蟯蟲性陰道炎

      指導意見：
      您好，一.藥物治療
      1.內(nèi)服療法
      (1)甲苯達唑(甲苯咪唑，安樂士，Mebendazole)：小兒為4～6mg/kg，頓服。成人為200mg，頓服；或100mg，2次/d，連用3天。
      (2)阿苯達唑(丙硫達唑，腸蟲清，Albendazole)：小兒為100～200mg，頓服。成人為400mg，頓服；或100mg，1次/d，連用7天。WHO推薦>2歲的，均可用400mg，頓服。
      (3)噻嘧啶(雙萘羥酸噻嘧啶)10mg/kg，每天睡前頓服，連續(xù)3天。
      (4)哌嗪(枸櫞酸哌嗪，驅(qū)蛔靈，Piperazine)50mg/kg，1次/d，連續(xù)7～10天。
      (5)撲蟯靈(恩波維銨，pyrviniumembonate)：5mg/kg，頓服。少數(shù)患兒服后可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。
      (6)復方阿苯達唑(賽特斯)：每片含阿苯達唑67mg，噻嘧啶83.3mg。2歲以上1.5片頓服，治愈率100％。
      (7)乙烯雌酚：0.1mg乙烯雌酚，每日一次，二周后改為每周2次，可連續(xù)用4～6周用藥，時間過久可引起第二性征發(fā)育。以上各藥選一種即可，間隔2～4周重復用藥1次。早孕婦女及2歲以下兒童禁用。
      2.外用療法
      蟯蟲藥膏(含百部浸膏3％，甲紫0.2％)、10％氧化鋅軟膏、2％氯化氨汞(白降汞)軟膏、1％薄荷軟膏、10％硫黃軟膏等。局部使用雌激素軟膏可促進炎癥消退，應用含0.1mg乙烯雌酚軟膏以小棉棒涂予陰道深處，每天一次共2周。以后每3～4天一次共治療4-6周。外陰可用1∶10000高錳酸鉀坐浴。小陰唇粘連可用小彎鉗沿著上邊或下邊小孔輕輕插入予以分離，這種分離手術容易進行，不需要麻醉。
      二.灌洗療法
      陰道用0.5～1％乳酸溶液通過插入陰道的橡皮導尿管灌洗陰道，并可通過導尿管注入磺胺或抗生素乳劑。每天一次5～7天為一療程?？捎么ㄩ印⑸俨?、食醋、10％高滲鹽水、1％～5％的肥皂水等灌腸，每次100～400ml，用于感染較重者。
      三.預后
      經(jīng)徹底治療后，1個月內(nèi)不發(fā)生臨床癥狀或體征，以及糞便檢查無蟲卵即為治愈。