每天睡醒后頭有點(diǎn)難受這是為啥啊？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_284728

  男, 33歲。每天睡醒后頭有點(diǎn)難受，沒睡足似的！睡的再久也這樣

• 張樹山

  多長時間了？

• ask_284728

  白天也會覺得呼吸不爽，胸正中間有點(diǎn)壓迫

• ask_284728

  半個多月了

• ask_284728

  快一個月了

• 張樹山

  量過血壓沒有

• ask_284728

  就是呼吸慢慢的會變?nèi)?，不由自主的深呼吸來了過渡

• 張樹山

  最近有沒有感冒，有沒有鼻竇炎？

• 張樹山

  就是老感覺呼吸不夠用，不由自主深呼吸是嗎？

• ask_284728

  血壓正常，心彩超正常，心梗三項(xiàng)正常，拍螺旋Ct胸部，查出肺內(nèi)小結(jié)節(jié)；做腦核磁共振查出上頜竇炎癥

• ask_284728

  是啊，就是要深呼吸下才能緩解

• ask_284728

  所以晚上睡覺更悲催了

• ask_284728

  現(xiàn)在必須靠著睡，平躺睡都有點(diǎn)透不過氣

• 張樹山

  根據(jù)你描述的情況和檢查結(jié)果，不排除可能是鼻竇炎導(dǎo)致的

• 張樹山

  你可以用抗生素治療鼻竇炎看看

• ask_284728

  肺呢

• ask_284728

  不是肺的問題？

• 張樹山

  鼻竇炎治愈了，頭暈頭疼會消失?；蛟S你的胸悶氣短癥狀也會消失。

• 張樹山

  肺結(jié)節(jié)不代表什么

• 張樹山

  一般不會引起不舒服

• ask_284728

  咽炎呢

• ask_284728

  喉嚨堵

• ask_284728

  那怎么胸部正中間位置，我深吸一口氣，總覺得這位置會卡殼一下

• 張樹山

  這種情況有時候是肋軟骨炎

• ask_284728

  有種氣卡殼氣道的聲音

• 張樹山

  最常見第二肋

• ask_284728

  不是單純的氣聲

• 張樹山

  你可以讓胸外科醫(yī)生查一下

• ask_284728

  胸外科？

• ask_284728

  那估計(jì)又會讓我再去拍次胸Ct

• ask_284728

  貴的死

• 張樹山

  肋軟骨炎屬于胸外科，最常見胸部被頂撞過

• 張樹山

  或者劇烈咳嗽過

• 張樹山

  這個不需要查核磁

• 張樹山

  一般按壓第二肋和胸骨交接處可以明確診斷

• ask_284728

  右邊底下數(shù)上來第二根按壓，是會疼

• 張樹山

  嗯

• ask_284728

  左邊底下數(shù)上來第一個和第二根會疼

• ask_284728

  這個會導(dǎo)致吸氣費(fèi)力

• ask_284728

  會慢慢的不去吸氣了？

• 張樹山

  肋軟骨炎最常見二四肋軟骨

• 張樹山

  一般是吸氣時疼痛不敢深呼吸或者感覺氣短

• ask_284728

  那吸氣倒是不疼

• ask_284728

  就是感覺氣短

• ask_284728

  好的，天天去做個鼻內(nèi)鏡

• ask_284728

  腦核磁顯示鼻甲肥大明顯

• ask_284728

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_284728

  然后加這個肋軟骨炎？這個要治嗎？

• 張樹山

  綜合你的情況

• ask_284728

  還是會自然好？

• 張樹山

  建議先治療鼻竇炎

• 張樹山

  方法就是輸液，用消炎藥

• ask_284728

  ??？

• 張樹山

  肋軟骨炎不需要用消炎藥

• ask_284728

  但是我血常規(guī)中性粒不高啊

• ask_284728

  沒炎癥啊

• 張樹山

  肋軟骨炎是無菌性炎癥

• ask_284728

  輸液？

• 張樹山

  鼻竇炎一般是慢性，不一定引起白細(xì)胞升高

• 張樹山

  但是確實(shí)是細(xì)菌感染

• 張樹山

  所以要用消炎藥

• ask_284728

  青霉素？

• ask_284728

  還是頭孢？

• ask_284728

  還是阿莫？

• 張樹山

  再一個，你不是核磁已經(jīng)證實(shí)有鼻竇炎了嗎

• ask_284728

  是啊

• 張樹山

  頭孢就行

• ask_284728

  晚上睡覺一個月憋醒三四個晚上

• 張樹山

  憋醒一般和鼻竇炎也有關(guān)系，當(dāng)然肥胖，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，扁桃體增大都可以引起，需要具體分析。

