
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謝謝大夫。
王茹
可以快走,慢跑,打球都可以
王茹
不客氣的,希望幫助到你
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感謝您的建議。
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必須的
王茹
謝謝您
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咱們是一家
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我也姓王
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等下大夫
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還有個問題
王茹
好的,有什
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就是我這個神經(jīng)官能癥的問題
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我這個心悸心慌有一段時間了,特別難受,去醫(yī)院做了各種檢查,心電圖,啥的心臟彩超。
王茹
建議您多聽些輕音樂,避免緊張
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心肌酶
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醫(yī)生說竇性心動過速,心率103
王茹
建議您排除一下甲亢可能性
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甲亢也排除了
王茹
那應該問題不大。
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t 3t 4都做了
王茹
少喝濃茶,濃咖啡。
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從不喝呀
王茹
放松心情。
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頸椎病有點嚴重,大夫說可能是頸椎引起的神經(jīng)功能興奮
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到底是怎么個意思?多久才能恢復呢?
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吃了維生素b1和谷維素
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兩瓶了
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反復
王茹
頸椎病可以對癥治療,可以可以采取牽引
王茹
主要改善不良的姿勢
王茹
平時可以做些頸椎操
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頸椎我治療緩解了不少
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針灸推拿之類的。
王茹
平時少看手機。
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嘿嘿這是罪魁禍首。
王茹
是啊,現(xiàn)在是通病
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好多人曲度變直
王茹
需要正確的坐姿和躺姿
王茹
是的
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我的還有增生
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壓迫
王茹
平時做一些保健。
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大椎有個好大的富貴包
王茹
慢性病需要平時注意。
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嗯
王茹
改變生活方式
王茹
還有問題嗎?
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