健康咨詢描述:
女 35歲 免疫性血小板減少癥 激素治療6個(gè)半月停藥后關(guān)節(jié)肌肉疼痛
我于2015年4月15日出現(xiàn)雙手腕及雙腳腕處出現(xiàn)多處血點(diǎn);牙齦出血不止,到醫(yī)院查血常規(guī)血小板2000,住院后診斷為免疫性血小板減少。用丙球配合甲潑尼龍輸液治療一周后恢復(fù)到12萬,出院。出院后口服甲潑尼龍(美卓樂)10片/日一周,9片/日一周,8片/日一周,7片/日一周,6片/日一周,5片/日一周,4片/日一周,3.5片/日一周,血小板均在11萬到14萬左右浮動(dòng),減到3片/日一周后復(fù)查血小板降至8.8萬,又加量至4片/日一周,3.5片/日兩周,3片/日兩周,2.5片/日兩周,2片/日兩周,1.5片/日三周,1片/日三周,0.5片/日一個(gè)月時(shí)停藥,共用6個(gè)半月。停藥前一周到現(xiàn)在(共三周)出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)處用力時(shí)痛,雙臂伸展時(shí)痛,偶爾雙腳跟、十指關(guān)節(jié)、右側(cè)股骨頭有痛感。所有疼痛均為用力時(shí)才痛,坐、躺時(shí)都不痛。
想得到的幫助: 請問我這個(gè)種疼痛是停用激素的正常反映嗎?這種現(xiàn)象如果不再服用激素能自愈嗎?如果不是激素反映可能是什么原因,需要做什么檢查。
你好,根據(jù)您說的情況不能排除激素的副作用,不像是激素停藥之后引起的停藥綜合癥。激素的副作用主要包括高血壓,高血糖,容易感染,骨質(zhì)疏松,胃潰瘍以及脂肪的重新分布等等。建議您暫時(shí)將有鈣片治療,及時(shí)到醫(yī)院骨科就診,完善有沒有股骨頭壞死很嚴(yán)重的情況。
溫馨提示:
血小板減少的護(hù)理中防止劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,平常活動(dòng)要防止關(guān)節(jié)受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動(dòng)。
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