• ask_284728

  就是睡的正香，突然鼻子吸不來氣，堵了！然后意識嚇醒，想張嘴呼吸，有時張的開，結(jié)果有時張不開。。。，夢魘，差點(diǎn)活活憋死

• 張樹山

  是不是喝酒以后這種情況更容易發(fā)生

• ask_284728

  我醒著側(cè)臥都能感覺鼻子吸氣費(fèi)力

• ask_284728

  喝酒鼻子必堵

• ask_284728

  哈哈

• 張樹山

  嗯

• ask_284728

  還有吃辣的冒汗，鼻子也堵

• 張樹山

  喝酒血管擴(kuò)張

• 張樹山

  鼻甲肥大更明顯，就堵的更厲害

• 張樹山

  建議一步一步來

• ask_284728

  吃辣的也是血管擴(kuò)張？

• 張樹山

  先治療鼻炎

• 張樹山

  是呀

• ask_284728

  這個是從小到大都這樣

• 張樹山

  吃辣椒刺激血管擴(kuò)張

• 張樹山

  先治鼻竇炎

• ask_284728

  但是我憋醒是12年時開始的

• 張樹山

  如果鼻炎治好了，還是憋醒。然后再做呼吸睡眠監(jiān)測

• 張樹山

  這種情況歸耳鼻喉科管

• ask_284728

  都說治不好

• ask_284728

  我去餓鼻喉看過

• ask_284728

  怎么治

• ask_284728

  嗯

• 張樹山

  如果呼吸睡眠監(jiān)測有呼吸暫停比較嚴(yán)重，建議還是要治療。否則有猝死的危險

• ask_284728

  醫(yī)生就拿鑷子提下鼻孔，壓舌板看下喉嚨，說沒啥問題，就讓我滾蛋了

• 張樹山

  可以治療的，去大醫(yī)院耳鼻喉科看。可能需要手術(shù)的

• ask_284728

  還是我再三要求下，做了副鼻竇Ct，結(jié)果正常！可我醒著側(cè)躺沒感冒都會吸氣費(fèi)力！覺得不對勁，于是去做了腦Ct，看看是不是想太多，結(jié)果就查到了上面那個

• 張樹山

  嗯

• 張樹山

  說再多沒有用

• ask_284728

  我不算呼吸暫停，算鼻子被堵了

• 張樹山

  一步一步來

• 張樹山

  呵呵

• ask_284728

  我意識中感覺每次都是鼻子吸不來氣了

• 張樹山

  這個比較專業(yè)，你理解的不對

• ask_284728

  才會想換嘴巴或者起來

• 張樹山

  鼻甲肥大，鼻中隔偏曲都可以導(dǎo)致打呼嚕，呼吸暫停

• ask_284728

  沒打呼

• 張樹山

  這樣吧

• ask_284728

  但是鼻甲肥大明顯

• ask_284728

  哈哈

• 張樹山

  我給你建議

• 張樹山

  先治療鼻竇炎

• ask_284728

  嗯

• 張樹山

  然后去大醫(yī)院看看耳鼻喉

• ask_284728

  吃藥？

• ask_284728

  輸液？

• 張樹山

  如果必要可以做鼻中隔偏曲手術(shù)或者鼻甲肥大切除術(shù)

• ask_284728

  確定不手術(shù)能好？

• 張樹山

  如果你覺得有用就這么辦

• ask_284728

  肥大切除別人說也容易復(fù)發(fā)

• 張樹山

  如果你覺得我不靠譜

• ask_284728

  而且不小心還會空鼻癥

• 張樹山

  可以再咨詢其它醫(yī)生

• ask_284728

  思路對啊

• 張樹山

  老說車轱轆話，沒有多大意思

• ask_284728

  是要先治好鼻炎，治好了，沒上述癥狀了，其他的就排除了

• ask_284728

  需要去補(bǔ)個肺功能不？

• 張樹山

  任何治療，任何手術(shù)都有利弊，沒有辦法才會手術(shù)

• 張樹山

  好好的，誰去手術(shù)

• ask_284728

  肺功能沒查

• 張樹山

  肺功能不需要查

• 張樹山

  結(jié)節(jié)不會影響肺功能

• ask_284728

  理由？

• ask_284728

  哦

• ask_284728

  就是我張大嘴呼吸沒問題，測肺功能也是這么測的，那肯定也沒問題

• ask_284728

  好的！治鼻炎

• ask_284728

  治咽炎

• ask_284728

  理解了

• 張樹山

  嗯，祝你早日康復(fù)

• 張樹山

  如果沒有其它問題，我就關(guān)了。

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