有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 血液透析患者惡心嘔吐

血液透析患者惡心嘔吐

男 | 30歲 2022-01-09 15:55:48 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 血液透析兩小時(shí)前沒(méi)有反應(yīng)兩小時(shí)后胸的部位疼痛用220的血流量透4小時(shí)就頭疼惡心嘔吐現(xiàn)在用180的血流量透3小時(shí)感覺(jué)還行但是怕見(jiàn)陽(yáng)光在陽(yáng)光下一會(huì)還行時(shí)間久了就頭疼惡心嘔吐

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李國(guó)宏
李國(guó)宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:71785
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2022-01-09 15:58:27 我要投訴

      透析病人嘔吐一般見(jiàn)于以下兩種情況:一、代謝性酸中毒,查離子腎功、二氧化碳結(jié)合力明顯低于正常,可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道不適癥狀,給予口服碳酸氫鈉或者靜脈滴注碳酸氫鈉等對(duì)癥治療,待二氧化碳結(jié)合力恢復(fù)正常以后一般嘔吐癥狀緩解。二、透析失衡綜合征,見(jiàn)于透析不規(guī)律或者是首次透析的患者,由于體內(nèi)毒素降低過(guò)快,而有顱腦屏障功能作用,顱腦內(nèi)的毒素不能很快降低,可出現(xiàn)腦水腫,引起惡心、嘔吐等不適癥狀,可以通過(guò)增加透析頻率或者透析次數(shù)來(lái)改善患者的一般狀況。還有一種原因較少見(jiàn),是上消化道疾病,如胃潰瘍或者反流性食管炎,可以通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。

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