健康咨詢描述: 最近發(fā)現(xiàn)孩子的動作行為有些異常,會不經(jīng)意間的、快速的手腳擺動或是抽動一下,面部表情變得很多,頻繁的擠眉弄眼、噘嘴或是甩動手抖腿的,情緒一激動的時候就更加的明顯了,疑似有抽動癥的樣子。
想得到怎樣的幫助:了解抽動癥的解決辦法。
你好,抽動癥診斷需要綜合發(fā)病年齡,特征性的臨床癥狀,一般無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,輔助檢查需排除腦部其他器質(zhì)性疾病等要點。如伴隨上述的共病則有利于診斷。發(fā)聲抽動是診斷中必須有的,但穢語則不是必須的(穢語只發(fā)生在不到1/3的病例中),一般而言,患者具有2個或以上運動性抽動,加上1個或以上發(fā)聲性抽動。
診斷標(biāo)準(zhǔn)1.不自主重復(fù)、快速、無目的的動作,涉及多組肌肉,抽動在1d內(nèi)發(fā)作多次(或間歇性發(fā)作),可受意志控制達數(shù)分鐘至數(shù)小時。
·2.病程中同時或先后出現(xiàn)2個或以上運動性抽動,加上1個或以上發(fā)聲性抽動。
·3.?dāng)?shù)周至數(shù)月內(nèi)癥狀可有波動,間歇期連續(xù)<2個月,總病程超過1年。
·4.多數(shù)18歲前起病(2~21歲)。
·5.臨床表現(xiàn)不能用其他直接的生理效應(yīng)(如服用興奮劑)或其他疾病(Huntington舞蹈病、病毒感染后腦炎等)解釋。治療原則1.綜合治療:首選健康教育,藥物治療為主要治療手段,心理行為治療.手術(shù)治療。2.明確治療目標(biāo):目標(biāo)癥狀指對患者日常生活影響最大的1個或1組癥狀,分為:抽動、OCD、ADHD。3.正確選擇用藥時機:(1)輕癥患者不必用藥,只需心理治療,告誡家長不要過分注意患兒的抽動癥狀,不必要求患兒的抽動短期內(nèi)完全消失。適當(dāng)減輕患兒的學(xué)習(xí)壓力,與老師和同學(xué)取得溝通。家庭問題如父母不和、單親家庭、家庭教育不善等均可影響患兒的心理和情緒,加重病情。抽動癥癥狀較明顯,可采用藥物鹽酸硫必利、可樂定貼片、氟哌啶醇進行治療。如果使用氟哌啶醇,應(yīng)搭配安坦,減輕其副作用。此外還需注意患者的心理治療,不可強行控制患者行為。在患者病癥發(fā)作時,應(yīng)對其進行心理疏導(dǎo),或轉(zhuǎn)移其注意力。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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