因顏面及雙干肢浮腫,腹腔積液（少量）,伴蛋白尿4+

女 | 23歲 2022-01-18 14:47:41 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述：問(wèn)題描述:因顏面及雙干肢浮腫,腹腔積液（少量）,伴蛋白尿4+,BLD 1+ ,RBC 1-3,管型0-2個(gè),入院,入院時(shí)咽部疼痛（扁桃體炎）,頭昏,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱,查體雙肺呼吸音清,未聞及濕鳴,叩為清音,心界不大,心率不齊,肝,腎區(qū)無(wú)明顯叩痛,雙干肢輕度凹陷性水腫.輔查:淺表性胃炎伴膽汁返流,竇性心率,室性早博,UIP/24h 2504.1mg , TP 47.48g/l ,ALB 18.2g/l,TC 7.46mmol/l,LDL-C 5.24mmol/l,Urea 3.42 mmol/l,肌酐43.0 umol/l,大便潛血（+）.伴輕度腰酸背痛,乏力,心悸納呆少食無(wú)尿頻尿急,尿痛,無(wú)肉眼血尿.無(wú)藥物過(guò)敏史,其他病史,予以住院期間甲強(qiáng)龍80mg,頭胞派酮1.5g舒血寧針20ml沖擊治療后病情緩解,出院予以強(qiáng)的松40mg/d,潘生丁50mg/tid,樂(lè)力鈣1/粒/d,雷尼替丁及相關(guān)中藥結(jié)合. 每強(qiáng)的松減至2.5mg,病反復(fù),期間無(wú)明顯癥況異同.現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常,服用強(qiáng)的松20mg/d,及相關(guān)中藥, 如何治療效果才會(huì)更好?如何才能順利擺脫激素?病不再反復(fù),加重,才能治愈?

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2022-01-18 14:52:30 我要投訴

      你好!服強(qiáng)的松過(guò)程中,一定要注意補(bǔ)充鈣質(zhì).
      對(duì)于腎病,基本上都是這樣的治療方案.但中藥一定要請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)辯證后再開(kāi).
      既然每次減到2.5mg時(shí)病情反復(fù),提示可能為激素依賴(lài)型,那就服2.5mg前的那個(gè)強(qiáng)的松劑量時(shí)間長(zhǎng)些,如果要減量,最好在此劑量與2.5mg中間再分出兩個(gè)劑量來(lái)維持一段時(shí)間,讓機(jī)體適應(yīng),然后再慢慢減至2.5mg,看看是否還會(huì)復(fù)發(fā).