劉醫(yī)生您好,我上周五開始藥流,吃藥吃到周六,吃了四片米非司酮,然后就起皮疹了,胳膊腿。周日我就自己停藥了,也是周日出血的,昨晚出血比較多,衛(wèi)生巾還是加長的,都濕透了,早上起來小肚子也是
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劉醫(yī)生您好,我上周五開始藥流,吃藥吃到周六,吃了四片米非司酮,然后就起皮疹了,胳膊腿。周日我就自己停藥了,也是周日出血的,昨晚出血比較多,衛(wèi)生巾還是加長的,都濕透了,早上起來小肚子也是血
劉帥斌
你好,比月經量多些嗎現在流血
ask_fNSvJ0
就是昨晚比月經多
劉帥斌
到現在一共吃了四片米非司酮嗎
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白天,上廁所的時候跟月經差不多
劉帥斌
現在呢
ask_fNSvJ0
對
劉帥斌
有組織物排出來嗎
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現在少點
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好像沒有
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昨天我去醫(yī)院做了彩超
劉帥斌
給你開米索前列醇沒有
劉帥斌
彩超怎么說
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孕囊沒有下來
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開了
劉帥斌
我看看你的彩超呢
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醫(yī)生說沒下來
ask_fNSvJ0
嗯
劉帥斌
您上傳我看看
ask_fNSvJ0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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吃米非以后我吐了好幾次
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起皮疹
劉帥斌
就是第二天才皮疹?
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應該停藥吧醫(yī)生?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉帥斌
吃米非司酮吐是正常的
ask_fNSvJ0
應該是
ask_fNSvJ0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fNSvJ0
昨天孕囊沒下來,為何晚上出那么多血
ask_fNSvJ0
是大出血嗎
劉帥斌
如果不能繼續(xù)吃米非司酮的話,藥流的效果不一定會好喲
劉帥斌
那不算大出血
ask_fNSvJ0
啥是大出血
ask_fNSvJ0
那我為什么出血比月經多
ask_fNSvJ0
我吃藥過敏就不能藥流了吧
劉帥斌
大出血比這個多得多
ask_fNSvJ0
早上醒來肚子上都是血
劉帥斌
對,因為米非司酮就是讓胚胎死亡的
ask_fNSvJ0
那出血正常?
ask_fNSvJ0
這個藥也是緊急避孕藥?
劉帥斌
早都不拿來當緊急避孕藥了
劉帥斌
出血是正常的
ask_fNSvJ0
一般吃這個藥出血多久
劉帥斌
我覺得你可以觀察一下,如果流血量繼續(xù)變少了,可能就得去清宮
ask_fNSvJ0
就是打算的清宮
ask_fNSvJ0
不敢吃米索,怕更過敏
劉帥斌
嗯,盡快去清宮吧
ask_fNSvJ0
明天下午可以吧
ask_fNSvJ0
我那個醫(yī)生還感冒了
劉帥斌
可以的
ask_fNSvJ0
能否給我手術
劉帥斌
你可以吃點抗生素
劉帥斌
預防感染
劉帥斌
感冒了啊
劉帥斌
得到時候麻醉師看看
ask_fNSvJ0
手術后吃?
劉帥斌
人家不一定給你打麻藥哦
劉帥斌
現在就開始吃
ask_fNSvJ0
做無痛人流
劉帥斌
因為你感冒了
劉帥斌
他們不一定敢給你打麻藥哦
ask_fNSvJ0
那個醫(yī)生感冒了
ask_fNSvJ0
能否給我做手術
劉帥斌
手術沒問題,主要是麻醉的問題
ask_fNSvJ0
我沒感冒
劉帥斌
哦
劉帥斌
。。。。。。。
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……
劉帥斌
看錯了
劉帥斌
你描述的也有歧義
劉帥斌
那沒問題
劉帥斌
他對你沒影響
ask_fNSvJ0
那醫(yī)生都感冒了
劉帥斌
她要帶口罩呢
ask_fNSvJ0
有點擔心
劉帥斌
這個你放心
ask_fNSvJ0
今天聽她說話都沒勁
劉帥斌
你不緊張嘛
ask_fNSvJ0
哎
劉帥斌
如果有問題,他們自己會調整
劉帥斌
醫(yī)生的這些你管不到的嘛
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
我還糾結一個問題
劉帥斌
啥子
ask_fNSvJ0
幾年前我吃過一次緊急避孕藥,后來導致宮血了
ask_fNSvJ0
當時就吃了一片
劉帥斌
什么宮血?
