耳鼻喉科咽鼓管功能紊亂怎么辦？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_722349

  男，30歲。咨詢(xún)耳鼻喉科，咽鼓管功能紊亂，神經(jīng)性耳聾

• 歐陽(yáng)文靜

  你好

• 歐陽(yáng)文靜

  你聽(tīng)力下降是吧

• 歐陽(yáng)文靜

  聽(tīng)力下降情況如何

• ask_722349

  沒(méi)做咽喉檢查。給我來(lái)了個(gè)咽鼓管功能紊亂

• 歐陽(yáng)文靜

  做了聽(tīng)力檢查和聲導(dǎo)抗嗎

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  就做了這個(gè)

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  也沒(méi)做咽喉管檢查

• ask_722349

  就直接說(shuō)

• ask_722349

  就直接說(shuō)咽鼓管功能紊亂，感音神經(jīng)性耳聾

• ask_722349

  有個(gè)藥物還給我開(kāi)錯(cuò)了

• 歐陽(yáng)文靜

  主要是高頻下降

• ask_722349

  大人的給開(kāi)成小孩的

• 歐陽(yáng)文靜

  中頻和低頻

• 歐陽(yáng)文靜

  還可以

• ask_722349

  那個(gè)醫(yī)生我也是無(wú)語(yǔ)了

• 歐陽(yáng)文靜

  您自己主要是什么癥狀

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 歐陽(yáng)文靜

  從結(jié)果來(lái)看雙咽鼓管是a型圖，咽鼓管是通暢的

• 歐陽(yáng)文靜

  近期有感冒嗎

• ask_722349

  閉嘴咽唾液不是耳朵就是顳下頜處發(fā)出的聲音聽(tīng)著就是耳朵跟顳下頜處，還有閉嘴低頭再抬頭也有彈響，打瞌睡有雜音，聲音我不會(huì)形容，好像噼里啪啦又好像水泡的聲音，水泡破了的聲音，捏住鼻子鼓氣松開(kāi)耳朵里稀里嘩啦水泡的聲音

• ask_722349

  有時(shí)扭頭也有彈響雜音

• ask_722349

  我閉著嘴咽唾液顳下頜關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出聲音嗎？低頭再抬頭關(guān)節(jié)也會(huì)有聲音嗎

• 歐陽(yáng)文靜

  您這些癥狀發(fā)生前有感冒嗎

• ask_722349

  咽唾液聽(tīng)著像是耳朵里有雜音

• ask_722349

  我都半年了吧

• 歐陽(yáng)文靜

  有沒(méi)有耳悶

• 歐陽(yáng)文靜

  就是感覺(jué)有東西堵著耳朵的感覺(jué)

• ask_722349

  有時(shí)候閉著嘴打瞌睡耳朵里像是鼓氣是的。有雜音很跟有水泡是的

• 歐陽(yáng)文靜

  第一次出現(xiàn)這種吞咽時(shí)耳內(nèi)有聲音的情況有沒(méi)有感冒或其他誘因

• ask_722349

  沒(méi)有

• 歐陽(yáng)文靜

  考慮還是咽鼓管的問(wèn)題引起的

• ask_722349

  一開(kāi)始我有顳下頜彈響，當(dāng)時(shí)左側(cè)咽唾液有很輕微雜音，不仔細(xì)聽(tīng)不出來(lái)，現(xiàn)在聲音大了

• ask_722349

  打瞌睡有雜音低頭再抬頭也有雜音

• 歐陽(yáng)文靜

  耳朵和鼻咽部由咽鼓管相通的

• ask_722349

  一低頭抬頭就有

• 歐陽(yáng)文靜

  它本身是可以正常的開(kāi)放和關(guān)閉的

• ask_722349

  我在說(shuō)個(gè)問(wèn)題啊美女醫(yī)生

• ask_722349

  你別說(shuō)是感覺(jué)，

• ask_722349

  確實(shí)真的

• 歐陽(yáng)文靜

  但在感冒或者功能異常的情況下，可能出現(xiàn)異常的開(kāi)放或閉合，就會(huì)有這種吞咽時(shí)的聲音

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯，因?yàn)槲覜](méi)有看到你鼓膜的情況，我都只能是考慮可能性大的，從嚴(yán)謹(jǐn)來(lái)說(shuō)不能很絕對(duì)的講的

• ask_722349

  到現(xiàn)在有幾次了，我左側(cè)睡覺(jué)的時(shí)候，有時(shí)候左側(cè)耳朵里有大塊耳屎是的到了耳朵邊了出不來(lái)，往右一側(cè)身又沒(méi)了

