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到下午小腿浮腫,檢查血、尿、腎都沒事,到

男 | 62個月 2022-01-10 19:06:05 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 到下午小腿浮腫,檢查血、尿、腎都沒事,到底是咋了?是否與靜脈血栓有關?
一到下午小腿浮腫,不痛不癢,省人民醫(yī)院、三分院等醫(yī)院都檢查了各項指標均正常,請問是怎么回事?

曾經的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:想消除小腿淤腫這反常情況!

醫(yī)生回復區(qū)

周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:09:18 我要投訴

      指導意見:
      1、心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因。據臨床實踐表明,靜脈炎只會造成患者—的腿腫脹,而造成充血的心力衰竭則會使得兩條腿都腫脹起來;靜脈炎會引起疼痛,心力衰竭引起的腫脹則不會痛;造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發(fā)病機制及特征。2、心臟病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力,這時心臟無法將血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當中,然后就會匯流入位于心臟下面的器官——肝臟,使得肝臟充血而腫脹起來。如果情形未見改善,最后血液甚至會回流腿部的靜脈里而形成腿部腫脹。3、患有嚴重腎臟疾病的人,全身各處都會出現腫脹的現象,腿部、臉部或是手指無一幸免,之所以會發(fā)生全身性的腫脹,是因為蛋白質從尿液流失太多所致。4、后期階段較嚴重的肝病,會因兩種機制而引起腿部腫脹。一種是因為肝細胞受到破壞無法制造足夠的蛋白質,所造成的結果就像腎臟病變致使蛋白質流失所引起的狀況一樣;為了平衡血管內和血管外圍組織的蛋白質含量,血液里的液體會流入組織內而造成組織腫脹。另一種就是肝臟有瘢痕(結疤),使得從腿部流往心臟的血液無法通過肝臟,造成血液回流的現象。另外,腹腔里腫大的腺體或是腫瘤也可能會壓迫到靜脈,因而造成腿部的腫脹。5、饑餓造成腹部腫脹及腿部現象是因為飲食中缺乏蛋白質,造成血液里的液體從血管中滲出、進入身體的組織中,當腹部腫脹時,就是腹腔里容納有這類的液體,這和腎臟、肝臟發(fā)生病變時的情況相同。6、嚴重的甲狀腺機能不足也會引起全身性的身體浮腫,當然也包括了腿部。形成此種癥狀的原因和前述腎臟及肝臟發(fā)生病變時的情形一樣,都是為了平衡蛋白質在血管及組織內的含量,使得液體自血管中流出,進入組織內而引起腫脹。7、藥物引起腿部腫脹:甲睪酮(Testosterone,最常用作治療陽痿的藥物);長期使用類固醇(治療關節(jié)炎、氣喘、癌癥等);雌激素;口服避孕藥;某些抗抑郁劑(硫酸苯乙Nardil);降血壓藥劑,甲基多巴(AIdomet);以及最近新發(fā)明的,用以治療心臟血管病變的鈣離子封阻劑等等。8、心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心臟手術之后而發(fā)生病變,變得又厚又硬,就像是為心臟穿上—套胄甲一樣,這種情形會阻礙心肌的正常收縮與放松。結果造成血液無法充分流回右心室而溯流進入靜脈,造成頸部靜脈及腹部的腫大、最后則是造成腿部的腫脹。

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