ask_fNSvJ0
我最近又吃了四片米非司酮,會不會也導致宮血
ask_fNSvJ0
就是我月經干凈不了
劉帥斌
哦
劉帥斌
你術后可以考慮使用優(yōu)思明調整月經
劉帥斌
用三個月嘛
ask_fNSvJ0
那這個藥會導致宮血嗎
劉帥斌
月經一般就好了
劉帥斌
不會
ask_fNSvJ0
這個藥不是改變激素水平的嗎
劉帥斌
那個是調理月經的,也可以避孕
劉帥斌
可以改變激素水平,但是可以調理月經
ask_fNSvJ0
我是說米非司酮
劉帥斌
這個不會
劉帥斌
這個藥是孕激素受體拮抗劑
劉帥斌
不會導致月經紊亂
ask_fNSvJ0
我現在出血了,就算清宮不流血了,米非司酮會對我身體一直有影響吧?會不會沒幾天又出血
劉帥斌
不會
劉帥斌
不會對你一直有影響
ask_fNSvJ0
那為何我前幾年吃緊急避孕藥會宮血
ask_fNSvJ0
這兩個藥成分一樣嗎
劉帥斌
緊急避孕藥不是米非司酮
劉帥斌
不一樣
ask_fNSvJ0
可是有的醫(yī)生說米非司酮也是緊急避孕藥
劉帥斌
現在的緊急避孕藥早都不是米非司酮了
ask_fNSvJ0
噢
ask_fNSvJ0
因為之前宮血有心理陰影了
ask_fNSvJ0
見諒
劉帥斌
不怕哈
劉帥斌
不一樣呢
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那這個米非司酮會不會影響排卵功能
劉帥斌
不會的
劉帥斌
你放心啦
ask_fNSvJ0
所以我很后悔藥流
ask_fNSvJ0
我陰道炎有點嚴重
ask_fNSvJ0
針對我目前的情況
劉帥斌
現在很嚴重?
ask_fNSvJ0
我怕術后感染
劉帥斌
但是你不清宮會一直流血
劉帥斌
術后多用幾天抗生素吧
ask_fNSvJ0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fNSvJ0
您給點建議
ask_fNSvJ0
我現在也不能塞藥
ask_fNSvJ0
衣原體幾年前查出來,后來也沒復查
劉帥斌
您得用硝呋太爾
劉帥斌
陰道用
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衣原體會不會因為手術跑到子宮里,有啥影響
劉帥斌
但是現在有流血不能用藥呢
劉帥斌
你太緊張咯親
ask_fNSvJ0
嗯
劉帥斌
術后多用幾天抗生素就行了
ask_fNSvJ0
也可以治療衣原體?
劉帥斌
衣原體你做藥敏了嗎
ask_fNSvJ0
沒有
ask_fNSvJ0
前幾年,沒當回事
劉帥斌
衣原體沒什么影響的
ask_fNSvJ0
支原體呢
ask_fNSvJ0
反正有一個
劉帥斌
支原體也沒什么影響啊
劉帥斌
真的呀
ask_fNSvJ0
以前也有hpv66
ask_fNSvJ0
心大也沒復查
劉帥斌
你現在不糾結那些
ask_fNSvJ0
我就是擔心人流手術,會互相感染
劉帥斌
現在得把宮清了之后用藥抗感染就行了
ask_fNSvJ0
從子宮到陰道
劉帥斌
那你現在沒得選呀
ask_fNSvJ0
哎
劉帥斌
而且手術的時候陰道要消毒呀
劉帥斌
你以為不消毒直接做嗎
ask_fNSvJ0
那hpv病毒會不會從子宮跑到陰道
劉帥斌
你查的是宮頸hpv
劉帥斌
不會跑的
劉帥斌
你好緊張喲
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
我是各種緊張
ask_fNSvJ0
麻煩
劉帥斌
你以為都是動物一樣到處跑嗎
劉帥斌
你就不能聽聽醫(yī)生給你講的?
