低血鉀和高胰島素血癥

保密 | 0個(gè)月 2022-01-19 00:01:40 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：性別:男
年齡:22
胰島素釋放:血糖一直很正常，空腹胰島素正常，餐后會(huì)彪高，再然后又回復(fù)正常。C肽一直偏高。甲狀腺激素和醛固酮都正常，腎上腺彩超檢查正常，皮質(zhì)醇什么都正常。
會(huì)發(fā)作低血鉀癥狀的四肢無(wú)力，運(yùn)動(dòng)出汗后發(fā)作概率大，一次血檢出鉀略低于正常值（通常都是正常的時(shí)候去檢查的，所以都正常。只有那一次有點(diǎn)狀況去檢查，才查出血鉀低。）

曾經(jīng)的治療情況和效果：感覺一點(diǎn)點(diǎn)無(wú)力時(shí)，就吃氯化鉀，基本就會(huì)回復(fù)正常。

想得到怎樣的幫助：就想問(wèn)下，我的狀況屬不屬于高胰島素血癥，最想問(wèn)的是:是不是由于我的高胰島素血癥導(dǎo)致的間歇性低血鉀，是不是把高胰島素血癥給治好，低血鉀的情況就會(huì)減少以至消失？
?。〕他}酸二甲雙胍片以外還有副作用（就是惡心腹瀉肚子痛）小一點(diǎn)的藥么（中成藥最好）

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2022-01-19 00:04:55 我要投訴

      病情分析：
      考慮胰島素抵抗引起的反應(yīng)性高胰島素血癥
      指導(dǎo)意見：
      你的低血鉀癥狀應(yīng)該是由于高胰島素血癥引起的。因?yàn)檠幸葝u素升高時(shí)會(huì)導(dǎo)致鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，血鉀濃度降低，導(dǎo)致無(wú)力等癥狀。所以治療應(yīng)該著重于糾正胰島素抵抗。你覺得二甲雙胍的副作用大的話，可以考慮羅格列酮、吡格列酮等。