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糖尿病應該怎么控制藥量?

女,53歲。有糖尿病,之前一直吃二甲雙胍票一個多禮拜之前改成了諾和龍1.0,但是現在血糖值高,八個到九個左右,他每頓飯都吃三分之一片以前吃過半片但是早上吃過之后,到中午會出現低血糖,這種情況我們應該怎么控制藥量呢,

ask_294577 2018-04-23 21:19:01

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

姚建雙 主治醫(yī)師

河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫(yī)院   泌尿外科

主治疾?。毫懿?前列腺炎,早泄,生殖器皰疹,尖銳濕疣,包皮過長,梅毒,艾滋病

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  • ask_294577

    女,53歲。有糖尿病,之前一直吃二甲雙胍票一個多禮拜之前改成了諾和龍1.0,但是現在血糖值高,八個到九個左右,他每頓飯都吃三分之一片以前吃過半片但是早上吃過之后,到中午會出現低血糖,這種情況我們應該怎么控制藥量呢,

  • 姚建雙

    您好

  • 姚建雙

    你這種情況,在服藥的同時需要飲食調控。

  • 姚建雙

    目前只有在吃二甲雙胍嗎?

  • 姚建雙

    服藥量根據進餐量進行調控的。

  • 姚建雙

    你好在嗎?

  • ask_294577

    你好

  • ask_294577

    您還在么

  • 姚建雙

    你好

  • 姚建雙

    在的。

  • ask_294577

    不好意思剛看到回信

  • 姚建雙

    你的血糖是什么時間測定的?

  • 姚建雙

    你這種情況可以根據三餐來調整用藥量的。

  • ask_294577

    昨天是8.2今早就9.0了

  • 姚建雙

    如果都是午餐前出現低血糖的癥狀。

  • ask_294577

    空腹,之前吃二甲雙胍從來沒這么高過

  • 姚建雙

    那么早餐可以口服1/3片的。

  • 姚建雙

    午餐和晚餐前口服半片,觀察一下。

  • ask_294577

    現在吃的是諾和龍1.0

  • 姚建雙

    因為早餐可能進食量少,午餐晚餐進食多一些。

  • ask_294577

    那晚上呢

  • 姚建雙

    用藥量需要根據進餐量調整的。

  • 姚建雙

    晚上也是半片。

  • 姚建雙

    檢測血糖看是否正常?

  • ask_294577

    諾和龍和二甲雙胍那個更好一些呢

  • ask_294577

    之前吃二甲雙胍,好像減肥一樣,瘦,而且胃難受

  • 姚建雙

    這兩種藥物作用不同的

  • ask_294577

    我們才改的諾和龍

  • ask_294577

    那二型糖尿病更適合哪個

  • ask_294577

    是不是突然換藥身體不適應呢

  • 姚建雙

    諾和龍是口服胰島素。

  • ask_294577

    副作用要小一點是吧

  • 姚建雙

    二甲雙胍是促進胰島素利用的。

  • 姚建雙

    是的,這個副作用小一點

  • 姚建雙

    但需要調整好用藥的劑量

  • 姚建雙

    根據進餐多少調整用藥量

  • 姚建雙

    你這是在用藥初期還沒有掌握到比較適合自己的用藥量

  • 姚建雙

    你可以初步早餐前口服1/3片午餐,晚餐前各口服半片檢測血糖。

  • 姚建雙

    看血糖是否能維持在7.0以下?

  • ask_294577

    那像我媽現在這種情況,應該用哪種好些呢

  • 姚建雙

    正常血糖應該控制在7.0以下。是最理想的。

  • 姚建雙

    諾和龍應該不錯的。

  • ask_294577

    哦,之前二甲雙胍是一直七點多,飯后兩小時六個左右

  • 姚建雙

    二甲雙胍的副作用是消瘦的

  • ask_294577

    嗯是啊,瘦太多了

  • ask_294577

    諾和龍有什么副作用呢

  • 姚建雙

    口服二甲雙胍在吃飯當中

  • 姚建雙

    這樣可以減少刺激胃的副作用

  • 姚建雙

    諾和龍沒有什么副作用的。主要是可以引起低血糖

  • 姚建雙

    服藥過量可以引起低血糖

  • 姚建雙

    也有輕微的胃腸道反應。

  • 姚建雙

    可能有出現過敏的,但這種情況極少。

  • ask_294577

    哦,知道了,那我早上和中午都三分之一,晚上吃半片

  • 姚建雙

    這種吃法也可以的。

  • 姚建雙

    注意監(jiān)測血糖。

  • 姚建雙

    看血糖是否恢復正常

  • 姚建雙

    還有什么疑問嗎?

  • ask_294577

    像他這么高的血糖值,晚上吃半片會不會低血糖呢

  • 姚建雙

    那你以前晚上吃多少呢。

  • 姚建雙

    這種情況應該不會引起低血糖的。

  • 姚建雙

    晚餐應該吃得比較多的

  • ask_294577

    三分之一多一點點

  • 姚建雙

    可以準備一些糖塊,如果出現低血糖的癥狀,口服一個糖塊兒就會好的。

  • 姚建雙

    可以口服半片觀察一下。

  • ask_294577

    嗯好的謝謝

  • 姚建雙

    不客氣,祝你健康,再見

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