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在勞動時左手拇指被鐮刀割傷局部紅腫

男 | 37歲 2022-01-08 13:14:13 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好我想問患者男性42歲農(nóng)民。因左手拇指割傷化膿1周,畏寒發(fā)燒2天入院。1周前在勞動時左手拇指被鐮刀割傷,3天后局部紅腫加重并出現(xiàn)化膿,自己用小刀切開膿腫,擠出膿液,之后出現(xiàn)左腋窩淋巴結腫痛。入院前2天感覺畏寒發(fā)燒、局部疼痛加劇,人院當天高熱,神志不清,急診入院。入院體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚有多數(shù)淤斑,散在各處,左手臂下部發(fā)紅腫脹,左腋窩淋巴結腫大壓痛。實驗室檢查:紅細胞3.5×1012/L;白細胞25.o×10,其中嗜中性粒細胞占75%,單核細胞占2%,淋巴細胞占23%。血培養(yǎng):溶血性鏈球菌和葡萄球菌陽性。入院行抗菌消炎治療,并作左手拇指局部切開引流術。術后持續(xù)高熱、寒戰(zhàn),5天后死亡。(1)左手及左手臂:左乎拇指外側有一處1cm長的外傷創(chuàng)口,表面有膿性滲出物覆蓋。左手腕關節(jié)內上有外科切開引流切口,從手掌向上18cm,左手臂皮膚呈彌漫性紅腫。光鏡:①左左手拇指傷口處皮膚組織內有膿腔形成,膿腔內積集大量中性粒細胞及膿細胞;②左手臂皮下疏松結締組織內有大量中性粒細胞及膿細胞彌漫性浸潤。請問醫(yī)生您診斷為什么又是為什么呢?

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沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2022-01-08 13:17:27 我要投訴

      左手割傷后出現(xiàn)嚴重感染,不僅僅是局部感染,從左腋窩出現(xiàn)了淋巴結腫痛、全身皮膚多處淤斑看,應該是出現(xiàn)了細菌全身的遷徙性感染。跟后面的病理以及病原體檢查是符合的。

疾病百科| 膿腫

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溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內,因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。治療以引流為主。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:年輕人 常見癥狀:發(fā)熱、乏力、紅腫、疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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