健康咨詢描述: 寶寶出生三天,臉蛋處泛黃,鞏膜也泛黃,送往醫(yī)院治療,測試黃疸指數(shù)是13.5,照了藍光,化驗了血正常,肝功五項說膽囊排泄較差,無法將黃排出,現(xiàn)在打點滴說是給寶寶疏通一下膽囊。已經(jīng)住院倆天了
想得到怎樣的幫助:這個指數(shù)高嗎?為什么會排泄不好?嚴重嗎?這個屬于什么類型的黃疸呢謝謝醫(yī)生
病情分析:
你好!新生兒黃疸的常見原因是:孩子在宮內(nèi)的時候,氧氣的供應(yīng)是相對不足夠的,以及盡量多的從胎盤獲得氧氣,身體就會產(chǎn)生多些紅細胞以加快氧氣的運送,而宮外的空氣中氧氣充足,身體內(nèi)就不需要那么多的紅細胞,多出來的紅細胞就會破壞而釋放出膽紅素來。
還有可能是ABO血型不合導(dǎo)致溶血。
當(dāng)血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值,就會在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。
另一個原因是,膽紅素是在肝臟代謝的,而孩子的肝功能未完善,不足以及時代謝處理短時間內(nèi)增加的膽紅素。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院謂膽囊排泄較差的說法,雖然有這種可能,但我不明白當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說孩子的膽囊排泄較差依據(jù)是什么?如果單憑驗血就說膽囊排泄較差的話,那是值得商榷的。
指導(dǎo)意見:
一般連鞏膜也已經(jīng)有黃染的話,至少達到中度了。是需要予藍光治療退黃的。
孩子的黃疸在短時間內(nèi)已經(jīng)達到中度,是病理性黃疸了。
需要繼續(xù)予藍光治療退黃。
醫(yī)生詢問:
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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