女,53歲。有糖尿病,之前一直吃二甲雙胍票一個多禮拜之前改成了諾和龍1.0,但是現在血糖值高,八個到九個左右,他每頓飯都吃三分之一片以前吃過半片但是早上吃過之后,到中午會出現低血糖,這種情況我們應該怎么控制藥量呢,
ask_294577
女,53歲。有糖尿病,之前一直吃二甲雙胍票一個多禮拜之前改成了諾和龍1.0,但是現在血糖值高,八個到九個左右,他每頓飯都吃三分之一片以前吃過半片但是早上吃過之后,到中午會出現低血糖,這種情況我們應該怎么控制藥量呢,
姚建雙
您好
姚建雙
你這種情況,在服藥的同時需要飲食調控。
姚建雙
目前只有在吃二甲雙胍嗎?
姚建雙
服藥量根據進餐量進行調控的。
姚建雙
你好在嗎?
ask_294577
你好
ask_294577
您還在么
姚建雙
你好
姚建雙
在的。
ask_294577
不好意思剛看到回信
姚建雙
你的血糖是什么時間測定的?
姚建雙
你這種情況可以根據三餐來調整用藥量的。
ask_294577
昨天是8.2今早就9.0了
姚建雙
如果都是午餐前出現低血糖的癥狀。
ask_294577
空腹,之前吃二甲雙胍從來沒這么高過
姚建雙
那么早餐可以口服1/3片的。
姚建雙
午餐和晚餐前口服半片,觀察一下。
ask_294577
現在吃的是諾和龍1.0
姚建雙
因為早餐可能進食量少,午餐晚餐進食多一些。
ask_294577
那晚上呢
姚建雙
用藥量需要根據進餐量調整的。
姚建雙
晚上也是半片。
姚建雙
檢測血糖看是否正常?
ask_294577
諾和龍和二甲雙胍那個更好一些呢
ask_294577
之前吃二甲雙胍,好像減肥一樣,瘦,而且胃難受
姚建雙
這兩種藥物作用不同的
ask_294577
我們才改的諾和龍
ask_294577
那二型糖尿病更適合哪個
ask_294577
是不是突然換藥身體不適應呢
姚建雙
諾和龍是口服胰島素。
ask_294577
副作用要小一點是吧
姚建雙
二甲雙胍是促進胰島素利用的。
姚建雙
是的,這個副作用小一點
姚建雙
但需要調整好用藥的劑量
姚建雙
根據進餐多少調整用藥量
姚建雙
你這是在用藥初期還沒有掌握到比較適合自己的用藥量
姚建雙
你可以初步早餐前口服1/3片午餐,晚餐前各口服半片檢測血糖。
姚建雙
看血糖是否能維持在7.0以下?
ask_294577
那像我媽現在這種情況,應該用哪種好些呢
姚建雙
正常血糖應該控制在7.0以下。是最理想的。
姚建雙
諾和龍應該不錯的。
ask_294577
哦,之前二甲雙胍是一直七點多,飯后兩小時六個左右
姚建雙
二甲雙胍的副作用是消瘦的
ask_294577
嗯是啊,瘦太多了
ask_294577
諾和龍有什么副作用呢
姚建雙
口服二甲雙胍在吃飯當中
姚建雙
這樣可以減少刺激胃的副作用
姚建雙
諾和龍沒有什么副作用的。主要是可以引起低血糖
姚建雙
服藥過量可以引起低血糖
姚建雙
也有輕微的胃腸道反應。
姚建雙
可能有出現過敏的,但這種情況極少。
ask_294577
哦,知道了,那我早上和中午都三分之一,晚上吃半片
姚建雙
這種吃法也可以的。
姚建雙
注意監(jiān)測血糖。
姚建雙
看血糖是否恢復正常
姚建雙
還有什么疑問嗎?
ask_294577
像他這么高的血糖值,晚上吃半片會不會低血糖呢
姚建雙
那你以前晚上吃多少呢。
姚建雙
這種情況應該不會引起低血糖的。
姚建雙
晚餐應該吃得比較多的
ask_294577
三分之一多一點點
姚建雙
可以準備一些糖塊,如果出現低血糖的癥狀,口服一個糖塊兒就會好的。
姚建雙
可以口服半片觀察一下。
ask_294577
嗯好的謝謝
姚建雙
不客氣,祝你健康,再見
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