• ask_722349

  但是檢查耳鏡說(shuō)里面挺干凈的

• 歐陽(yáng)文靜

  還有醫(yī)生給你看了耳朵吧

• ask_722349

  那個(gè)大塊耳屎哪里去了

• ask_722349

  好幾次了

• ask_722349

  到了耳邊出不來(lái)是的

• ask_722349

  一轉(zhuǎn)身又下去了

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯，這是你的感覺(jué)對(duì)不

• ask_722349

  不是

• ask_722349

  怎么都說(shuō)是感覺(jué)呀

• ask_722349

  怎么醫(yī)生你也不信

• ask_722349

  不是感覺(jué)

• ask_722349

  是真有

• 歐陽(yáng)文靜

  你中耳里面有積液也會(huì)引起小號(hào)這種感覺(jué)的

• ask_722349

  確實(shí)有東西到了耳邊了

• 歐陽(yáng)文靜

  中耳積液也會(huì)引起這種感覺(jué)的

• ask_722349

  我不懂

• ask_722349

  我的感覺(jué)就是真的

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯，能理解，很多患者有這種情況

• ask_722349

  自己確定是有大塊耳屎

• ask_722349

  這個(gè)用那個(gè)什么東西給我看了看里面應(yīng)該是

• 歐陽(yáng)文靜

  那你下次當(dāng)時(shí)感覺(jué)到了你就不要?jiǎng)樱?dāng)時(shí)把它取出來(lái)

• ask_722349

  取不出來(lái)

• ask_722349

  一碰就跑了

• 歐陽(yáng)文靜

  還有耳鏡結(jié)果拍我我看下

• ask_722349

  沒(méi)給我報(bào)告

• ask_722349

  只是看了看什么也沒(méi)說(shuō)就讓我做聽(tīng)力去了

• 歐陽(yáng)文靜

  平常鼻子有鼻涕不

• ask_722349

  還有我喝水要是連氣喝聽(tīng)著擱愣擱愣的

• 歐陽(yáng)文靜

  坐電梯或坐飛機(jī)耳朵會(huì)不會(huì)不舒服

• ask_722349

  聲音

• ask_722349

  不會(huì)

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯

• ask_722349

  一起喝水?dāng)R愣擱愣那個(gè)聲音

• ask_722349

  氣

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯，你這種情況建議你鼻子再加個(gè)噴的藥

• ask_722349

  一汽喝水格愣

• 歐陽(yáng)文靜

  效果會(huì)好些

• ask_722349

  我鼻子應(yīng)該沒(méi)事

• ask_722349

  鼻涕不多

• 歐陽(yáng)文靜

  不是說(shuō)鼻子有問(wèn)題

• ask_722349

  喝水輕微咯噔咯噔那個(gè)聲音哪里來(lái)的

• ask_722349

  一口一口的喝沒(méi)事

• 歐陽(yáng)文靜

  咽鼓管和中耳臨近

• 歐陽(yáng)文靜

  咽鼓管和中耳里面

• 歐陽(yáng)文靜

  噴藥是作用到咽鼓管管口

• ask_722349

  我沒(méi)做咽鼓管，只做了聽(tīng)力聲抗阻，能判斷出咽鼓管有問(wèn)題嗎

• 歐陽(yáng)文靜

  用一段時(shí)間，如果效果還是不行可以做咽鼓管球囊擴(kuò)張

• ask_722349

  我那些聲音哪里來(lái)的真著急

• ask_722349

  聲音好像比以前頻繁了

• ask_722349

  原來(lái)打瞌睡低頭都沒(méi)有聲音

• ask_722349

  小聲說(shuō)話(huà)也沒(méi)有彈響

• ask_722349

  現(xiàn)在這些問(wèn)題都有

• 歐陽(yáng)文靜

  聲阻抗結(jié)果看是沒(méi)問(wèn)題，但咽鼓管功能不良就是結(jié)合你的小孩癥狀和聲阻抗也可以表現(xiàn)沒(méi)問(wèn)題來(lái)考慮的

• ask_722349

  我感覺(jué)顳下頜應(yīng)該不會(huì)有這些問(wèn)題。顳下頜是張口閉口的時(shí)候有聲音

• 歐陽(yáng)文靜

  結(jié)合你的癥狀和結(jié)果

• ask_722349

  怎么我不張口咽唾液也有

• ask_722349

  低頭再抬頭怎么會(huì)有聲音，

• ask_722349

  是不是很奇怪

• 歐陽(yáng)文靜

  可以做個(gè)顳頜關(guān)節(jié)CT 排除顳頜關(guān)節(jié)炎或脫位

• 歐陽(yáng)文靜

  張口不痛吧

• 歐陽(yáng)文靜

  低頭抬頭會(huì)牽拉到咽鼓管

• 歐陽(yáng)文靜

  你情緒上也有些焦慮吧

• 歐陽(yáng)文靜

  因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題

• ask_722349

  張大口有點(diǎn)疼

• ask_722349

  總找不到原因

• ask_722349

  聲音越來(lái)越頻繁

• 歐陽(yáng)文靜

  那可以查個(gè)顳頜關(guān)節(jié)CT

• 歐陽(yáng)文靜

  不排除這個(gè)原因

• ask_722349

  低頭顳下頜也有聲音

• 歐陽(yáng)文靜

  因?yàn)樗齻儼さ慕袝r(shí)很難

• ask_722349

  我不張口啊怎么會(huì)有聲音

• 歐陽(yáng)文靜

  鑒別聲音來(lái)源

• ask_722349

  ct看不出來(lái)

