肝膽脾胰超聲、增強(qiáng)CT報(bào)告單

健康咨詢描述： 近半年時(shí)間消瘦、疲勞、頭部發(fā)脹愛(ài)睡覺(jué)、記憶力不好、手麻、胳膊痛、肝區(qū)有時(shí)不舒服、吃油膩食品愛(ài)拉肚。
病人女、68歲、5年之前患糖尿病。其患者本人姊妹6人，其中6人全部患有糖尿病、4人患有肝炎（其中1人肝硬化已故、1人肝臟血管瘤變癌已故），2人脂肪肝。

曾經(jīng)的治療情況和效果： 患者本人近日化驗(yàn)報(bào)告:１ 尿常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)均正常。 ２ 尿微量蛋白正常。 ３ 血漿糖化血紅蛋白 8.10H。４空腹葡萄糖8.19H。 ５血清總膽固醇TC 6.36H / 血清低密度脂蛋白膽固醇LDL-C 4.84 。 ６肌酐43L。 ７ 癌胚抗原CEA 5.54、甲胎蛋白AFP 2.56、糖類抗原11.72. 肝膽脾胰超聲診斷:１ 肝肋下斜徑約:10.80CM,肝內(nèi)回聲不均勻，增強(qiáng)，后方無(wú)衰減，肝腎對(duì)比度增加。肝靜脈顯示清晰，門(mén)脈系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)張，肝內(nèi)血流顯示良好。左內(nèi)葉近肝門(mén)部可見(jiàn)片狀低回聲，范圍約2.00X1.20CM。２　膽囊大小約:7.60X2.5CM.壁厚小于0.30CM，膽囊腔內(nèi)清晰，肝內(nèi)外膽管吳擴(kuò)張。３　脾肋間長(zhǎng)約:8.00CM,脾后約:2.40CM.脾臟回聲均勻。４ 胰頭約:1.90CM,胰體約1.20CM,胰尾2.00CM,胰腺形態(tài)大小正常，回聲均勻，胰管吳擴(kuò)張，胰尾遠(yuǎn)端受腸氣影響顯示不清。膀胱充盈良好，壁光滑，腔內(nèi)清晰，左腎大小約:10.30X4.10X4.90CM,右腎大小約:10.80X4.00X5.40CM雙腎形態(tài)大小正常，皮髓質(zhì)界限清晰，雙腎竇無(wú)分離，雙腎血流顯示良好。雙側(cè)輸尿管未顯示。５　左下肢動(dòng)脈輕度硬化。左腘靜脈反流。 放射科CT肝膽脾報(bào)告:１　肝右前葉上段見(jiàn)一小片狀低密度影，邊界欠清，增強(qiáng)及延遲掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，膽囊不大，膽囊壁不厚。腹膜后未見(jiàn)確切腫大淋巴結(jié)影。超聲提示肝右葉小低密度灶，囊腫可能大，隨診觀察。２　顱腦CT:大腦腳點(diǎn)狀低密度灶，腦室大小、腦溝、腦裂、腦池寬度擴(kuò)大。中線結(jié)構(gòu)居中。檢查結(jié)論:腔梗？　現(xiàn)用藥: 1 阿卡波糖一50MG一片日3次 2 拜阿斯匹林 100MG 日一片 3 格列美脲片2MG日1次 4 氟伐他丁膠囊40MG日一次 5 腦心通膠囊 2粒日3次 6 復(fù)方二氯醋酸二異丙胺片 40MG日3次 7 青葉膽片4片日3次

想得到怎樣的幫助：1 肝臟彩超、增強(qiáng)CT已做過(guò)，用不用在做更深一步的檢查？囊腫究竟是怎么回事？癌胚抗原5.54會(huì)不會(huì)是癌癥早期？ 2 腔梗 用不用輸液？