男,58歲。腦出血入院22天,求神內或神外的醫(yī)生看看CT片
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男,58歲。腦出血入院22天,求神內或神外的醫(yī)生看看CT片子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鳳村
這就是基底節(jié)區(qū)出血,目前腦組織水腫還沒有恢復,這就是一個長期的恢復過程,引起的肢體功能障礙,可以現(xiàn)在進行康復鍛煉。這不是使用藥物短期恢復,也沒有特效的藥物或者特殊方法,需要時間,六個月到兩年左右,屬于最佳康復期,需要堅持康復鍛煉。
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現(xiàn)在腦水腫厲害嗎
王鳳村
目前相對來說不是很嚴重,這只能是一個逐步恢復的過程。
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比上個CT片子好一點了,醫(yī)生說以前腦室完全看不見,現(xiàn)在能看見一點是這樣的嗎
王鳳村
是的,
王鳳村
這方面的恢復都比較慢,不是像普通的疾病幾天就恢復,幾個月,逐步恢復,這都是正常的過程。
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還需要住院脫水治療嗎
王鳳村
現(xiàn)在可以逐步減少使用控制腦水腫的藥物。需要逐步以康復鍛煉為主,平時要監(jiān)測血壓,血糖,血脂。
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當初出血24毫升,目前吸收了大概多少?是不是很難
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很慢
王鳳村
出血量不是很多。這本身就是一個逐步吸收的過程,相對來說都比較慢。短期內也看不出什么,至少需要觀察三個月再做對比,現(xiàn)在對比意義不大?,F(xiàn)在主要是沒有再出血就可以。
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腦干血栓要處理嗎
王鳳村
現(xiàn)在不需要處理。
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后期要溶栓?
王鳳村
這個血栓已經(jīng)陳舊性的,溶栓已經(jīng)沒有意義。這就是預防再出現(xiàn)。預防供血不足。
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藥物治療?
王鳳村
主要是平時預防。
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多發(fā)性缺血灶怎么辦
王鳳村
這需要出血,完全吸收,病情穩(wěn)定,再考慮使用改善腦血循環(huán)的藥物,這是一個規(guī)范的治療方案,不是單純的針對某個改變治療。
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目前應該沒有生命危險吧?只是康復需要過程?
王鳳村
目前已經(jīng)病情平穩(wěn),治療的重點康復應該是主要的治療。
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康復治療早就開始了,目前病人意識清醒,能吃能喝,只是左半邊身體不好用,
王鳳村
這就是相對應的腦組織損傷而出現(xiàn)的肢體功能障礙,只能康復鍛煉,逐步改善,沒有特效藥物。
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還有希望恢復嗎?
王鳳村
現(xiàn)在才剛剛開始康復,這需要很長的時間,誰也沒有辦法確定將來會恢復的什么樣??祻褪且粋€長期堅持的過程,這需要有信心。
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好的,明白了,謝謝你
王鳳村
不客氣
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