健康咨詢描述:
前無誘因出現(xiàn)重影,后左眼斜視,右眼皮下垂,后到青島大學(xué)附屬醫(yī)院就診,經(jīng)肌電圖,胸部ct診斷為:重癥肌無力, 胸腺增生。后給予溴吡斯的明,口服1片 tid 右眼皮明顯好轉(zhuǎn),左眼斜視依舊。
您看下部該如何治療。 對了那個注射免疫球蛋白以后應(yīng)該注意什么?
要是注射免疫球蛋白之后再次發(fā)病吃其他藥物還管用嗎?
現(xiàn)在最有效最好的治療方法是?
謝謝?。。。。。。。。。?!:
想得到的幫助: 重癥肌無力
指導(dǎo)意見:
酌情采用藥物治療和手術(shù)治療。合并胸腺異常者,行胸腺切除手術(shù),有效改善癥狀。藥物治療
1.膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制劑常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質(zhì)類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環(huán)抱素A;④環(huán)磷酸胺;⑤他克莫司。3.血漿置換通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個月。4.靜脈注射免疫球蛋白人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。5.中醫(yī)藥治療根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效;手術(shù)治療
患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無力有效治療手段之一。適用于在16~60歲之間發(fā)病的全身型、無手術(shù)禁忌證的重癥肌無力患者,大多數(shù)患者在胸腺切除后可獲顯著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除術(shù)的絕對適應(yīng)證。預(yù)后情況
小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善癥狀,絕大多數(shù)療效良好的患者能進行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。
溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線