• ask_722349

  顳下頜只是關(guān)節(jié)有沒(méi)有問(wèn)題

• 歐陽(yáng)文靜

  咽口水的聲音還是中耳和咽鼓管

• 歐陽(yáng)文靜

  來(lái)源

• ask_722349

  聲音哪里來(lái)的發(fā)出來(lái)的顳下頜查不出來(lái)，顳下頜患者都沒(méi)有再說(shuō)我這個(gè)問(wèn)題

• ask_722349

  別的顳下頜關(guān)節(jié)有問(wèn)題的都沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題

• 歐陽(yáng)文靜

  嗯

• ask_722349

  顳下頜彈響都知道

• ask_722349

  低頭再抬頭有雜音咽唾液打瞌睡都有聲音都沒(méi)有這樣的患者

• 歐陽(yáng)文靜

  張口的聲音，顳下頜和咽鼓管問(wèn)題都可以引起

• ask_722349

  我是閉嘴

• ask_722349

  低頭又不張嘴

• 歐陽(yáng)文靜

  但咽口水引起的考慮咽鼓管，中耳原因

• ask_722349

  我覺(jué)得聲音好像耳朵里發(fā)出來(lái)的

• ask_722349

  但是我也不確定因?yàn)槲也欢?p>

• ask_722349

  哪個(gè)醫(yī)生怎么給我開(kāi)小孩的藥

• 歐陽(yáng)文靜

  那就是和咽鼓管和中耳原因引起很相符

• 歐陽(yáng)文靜

  沒(méi)有的這個(gè)大人也可以吃的

• 歐陽(yáng)文靜

  是促排和清熱消炎的

• ask_722349

  我第一次看到這樣的醫(yī)生

• ask_722349

  這要是小孩開(kāi)成大人的藥量，那不出事嗎

• ask_722349

  再說(shuō)了我又不是小孩

• ask_722349

  小孩跟大人的包裝也不一樣

• 歐陽(yáng)文靜

  先用藥，加賽洛唑啉噴鼻劑噴鼻看看效果

• 歐陽(yáng)文靜

  噴鼻子的用五天停兩天

• ask_722349

  那個(gè)醫(yī)生給我開(kāi)的這些藥主治什么的

• 歐陽(yáng)文靜

  是促排和清熱消炎的

• ask_722349

  加賽洛唑啉噴鼻劑這個(gè)藥主治什么

• 歐陽(yáng)文靜

  改善咽鼓管功能

• 歐陽(yáng)文靜

  還有什么可以幫您嗎

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  這個(gè)用熱水還是涼水喝

• ask_722349

  這上面說(shuō)涼水

• 歐陽(yáng)文靜

  涼水

• ask_722349

  但是他開(kāi)的是小孩的

• ask_722349

  大人也用涼水嗎

• 歐陽(yáng)文靜

  是的

• ask_722349

  涼水跟半開(kāi)水有區(qū)別嗎

• 歐陽(yáng)文靜

  不管大人小孩都用涼水，熱水會(huì)導(dǎo)致膠囊提前化掉，效果不好

• 歐陽(yáng)文靜

  涼的

• 歐陽(yáng)文靜

  不要有溫度

• ask_722349

  你說(shuō)的這噴劑一般藥店有嗎

• ask_722349

  是處方藥嗎

• 歐陽(yáng)文靜

  大部分有

• 歐陽(yáng)文靜

  不適

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  這個(gè)下面的字寫(xiě)的什么

• 歐陽(yáng)文靜

  你的聽(tīng)力在24khz未引出

• ask_722349

  嘛意思

• 歐陽(yáng)文靜

  就是高頻率的聽(tīng)力下降

• 歐陽(yáng)文靜

  但是我們平常生活中的聲音頻率是沒(méi)問(wèn)題的

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_722349

  上面左耳跟右耳一個(gè)藍(lán)色筆一個(gè)紅色筆

• 歐陽(yáng)文靜

  這是用來(lái)區(qū)分

• 歐陽(yáng)文靜

  不代表什么

• ask_722349

  嗯

• ask_722349

  謝謝了

• ask_722349

  沒(méi)事了

• 歐陽(yáng)文靜

  好的

• ask_722349

  好

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