健康咨詢描述: 問題描述:今年7月6日,經(jīng)過診斷報告,為左側(cè)葉甲狀腺實性腫物.大小約2.2厘米乘1.8厘米的實性低回聲結(jié)節(jié),界限清晰,CDFI可見周邊血流環(huán)繞,內(nèi)部可見豐富血流信號顯示.手術(shù)后,病理診斷為甲狀腺乳頭狀癌(濾泡型),醫(yī)生說還需第二次手術(shù),我想問一下,第二次手術(shù),全部把腺體切除?還是留一部分為好?淋巴是否掃除?
指導(dǎo)意見:
甲狀腺乳頭狀癌治療以手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,根據(jù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃或頸淋巴結(jié)清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。然后甲狀腺激素治療去除促進(jìn)甲狀腺癌細(xì)胞的生長的環(huán)境,達(dá)到治療的目的。出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例應(yīng)行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,不作常規(guī)治療手段。
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