健康咨詢描述:
2010.1.29末次月經(jīng),3.12尿檢為弱陽(yáng)性,血檢HCG31/PROG91,3.16血檢HCG431/PROG107
4.7發(fā)燒38.8,次日退燒,注射了順峰康樂美銼鈉2G+生理鹽水,口服中成藥沖劑。4.8B超,未見明顯胚牙和胎心博動(dòng),4.9血檢結(jié)果HCG14000/PROG11,4.12血檢結(jié)果HCG12000/PROG12。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未執(zhí)行
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問我需要做人流手術(shù)嗎?是否從以上指標(biāo)斷定胎兒已經(jīng)停育?
病情分析:
從孕酮的值看,胚胎即使沒有停止發(fā)育,也面臨流產(chǎn)的可能了.雖然HCG是處于高值,但是一是發(fā)熱會(huì)引起胚胎絨毛的變性,會(huì)影響到胚胎器官的分化及神經(jīng)功能,有造成畸形或其他先天性疾病如心臟病的可能.
這種情況,用藥倒不一定會(huì)對(duì)胚胎的發(fā)育有影響,而是疾病本身的影響,尤其是發(fā)熱的影響,更是需要重視的.
指導(dǎo)意見:
按您3月12號(hào)檢測(cè)為弱陽(yáng)性的結(jié)果來判斷,胚胎至少已經(jīng)有6~7周的時(shí)間,如果發(fā)育上沒有問題,應(yīng)該已經(jīng)可以在腹超下看到胎心搏動(dòng)了.如果您的B超檢查顯示的孕囊大小已經(jīng)超過30mm的平均直徑,要以確定胚胎已經(jīng)停育,但是如果在25mm以下的平均直徑,就不能夠確定,如果想要這孩子,可以繼續(xù)觀察.但是由于發(fā)熱對(duì)胚胎可能造成的嚴(yán)重影響,對(duì)于孩子的去留還是需要和家人商量一下的.除非已經(jīng)有明確的指征確定胚胎已經(jīng)停育,否則醫(yī)生只能給您說這病可能對(duì)孩子帶來的風(fēng)險(xiǎn),而不能幫您決定孩子的去留,只有您和愛人才有這個(gè)權(quán)力.
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