健康咨詢描述:
年齡:26歲 性別:男
3月4日無意中觸及左側頜下發(fā)現無痛性腫物,無活動。長期鼻炎及鼻竇炎,咽炎等。
體癥一(血液科門診檢查):左頜下可及一直徑約為1CM的腫大包塊,質硬,邊界清,固定,無壓痛,咽充血,扁桃體1度腫大,胸骨無壓痛,余無特殊。轉口腔門診。
體癥二(口腔科門診檢查):左側頜下下緣內側深部1.5*1.5*1CM腫物,活動度差,略有壓痛(注:因壓的力度比較大),質地軟,雙合診未及腫物,咽后壁0.5*0.5CM潰瘍白點,鼻內未見新生物,雙側下鼻甲充血,腫大(做了鼻咽喉鏡檢查)
檢驗報告單:1.超聲多普勒檢查:左頸部頜下腺內見一大小約14*13mm稍低回聲團,邊界清,似有包膜,形態(tài)尚規(guī)整,內回聲均勻,CDFI:其內見少許血流信號。右頸部未見明顯異?;芈?。(血液科門診說不是淋巴結,因為它有包膜。口腔科門診對此超聲檢驗存在異議,口腔科副主任用手摸了說硬塊絕不在腺內,因超聲顯示在腺內,找來主任摸了會,也說沒在腺內,診斷為淋巴結炎)
2.乳酸脫氫酶測定:在正常值內
3.β2—微球蛋白:結果:H1.91,單位:mg/L,正常值0.7~1.8
4.鼻咽喉鏡檢查:一,鼻腔粘膜充血,雙側下鼻甲充血,腫大。二,雙側中道未見新生物。三,鼻咽部末見新生物,少許分泌物。結論:鼻咽喉部未見異物
5.五分類全血細胞分析:白細胞計數:H9.57,單位:10~9/L,參考值:3.97~9.15
6,結核抗體弱陽性。
血液科門診與口腔科門診診斷有出入,血液科門診根據超聲多普勒檢查報告排除淋巴結,但口腔科門診對超聲多普勒檢查報告有異議,診斷為1,左側頜下慢性淋巴結炎 2 咽炎。
口腔科門診處理意見:口服抗生素,觀察三周,必要時增強性CT。
想得到怎樣的幫助:請問要不要緊?有沒有必要做活檢和增強性CT?心理壓力很大,這兩天都高度緊張的
還有吃飯與喝水都反胃,想嘔吐
謝謝
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體。
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