ask_fNSvJ0
還不如直接做無痛人流
劉帥斌
人家醫(yī)生些又不會害你
ask_fNSvJ0
非讓我吃藥
劉帥斌
你相信別個不就完了
劉帥斌
糾結這個糾結那個也沒得用
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我現在還是惡心
劉帥斌
人家還不是想保護你的子宮內膜啊
劉帥斌
直接人流萬一以后不孕了呢
劉帥斌
藥流對內膜損傷小的多啊
ask_fNSvJ0
可是我對藥過敏
劉帥斌
以前你知道對米非司酮過敏?
劉帥斌
那不是用了才知道?
劉帥斌
沒有幾個人對米非司酮過敏的
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
所以我擔心它會導致宮血
劉帥斌
人家是為你好,不要讓人家的好心變成壞心撒
ask_fNSvJ0
因為我就是特殊體質
劉帥斌
那就沒意思了
劉帥斌
那不是宮血
劉帥斌
你自己下的定義嗎
劉帥斌
那是緊急避孕藥的副作用
ask_fNSvJ0
因為我網上查,它也是緊急避孕藥
ask_fNSvJ0
我這不問您來了嗎
劉帥斌
早就不當緊急避孕咯
劉帥斌
我說那個不是宮血
ask_fNSvJ0
成分也改了?
ask_fNSvJ0
我說前幾年是宮血
劉帥斌
我們臨床上只有功血
ask_fNSvJ0
打錯了
劉帥斌
現在的緊急避孕藥成分一般是左炔諾孕酮
劉帥斌
供血也不是你說的癥狀啊親
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就是月經干凈不了
劉帥斌
你不糾結了
ask_fNSvJ0
那我吃了四片
劉帥斌
嗯
ask_fNSvJ0
等我再來月經,不會導致崩漏?
劉帥斌
不會
劉帥斌
早就代謝光了的
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崩漏就是功血吧
劉帥斌
不是
劉帥斌
我們不探討這些問題
ask_fNSvJ0
那我現在為何出血
劉帥斌
米非司酮導致的
劉帥斌
我已經要被你搞崩潰了
劉帥斌
現在你只能去清宮
劉帥斌
跟你講了術后如何避免月經紊亂和修復內膜的方法
劉帥斌
你一點不問
劉帥斌
非得糾結米非司酮怎么怎么樣
劉帥斌
那個不會有啥子導致你月經紊亂
ask_fNSvJ0
那請問前幾年我吃了緊急避孕藥導致月經一直不完,按您說的藥物會代謝完,為何月經還不完呢
劉帥斌
那是因為你體內的孕激素可能有點不足導致的
劉帥斌
緊急避孕藥大劑量的孕激素抑制了你身體孕激素的分泌
劉帥斌
所以會有這種癥狀
ask_fNSvJ0
我的理解是,藥物是會代謝,但是這個米非司酮會對我體內的激素水平一直有隱型傷害吧,而激素水平一時也變不回來,所以擔心月經會不完
劉帥斌
不會呀
劉帥斌
你就不緊張咯
ask_fNSvJ0
那好吧
ask_fNSvJ0
麻煩您
劉帥斌
真的不用緊張撒
ask_fNSvJ0
說下我應該關心的問題
劉帥斌
好好清宮
ask_fNSvJ0
好
劉帥斌
嗯嗯,清了宮有問題隨時聯系
ask_fNSvJ0
不是
ask_fNSvJ0
如何修復子宮內膜
劉帥斌
就用優(yōu)思明是撒
劉帥斌
就用優(yōu)思明
ask_fNSvJ0
又是個避孕藥
劉帥斌
是避孕藥
劉帥斌
可以調理月經
ask_fNSvJ0
人流手術會不會導致子宮內膜異位
劉帥斌
這是短效口服避孕藥
ask_fNSvJ0
嗯
劉帥斌
不是緊急避孕藥
ask_fNSvJ0
人流手術會不會導致子宮內膜異位癥呢
劉帥斌
一般不會導致子宮內膜異位
ask_fNSvJ0
為什么
劉帥斌
為什么會導致子宮內膜異位呢?
