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骨折患者服用激素

保密 | 0個月 2022-01-18 20:45:00 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者骨折,但是因為其他病因要服用6至7顆激素,請問怎么樣才可以把激素對骨頭的副作用降低?

第一次補充提問

還請問,患者是屬于右股骨粗隆蓋骨折,至今已經快4個月了,原本恢復得不錯,但是現(xiàn)在因為有重癥肌無力不得服用6~7顆強的松激素,現(xiàn)在越來越發(fā)現(xiàn)骨折的地方沒有之前那么靈活,而且出現(xiàn)了感覺骨頭硬化,活動不靈的情況.那該怎么辦?

發(fā)表于2009-10-14 15:45:36

醫(yī)生回復區(qū)

陶亮
陶亮 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽疾病,膽囊炎,肝硬化,肝炎,各類肝臟疾病的診斷 幫助網友:32022稱贊:1473
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2022-01-18 20:47:32 我要投訴

      對于你這種情況,不能停用激素的話,只能靠增加鈣質的吸收來對抗激素所致骨質疏松了.第一是性激素治療:對老年女性骨疏松,可用補充雌激素的方法防治.有學者證明服用雌激素可防止骨鈣脫失,但必須早用才有效,過晚則不能阻止其發(fā)展.但激素只能制止鈣的負平衡,并不能變成正平衡.長期使用會有一些副作用,對雄激素的使用觀點尚不統(tǒng)一,有人認為給予丙酸睪丸酮,可促進鈣,磷,氮的貯存,對骨組成有效,但長期使用也會產生副作用.也有人主張聯(lián)合用藥.
      第二是補鈣:正常人每天需鈣10mg/kg,骨疏松者每天需鈣17mg/kg,以維持鈣平衡.可以從飲食中補充,如雞湯,排骨湯等,牛奶,蝦,扇貝,豆腐,青菜等均為含鈣食物,可按需調用.也可使用鈣片,服鈣應每晚睡前服1次,以糾正下半夜及清晨低血鈣狀況,以免此時的低血鈣刺激甲狀旁腺引起骨脫鈣.對于不能應用性激素者,給予大劑量鈣可起到與使用性激素相同的作用,但對腎結石或可能發(fā)生腎結石危險的病人慎用.第三是加用維生素D:對單純的骨質疏松無效,如伴有骨軟化癥,可加用維生素D ,同時與補鈣,性激素合用.
      

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