健康咨詢描述: 我家寶寶兩個半月了,最近發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)黃,不知道是什么原因?寶寶消化也不太好,黃疸在滿月的時候已經(jīng)退了的,不曉得現(xiàn)在皮膚黃是怎么回事、、、、
病情分析:
你好!對于兩個半月大的寶寶來說,皮膚看起來偏黃,首先要考慮的是可能存在著貧血,然后才考慮存在膽紅素升高所致的黃疸。
指導(dǎo)意見:
建議給孩子查一查血常規(guī),看看是否存在貧血,如果的存在貧血,需要進(jìn)一步檢查是哪一類型的貧血,可做血清鐵、血清鐵蛋白、地中海貧血基因檢測等。
如果是缺鐵性貧血,可用鐵劑補(bǔ)充治療。
如果是地中海貧血的話,只能在平時適當(dāng)吃些旺氣血的中藥調(diào)理一下,因為地中海貧血是遺傳性疾病,是無法通過外力改變的。
如果是膽紅素升高所致的黃疸,還要看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。
如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍(lán)光照射治療就可以退黃的了,如果黃疸程度不重,也可以口服茵梔黃顆粒退黃治療,如果黃疸程度重,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如G-6PD缺乏癥、地中海貧血等。
如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。
如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請專科醫(yī)生治療了。
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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