ask_fNSvJ0
我查的人流后遺癥
劉帥斌
放心啦
劉帥斌
人流對你來講主要的問題是宮腔粘連
ask_fNSvJ0
您臨床有沒有手術造成內膜異位癥的
劉帥斌
我沒見過
ask_fNSvJ0
如何避免宮腔粘連
劉帥斌
那個風險實在是小
劉帥斌
就是藥流呀
劉帥斌
藥流對內膜損傷小的多
劉帥斌
術后用優(yōu)思明促進內膜生長
ask_fNSvJ0
人流以后不能吃藥預防宮腔粘連?
ask_fNSvJ0
宮腔粘連有啥癥狀
ask_fNSvJ0
再耽誤您幾分鐘
劉帥斌
就是人流后月經量減少
劉帥斌
如果月經量少于以前的一半
劉帥斌
就得懷疑了
ask_fNSvJ0
不能治療了?
劉帥斌
到時候得看情況
劉帥斌
需要宮腔鏡
劉帥斌
別擔心這些了
ask_fNSvJ0
哎
劉帥斌
以后好好避孕
ask_fNSvJ0
人流出現宮腔粘連的幾率是多少
劉帥斌
這個概率對你來講沒有任何意義。
劉帥斌
發(fā)生在你身上就是百分之百,沒發(fā)生在你身上就是零。
劉帥斌
可能有百分之十幾
劉帥斌
還在嗎
ask_fNSvJ0
嗯
劉帥斌
還有什么可以幫你的嗎
ask_fNSvJ0
宮腔粘連導致的痛經一般疼幾天
ask_fNSvJ0
跟內膜異位癥的痛經一樣嗎
劉帥斌
這個我沒有辦法回復你
劉帥斌
這個是有個體差異的
劉帥斌
只能從月經量上判斷
ask_fNSvJ0
不會疼痛嗎
劉帥斌
如果少了一半,就得考慮
劉帥斌
有的會疼
劉帥斌
有的不會
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我平時也痛經
劉帥斌
哦
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比我這個還疼?
劉帥斌
不會
劉帥斌
等以后再說吧這些問題,你覺得呢
劉帥斌
也不是說一定就出現
劉帥斌
先去做了流產看
劉帥斌
我明后天回訪你
劉帥斌
是免費的
ask_fNSvJ0
好的謝謝您
劉帥斌
你是明天下去去做是吧
劉帥斌
那我就后天回訪你
劉帥斌
你看咋樣
ask_fNSvJ0
等下
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行
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還有個問題
劉帥斌
嗯
劉帥斌
你說
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我現在孕囊沒下來,出血比較多,算是流產嗎
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我這兩天也跑來跑去的
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沒注意保暖
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穿的也少
ask_fNSvJ0
會對我身體有后遺癥嗎
劉帥斌
那不算流產
劉帥斌
自己注意點吧
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出血這么多也不算?
劉帥斌
不算
劉帥斌
孕囊還在呢
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我今晚能否洗澡
劉帥斌
就不算流產
劉帥斌
可以洗
ask_fNSvJ0
那我受涼也沒事?
ask_fNSvJ0
從懷孕到前幾天也吹空調
劉帥斌
西醫(yī)沒有那么多講究
劉帥斌
那就后天見咯?
劉帥斌
十分鐘問題要關閉喲
ask_fNSvJ0
好的
ask_fNSvJ0
后天見
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