健康咨詢描述:
孕婦27歲。在7月19號做了胎兒系統(tǒng)彩超。當(dāng)時是孕25周+3天把B超單給醫(yī)生看,醫(yī)生挺忙,就說沒什么問題,我也沒仔細問。我后來又給了另一個下級醫(yī)院的一個醫(yī)生看,她說胎盤位置低,提示前置胎盤。我真的很擔(dān)心!請您再幫我看看,如果真的是胎盤位置低,該怎么辦?。?br />胎先露:頭,雙頂徑63MM-25W3D,頭圍228-24W5D,腹圍199MM-24W2D,股骨長46MM-251D。估計胎兒體重約750克左右。脊柱位置:左側(cè)。NUA:無。
胎盤位置:宮體后壁,成熟度:1級。胎盤厚度24MM,下緣距宮內(nèi)口30MM。最大羊水深度51MM。胎心,胎動有。胎兒顱骨呈環(huán)形強回聲,腦中線劇中,胎兒上唇連續(xù),鼻骨7MM,眼內(nèi)距13MM,眼外距37MM。心臟四腔心切面可顯示,左右房室大小基本對稱,心臟中央“十字”交叉存在,左右房室瓣啟閉運動可見。腹壁連續(xù),肝、胃泡、雙腎、膀胱可顯示。脊柱雙條帶狀強回聲結(jié)構(gòu)平行排列,整齊連續(xù)。胎兒左上肢肱骨、尺橈骨可顯示、左手呈握拳狀態(tài),右上肢顯示欠清;雙下肢股骨、脛腓、雙足可顯示。臍帶血管數(shù)目正常。
想得到怎樣的幫助:您幫我看下整個彩超單有提示什么問題沒有?我還需要注意什么?需要什么時間再做一次B超或彩超嗎?有點擔(dān)心。麻煩您耐心幫我答復(fù)一下了。謝謝??!
病情分析:
根據(jù)胎盤下緣離宮頸內(nèi)口距離為30mm可以診斷為胎盤低置。其他在目前來看沒有什么異常。
指導(dǎo)意見:
低置胎盤不用緊張,只要孕期注意不要過性生活,不要過量活動,不要有使腹壓突然增大的動作如使勁解大便,大笑,提重物等(這些可以誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致胎盤早期剝離),注意有沒有陰道流血這些就行了。不用為這個低置太擔(dān)心,一般這種情況不會持續(xù)到孩子足月的,因為孕晚期后子宮的峽部會拉長形成子宮下段,這個時候胎盤大多數(shù)會上升到一個正常的位置,不會影響到孩子的安全及您的安全。
按醫(yī)生安排的時間做常規(guī)的B超復(fù)查就行,因為孕30周后還要做一次B超確定胎位及判斷胎兒的發(fā)育情況,以及檢查胎兒的胃腸道有無畸形等(胃腸道畸形在中孕時較難準(zhǔn)確查出),這時也會檢查到胎盤情況的。不用特別為了這個低置而專門去做一次B超檢查的,除非有流血出現(xiàn)。呵,最好不要有這種問題出現(xiàn)。
溫馨提示:
加強產(chǎn)前檢查及宣教,對妊娠期出血,須及時就醫(yī),以做到早期診斷,正確處理。
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