健康咨詢描述:
患者男,18個(gè)月,此前一個(gè)月睡眠狀況不好,主要表現(xiàn)為入睡因難。尤其是晚上。此次病情:
1 入睡前哭鬧,剛剛哭著入睡,即發(fā)現(xiàn)雙拳緊握,牙齒緊閉,面部紅。20分鐘以后雙拳松開,牙齒松開。
2 一星期后又發(fā)生相同情形。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾懷疑缺鈣,測骨密度為鈣元素正常。
想得到怎樣的幫助:小孩上述表現(xiàn)是否為抽搐,可能是什么病癥?
病情分析:
你好!從你的描述來看,孩子的情況第一個(gè)要考慮的就是抽搐,如果孩子出現(xiàn)這種情況時(shí),神志是不清的,那就應(yīng)考慮是抽搐的可能性大。
孩子是在剛剛哭鬧完后入睡時(shí),出現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊閉的情況,這樣看來更象是大腦異常放電所致。
第二個(gè)要考慮的是可能存在“習(xí)慣性陰部摩擦”癥,如果孩子在出現(xiàn)這種情況時(shí),神志是清醒的,那就應(yīng)考慮“習(xí)慣性陰部摩擦”。
指導(dǎo)意見:
一、給孩子做個(gè)腦電圖看看是否有大腦的異常放電,也就是大腦的問題引起的抽搐。如果是這種情況,很可能是需要用藥治療的。
二、排除了大腦異常放電后,要考慮“習(xí)慣性陰部摩擦”的可能。
“習(xí)慣性陰部摩擦”大都在入睡或剛醒時(shí)進(jìn)行,持續(xù)數(shù)分鐘,甚至為避免大人的干涉而暗自進(jìn)行。
應(yīng)加以誘導(dǎo),轉(zhuǎn)移其注意力,不可用懲罰、責(zé)罵、譏笑等手段??梢宰尯⒆釉谒斑M(jìn)行一定時(shí)間的體育活動以便孩子臥床后能很快入睡。不要讓孩子穿得太多太熱,內(nèi)褲不要過緊,而應(yīng)以較寬較長為好。
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