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被大人壓到,該檢查哪些項目?

女 | 3個月 2022-01-18 15:10:15 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 的咳嗽,頭兩天重,后來減輕,但幾乎沒有停止過咳嗽。每次重咳嗽兩天,然后是漸漸減輕至每天偶爾咳嗽。但每次咳嗽叫劇烈,要咳嗽3,4口那樣,多數(shù)是空咳嗽,幾乎沒痰。這半年發(fā)覺孩子嘴唇顏色不好,暗淡,或深紅,或灰粉,總之看著不透明,最后這次感冒咳嗽(5月28號開始),發(fā)覺嘴唇顏色更不好,甚至有時嘴唇邊緣發(fā)青綠色,至于所說的紫紺,因為我不明白什么顏色算是“紫”,所以不好自己隨便說,總之,顏色較一般小孩確實不一樣,或給老人的感覺就是有病。
以前從未咳嗽過,從被老人一次不小心滑倒,把孩子壓在下面后,老人總覺得是壓壞了哪里,壓時只是瞬間,老人馬上起來,但沒看孩子,抱起孩子就開始顛,怕孩子嚇著,孩子的反應(yīng)是哭了,其他沒什么,沒出血,沒有病,也沒檢查。之后20天吐過,40天開始每月一次的感冒咳嗽。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 血常規(guī)正常,胸部ct看骨頭正常,心電圖正常。其他未檢測。微量元素正常。但老人懷疑檢查的是否認真,我懷疑檢查的是否準確。
每次感冒治療感冒,咳嗽醫(yī)院的說法每次都是氣管不好,或扁桃體發(fā)炎,喉嚨紅。吃頭孢,阿莫西林,利巴韋林,阿奇霉素等藥,吃鮮竹瀝,小兒肺熱咳喘顆粒等止咳中藥,但咳嗽總不見去根,這次咳嗽,重兩天,后每天早起咳嗽,其他時間基本不咳嗽,這與頭兩次感冒咳嗽有區(qū)別,以前是白天間隔咳嗽。

想得到怎樣的幫助:1.近期打算去長春做全面檢查,請問,去哪家醫(yī)院經(jīng)驗豐富?
2.從上到下要做哪些檢查?如心臟彩超、腹部b超(看肝臟脾臟,積液情況),胸部ct(看血管,縱膈情況),還有什么要看的嗎?3. 孩子睡覺后半夜總不停翻身,有時伴有哼哼唧唧聲音,需要做腦部ct嗎? 4. 看肺部,能看出氣管不好嘛? 5. 心肌炎能不抽血直接看心臟彩超嗎?(孩子胖的找不到血管) 6. 我個人考慮會不會是過敏性咳嗽?怎么確診呢? 7. 請按項回答,否則將不考慮采納答案。請體諒家人的心,老人都得上心病了。

醫(yī)生回復區(qū)

黎浴曦
黎浴曦 欽州市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒黃疸,小兒哮喘,小兒厭食癥,營養(yǎng)不良,抽動癥 幫助網(wǎng)友:40346稱贊:4108
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2022-01-18 15:12:53 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你的描述來看,孩子的情況有一種你沒有提到過,那就是過敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘),也就是說當?shù)蒯t(yī)院很可能未按這種情況給孩子治療過,因為從你說的藥物來看,未見有治療過敏性咳嗽的藥,也有可能用過此類藥,而你沒提到。
      還有一種在孩子來說比較少見的情況,那就是脊柱相關(guān)病,我之所以考慮有這種可能,原因是孩子起病前曾有過被壓的經(jīng)歷。
      指導意見:
      一、因為對長春的醫(yī)院不是很熟悉,所以就無法建議去哪家醫(yī)院檢查好,但一般以省級兒童醫(yī)院或婦幼保健院為好。
      二、建議給孩子做個肺功能檢查,以排除過敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘)的可能。這個檢查類似于用嘴往一個管子里吹氣,如果孩子可以合作的話,是可以很快做好的。但如果孩子不合作的話,那就可以試用沙丁胺醇片口服或沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入,以作診斷性治療,如果用藥后孩子的咳嗽明顯減輕,就可以考慮是過敏性咳嗽了。
      可以拍脊柱的正側(cè)位片以了解脊柱的情況。如果有脊椎的錯位,就會壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根,從而因不同的脊椎錯位而出現(xiàn)不同的癥狀。孩子的氣管總有事,需要排除胸椎錯位的可能。這種情況最好找懂得治療脊椎相關(guān)病的醫(yī)生診治。
      三、不需要做頭顱CT,因為孩子做過CT了,如果再做的話,輻射會影響到孩子的。
      孩子后半夜不停翻身,需要考慮存在缺鈣的可能。雖然做微量元素檢查提示沒有缺鈣,但所驗出來數(shù)值是血清里的鈣,如果這個數(shù)值都低的話,那孩子的鈣就是比較低了,因為人體要保持血清里的鈣處于正常范圍,以維持人體的正常功能,當血清里的鈣低于正常范圍時,會從骨頭里游離出鈣質(zhì)釋放到血液里去的,因此,驗出來的鈣是正常的,不等于身體時不缺鈣。建議還是要給孩子適當補鈣為好。
      四、一般醫(yī)生通過聽診,是可以聽得出氣管里有沒有問題的,結(jié)合看肺部的X光片協(xié)診,準確率會更高。
      五、心肌炎是需要抽血查心肌酶譜去診斷的,直接看心臟彩超無法看到是否心肌炎的。
      在手腳上找不到血管,可以在頭皮上找,也可以抽動脈血檢查的。
      六、你考慮得對,是應(yīng)該考慮過敏性咳嗽的。具體請參看前面的第二項回復。
      你說孩子“胖得找不到血管”,這一點提醒我們更應(yīng)注意存在哮喘的可能,因為胖人多氣虛、胖人多喘。
      七、不知道有沒有請中醫(yī)生進行辨證施治過?建議請當?shù)赜薪?jīng)驗的中醫(yī)生看看,給孩子調(diào)理一下身體,因為胖人多氣虛,需要用中醫(yī)中藥進行調(diào)理。
      八、老人家因為“壓”過孩子,所以心理上會疼愛孩子更多,不排除孩子的身體抵抗力不強,是被“寵”出來的。因為孩子被過度保護的話,自身的抵抗力就會“變懶”。所以這種情況也要改一改。

疾病百科| 心肌炎

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。

        心肌炎(myocarditis)是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。雖然某些心肌炎由于在終期可過渡為充血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:不典型胸痛、胸悶、心悸、心率過緩、心律失[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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