大拇指腱鞘炎好多年了，

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病初或病輕可采用制動(dòng)、熱敷、理療或局部封閉等保守治療。反復(fù)發(fā)作時(shí)可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療
      1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎初診或癥狀較輕時(shí)，可采用制動(dòng)、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)可采用手術(shù)治療。2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎（1）病變初起時(shí)可用理療或局部封閉治療大多有效；（2）病變重或反復(fù)發(fā)作者可采用手術(shù)治療手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán)，切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時(shí)增粗處不受鞘管的阻擋為度。3.肌鞘炎腕部制動(dòng)，局部熱敷，必要時(shí)行局部理療或局部封閉，大多癥狀可消失；若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，腱周、滑膜組織變厚，局部隆起可考慮手術(shù)治療，切除增厚的滑膜及筋膜。4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎早期需制動(dòng)或局部封閉，晚期手術(shù)行滑膜切除或鞘管部分切除術(shù)。同理，在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類似病征，也常是由相應(yīng)的腱鞘炎所致。若反復(fù)發(fā)作，患者亦可考慮手術(shù)治療。