健康咨詢描述:
問題描述:寶寶周六早晨外出受了涼,然后當(dāng)晚有發(fā)熱的現(xiàn)象,到夜里時(shí)為38.2度,給服百服寧,
周日中午伴有鼻塞,輕度流淚(偶爾咳嗽)等一些感冒癥狀,發(fā)熱至38.5度,給服百服寧.
周日下午開始身上開始有紅點(diǎn)點(diǎn).無(wú)瘙癢狀況.
周日夜里38.5度,給服百服寧.
周一早晨發(fā)現(xiàn)寶寶身上,臉上紅點(diǎn)點(diǎn)更多了一點(diǎn),去醫(yī)院就診,醫(yī)生沒說是什么問題,開了頭孢丙烯(希能),酮替酚,核糖核酸III針劑.
周一中午給服醫(yī)生開的藥,二點(diǎn)加服百服寧,晚4點(diǎn)左右體溫再次升高至38.6...再次去醫(yī)院,此次已為急疹,診斷為病毒性皮疹,開了三天的點(diǎn)滴,考慮到孩子掛水比較難扎又是晚上,故決定再觀察一夜.回家繼續(xù)服用白天的藥物.
請(qǐng)問我家寶寶這是什么病,不掛水行不行,我不希望寶寶一點(diǎn)小病就掛水,一來(lái)扎針困難,二來(lái)怕以影響寶寶的免疫系統(tǒng)的發(fā)育,請(qǐng)問這些癥狀應(yīng)該吃些什么藥,只要不會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,我愿意讓寶寶吃藥,雖然這樣沒有掛水快.
你好!你做得對(duì)!
并非打針就一定比口服藥好得快的.
一般最好能不給孩子打針就不要打,雖然打針掛水并不是影響孩子的免疫系統(tǒng),但也會(huì)讓孩子產(chǎn)生依賴,以后一有問題就會(huì)非打針不可了.
從你的描述來(lái)看,孩子的情況考慮是感冒了,可用雙撲偽麻分散片,維生素C等抗感冒,用化痰片(羧甲司坦片)化痰..
孩子的疹子不象是急疹,因?yàn)楹⒆拥捏w溫只是中度熱,并沒有急疹的發(fā)熱特點(diǎn).孩子的疹子不排除是對(duì)百服嚀藥物過敏的可能.建議暫停使用百服嚀,在發(fā)熱時(shí)改用美林退熱對(duì)癥治療.
嬰幼兒急疹為病毒感染所致,特點(diǎn)是發(fā)熱(通常熱度比較高,達(dá)三十九度以上)三,四天后,熱退疹出或疹出熱退,此疹一般沒有癢感,但有少數(shù)孩子會(huì)有癢感,沒有癢感的孩子可以不用管它,過一至兩天就會(huì)自然消退,不留色素斑,無(wú)脫屑現(xiàn)象.有癢感的孩子可以用雙氧膏或爐甘石洗劑外搽.就等疹子消退好了,不必過于擔(dān)心.有些家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心些疹是麻疹,而麻疹的特點(diǎn)是疹子亦為紅色,出疹的順序依次是先從耳后開始,然后到頭面,頸,軀干,四肢,呈密密麻麻的樣子,所以稱作麻疹.從兩病的特點(diǎn)是不難區(qū)別的.
幼兒急疹為病毒感染,抗菌素抗感染治療無(wú)效,不必濫用抗菌素,對(duì)癥處理就好.
以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)的幾點(diǎn)建議:
孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫.甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行.三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯(cuò).如果服過美林后一小時(shí)還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了.
孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可以不用太擔(dān)心,只要對(duì)癥處理就好.因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個(gè)好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作,體溫高時(shí)可以殺滅某些不耐熱的病原體,促進(jìn)新陳代謝(有俗話說“燒一次長(zhǎng)一茬”是有道理的).
孩子發(fā)熱反復(fù)也的確讓家長(zhǎng)擔(dān)心,這是可以理解的,但并不是發(fā)燒對(duì)身體不好.很多家長(zhǎng)擔(dān)心的是怕“燒壞腦”——這種情形常因病毒,細(xì)菌感染侵襲大腦所致,而不是發(fā)燒本身的影響;那些出現(xiàn)高熱驚厥的孩子也不是發(fā)燒本身引起的,而是孩子的大腦本來(lái)就可能存在著某些不如人意的地方,發(fā)燒引起抽搐也只是誘因,即外因通過內(nèi)因起作用.
現(xiàn)在天氣涼,不少家長(zhǎng)怕孩子著涼而給孩子穿得很多,那樣也會(huì)令熱量無(wú)法散出去,而導(dǎo)致體溫升高的.也不能象成人那樣去“捂汗”,因?yàn)楹⒆拥捏w溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,未能象成人那樣及時(shí)調(diào)動(dòng)散熱機(jī)制,一旦捂得體溫快速升高,是有可能導(dǎo)致高熱驚厥的.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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