健康咨詢描述: 前因騎摩托車跌傷.手臂叢神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷.背闊肌.三角肌肱二頭肌肱三頭肌活動為零(肌電圖顯示).以上肌肉全部萎縮.現(xiàn)在背闊肌全部恢復(fù).三角肌恢復(fù)部分肱二頭肌三頭肌可以活動.中臂稍為可以活動,但沒有什么力量.有時覺得拇指為出現(xiàn)腫.
指導(dǎo)意見:
1.一般治療對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,觀察時期一般在3個月左右。2.手術(shù)治療(1)手術(shù)指征:①臂叢神經(jīng)開放性損傷、切割傷、槍傷、手術(shù)傷及藥物性損傷:應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù)。②臂叢神經(jīng)對撞傷、牽拉傷及壓砸傷:如已明確為節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對閉合性節(jié)后損傷者,可先經(jīng)保守治療3個月。在下述情況下可考慮手術(shù)探查:保守治療后功能無明顯恢復(fù)者;呈跳躍式功能恢復(fù)者如肩關(guān)節(jié)功能未恢復(fù),而肘關(guān)節(jié)功能先恢復(fù)者;功能恢復(fù)過程中,中斷3個月無任何進展者。③產(chǎn)傷者:出生后3個月至半年內(nèi)無明顯功能恢復(fù)或功能僅部分恢復(fù),即可進行手術(shù)探查。
溫馨提示:
患者應(yīng)多攝取水分,并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物
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